腸道病毒ppt課件-wenkub
2023-01-23 05:21:39 本頁(yè)面
【正文】 感染 皰疹性咽峽炎 2～ 71 腸道病毒引起的臨床癥狀及病毒血清型 無(wú)菌性腦膜炎： 所有的腸道病毒均可引起 皰疹性咽峽炎： Coxsackievirus A組 手足口病： Coxsackievirus A組， 71型 流行性胸痛、心肌炎、心包炎： Coxsackievirus B組 眼病： Coxsackievirus A組（ 急性結(jié)膜炎） 70型（ 急性出血性結(jié)膜炎） 與腸道病毒致病相關(guān)的常見(jiàn)疾病 感染后機(jī)體產(chǎn)生特異性中和抗體，對(duì)同型病毒感染有 持久 免疫力 免疫性 Coxsackievirus Echovirus New enteroviruses 微生物學(xué)檢查法與防治原則 微生物學(xué)檢查法： 臨床癥狀多樣，無(wú)法根據(jù)臨床表現(xiàn)確診 病毒的分離鑒定： 患者的咽拭子、糞便、腦脊液、心包液等接種細(xì)胞或易感動(dòng)物，出現(xiàn) CPE后用中和試驗(yàn)分型 直接檢測(cè)病毒抗原 快速診斷：檢測(cè)病毒核酸 預(yù)防： 尚無(wú)疫苗與特效藥物 急性胃腸炎病毒 呼腸病毒科：輪狀病毒 杯狀病毒科：諾如病毒、 沙波病毒 腺病毒科： 腸道腺病毒 星狀病毒科： 星狀病毒 所致胃腸炎臨床表現(xiàn)相似，主要為腹瀉與嘔吐，但流行方式分為兩種，一種引起 5歲以內(nèi)的小兒腹瀉，另一種引起與年齡無(wú)關(guān)的暴發(fā)流行 輪狀病毒（ rotavirus） 1973年澳大利亞學(xué)者 Bishop等在急性非細(xì)菌性胃腸炎兒童十二指腸黏膜超薄切片中發(fā)現(xiàn) 1983年我國(guó)病毒學(xué)家洪濤又發(fā)現(xiàn)了成人腹瀉輪狀病毒 呼腸孤病毒科輪狀病毒屬，是嬰幼兒腹瀉的主要病原 因病毒外形呈車(chē)輪狀而得名 生物學(xué)性狀 形態(tài) 球形、直徑 60~80nm，二十面立體對(duì)稱，雙層衣殼，無(wú)包膜，內(nèi)衣殼的殼微粒沿病毒體邊緣呈放射狀排列 病毒內(nèi)衣殼 病毒外衣殼 rotavirus 生物學(xué)性狀 基因組及編碼蛋白 雙鏈 RNA，由 11個(gè)片段組成，分別編碼 6個(gè)結(jié)構(gòu)蛋白（ VP1 VP VP7）， 5個(gè)非結(jié)構(gòu)蛋白（ NSP1~5） rotavirus ?VP 7位于外衣殼，決定病毒的血清型。型別多 、 分布廣 ， 人類(lèi)感染機(jī)會(huì)較多 。在腸道增殖，卻引起多種腸道外感染性疾病，不同腸道病毒可引起相同癥狀，同一種病毒又可引起不同疾病 脊髓灰質(zhì)炎病毒 （ Poliovirus） ? 是脊髓灰質(zhì)炎的病原體，脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞受損致弛緩性肢體麻痹，多見(jiàn)于兒童，俗稱小兒麻痹 ? 分 3個(gè)血清型 I、 II、 III，以 I型多見(jiàn) 2022年前古埃及對(duì) 脊髓灰質(zhì)炎的描述 球形、無(wú)包膜、衣殼 20面體立體對(duì)稱，直徑 27～ 30nm，由 VP1— VP4四種多肽構(gòu)成 形態(tài)與結(jié)構(gòu) Poliovirus 單正鏈 RNA，基因組全長(zhǎng) Poliovirus 培養(yǎng)特性 ? 僅在靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物細(xì)胞中增殖（有特異性受體－免疫球蛋白超家族的細(xì)胞粘附分子 ICAM） ? 猴腎、人胚腎及人羊膜細(xì)胞中進(jìn)行培養(yǎng) ? 感染細(xì)胞出現(xiàn)明顯 CPE ，細(xì)胞變圓、壞死、脫落 Poliovirus 較強(qiáng)，有利于病毒傳播 在糞便及污水中可存活數(shù)月，在酸性環(huán)境中較穩(wěn)定，對(duì)胃酸及膽汁抵抗力較強(qiáng)，因而易于通過(guò)胃、十二指腸 對(duì)乙醚、去污劑不敏感 對(duì)熱、干燥、紫
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