【正文】 鑒別比較： 麻黃 辛溫發(fā)汗解表，常相須為治風寒表證。 古時把 “ 蘇 ” 寫成 “ 蘇 ” —— 有舒暢、疏散之意。 歸經：肺、脾。 脾胃氣滯、胸悶嘔吐及妊娠嘔吐 病因病理：寒濕傷中，脾陽被困，運化失職，濁氣不降，胃氣上逆。 附方：紫蘇 10g，半夏 10g，生姜 10g。 藥理研究： 有解熱作用，擴張皮膚血管，刺激汗腺而有發(fā)汗作用。 來源：為傘形科多年生草本植物防風的根入藥。 歸經：膀胱、肝、脾。 風疹、皮膚瘙癢，常與荊芥、牛蒡子、白蒺藜同用。 腹痛泄瀉（炒用） —— 痛瀉要方。 鑒別比較： 荊芥 祛風解表，偏于祛風，藥力緩和，風寒 防風 風熱表證均為常用之品，并治風疹瘙癢 然： 荊芥性質輕揚，善祛在表之風邪而解表透疹，止癢消瘡，為疹發(fā)不透，皮膚瘙癢、瘍瘡初起之主藥，且炒炭止血。切片，生用。 本品辛以散結，有消腫排膿止痛之功，為外科常用藥 。 按語：本品辛溫，芳香氣烈，入肺、胃經。 。陰干生用。 3．寒飲咳喘。反藜蘆。 藥理研究： 本品的揮發(fā)油有鎮(zhèn)痛、解熱、抑菌、抗炎、鎮(zhèn)咳、抗組織胺、抗變態(tài)反應及局麻等作用。 姜 藥材生姜 生姜 荊芥 藥材荊芥 荊芥 香薷 藥材香薷 香薷 羌活 藥材羌活 羌活 藁本 藥材藁本 藁本 蒼耳子 藥材蒼耳子 蒼耳子 望春花 玉蘭 藥材辛夷 辛夷 檉柳 藥材檉柳 檉柳 發(fā)散風寒藥小結： 本類藥物性味多屬辛溫，均具發(fā)散風寒之功，主治外感風寒表證。 荊芥、防風均微溫不燥，藥性和緩，風寒風熱用之皆宜；且能消散瘡瘍，每相須為用，以治瘡瘍初起有表證者，或風疹瘙癢。 何謂解表藥？其功效、適應范圍是什么？ 解表藥分幾類？各類性能特點是什么？ 試以麻黃性能特點論述麻黃的功效、應用。 羌活、藁本 白芷、細辛、辛夷、蒼耳子同為辛溫發(fā)散、芳香通竅之品，均有散風寒、通鼻竅、止疼痛之功，為治風寒表證或鼻淵之鼻塞頭痛的要藥。而生姜發(fā)汗解表力較弱，溫肺以止咳，適用于外感風寒輕證或作辛溫解表劑中的輔助藥，善溫中止嘔，有 “ 嘔家圣藥 ” 之美稱，隨證配伍可治多種嘔吐證，以胃寒嘔吐尤宜。均有效。為治風寒在表，陽虛外感，寒飲咳喘，痹痛，頭痛，尤其少陰頭痛、牙痛之常用之品；此外，還能通竅開閉治鼻淵、中風口噤等。外用適量。 2．頭痛，痹痛，牙痛等痛證。 產地：前二種習稱 “ 遼細辛 ” ，主產于遼寧、吉林、黑龍江；后一種主產于陜西等地。 ，使脈搏變慢、呼吸加深，引起流涎嘔吐，大劑量可引起痙攣繼而麻痹。外用可治多種皮膚疾病，如隱疹、濕疹、白癜風、面部色斑、狐臭等。（臨床常治療急慢性鼻炎、鼻竇炎） 為治鼻淵之常用藥，內服外用均可。 采集炮制：夏、秋間采挖。 按語： 防風辛甘微溫，入膀胱、肝、脾經；性主升浮，善行周身，功專祛風。 防風具有祛風止痙之功，故可治療破傷風。如荊防敗毒散。（腸風下血） 處方用名：防風、關防風、炒防風、防風炭。能防范風邪，因通治一切風證。 小驗方：黃連 2g，蘇葉 3g，開水泡當茶飲，治妊娠嘔吐，心煩不安。紫蘇辛溫芳香能疏氣滯、止嘔吐而進食，胎元得養(yǎng)而自安。故適用于風寒表證兼氣滯，見胸悶不食，惡心嘔吐等或咳嗽痰多，紫蘇為首選藥。 采集炮制：夏秋季采收（ 79月）干燥，切段。 命名：根據(jù)功能和顏色命名。麻黃是宣發(fā)衛(wèi)氣、開腠發(fā)汗而散寒邪；桂枝是透達營氣而散風邪，故治風寒表證無論有汗、無汗均可應用。孕婦及月經過多者慎用。實驗證明：桂枝有強心、改善血行、擴張血管、疏通傳導組織等作用。 桂枝辛散溫通，能散風寒、通經脈，其痛自止。 用法： 生用 —— 發(fā)汗解表 炒用 —— 溫經通陽 蜜炙 —— 溫中補虛（胃虛寒痛，常與芍藥、甘草、飴糖同用）。 按語：麻黃辛、微苦、溫、入肺、膀胱經。 此外，還可用于風濕痹痛（關節(jié)炎、關節(jié)痛）、陰疽、痰核等。 如表證已解，仍有咳喘者，麻黃可改為炙麻黃。 分析： 味辛發(fā)散 肺（肺主皮毛） 發(fā)散風寒 入 性溫勝寒 膀胱（太陽經主表） 故可達肌表，開腠理，透毛竅 —— 發(fā)汗解表。 采集炮制：立秋之霜降（ 911月）之間采收，割取去根、節(jié)，煮沸去沫，陰干切段。 適應證：外感風寒表證。 歌訣： 諸藥性能 ， 解表優(yōu)良 。 針對外感風寒或風熱的不同，分別選擇相應的解表藥，根據(jù)兼證和體質選用適宜藥配伍。 五 、 注意事項 因時治宜 溫暖季節(jié)容易出汗 ， 用量宜小 。 癥見：惡寒發(fā)熱 、 頭痛 、 身痛 、 無汗或有汗 、 脈浮 。 4． 明確散風寒 、 散風熱 、 透疹 、 通鼻竅 、 宣肺等概念 。 辛味主散 、輕揚升浮 ， 發(fā)散外邪 。 瘡疹初期兼有表證 ， 以及其它疾病兼有表證需要發(fā)汗者 。 不宜過量 ， 應中病即止 。 2． 陽虛 、 氣虛而兼表證者 —— 配伍附子 、 人參 、 黃芪助陽益氣解表 。 風寒