骨與關(guān)節(jié)感染病人的護(hù)理-wenkub
2023-01-22 07:31:47 本頁面
【正文】 演變?yōu)槁怨撬柩住? X 線檢查 ： 14 天以后才會有表現(xiàn)。 2 分鐘，略講，圖片 講解長骨 干骺端的解剖特點及兒童好發(fā)的原因。 自然病程 34 周、可形成竇道、轉(zhuǎn)為慢性。 死骨的命運：肉芽組織 吸收、吞噬細(xì)胞清除、經(jīng)竇道排出。 膿腫的擴散 膿液經(jīng)哈佛氏管蔓延至骨膜下間隙并掀起骨膜，密質(zhì)骨外層 1/3 骨壞死，深部膿腫形成、穿透皮膚形成竇道。 人群：生活條件和衛(wèi)生狀況差的農(nóng)村地區(qū)較多。 1 授課章節(jié) 四十八章 第一節(jié) 骨與關(guān)節(jié)感染病人的護(hù)理 教師 授課對象 2022 級 護(hù)理學(xué) 本 科 學(xué)時 2 時 間 2022124 授課地點 2206 教 材 外科護(hù)理學(xué) 教學(xué) 目的 要求 了解急性血源性骨髓炎、慢性骨髓炎的病因和病理 了解骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的病因、病理 熟悉化膿性骨髓炎的臨床表現(xiàn)和診斷要點、處理原則 熟悉骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)、處理原則 掌握骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的護(hù)理 掌握化膿性骨髓炎的護(hù)理 教學(xué) 重點 難點 重 點： 化膿性骨髓炎病人的護(hù)理 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人的護(hù)理 難 點： 急 、慢 性骨髓炎 的病理 、 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的病理 教學(xué) 方法 理論講授 教學(xué)手段 及教具 多媒體課件 授課 提綱 一、 急性血源性骨髓炎 病因 和病理 臨床表現(xiàn) 診斷 要點 處理原則 二、 慢性骨髓炎 病因 與病理 臨床表現(xiàn)、診斷 處理原則 三、 急慢性骨髓炎病人的 護(hù)理 一、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的概述 病因 、 病理：脊柱結(jié)核、關(guān)節(jié) 二、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn) 全身癥狀、局部癥狀、體征、后遺癥 三、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核輔助檢查 四、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療 五、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的護(hù)理 2 教學(xué)主要內(nèi)容及步驟 備 注 一、 化膿性骨髓炎 （ 一 ） 、 定義 是骨 膜、骨密質(zhì)、骨松質(zhì)、骨髓受到化膿性細(xì)菌感染而引起的炎癥。 部位：長骨干骺端。 膿液穿透干骺端骨密質(zhì)形成骨膜下膿腫，再經(jīng)骨小管進(jìn)入骨髓腔，沿骨髓腔蔓延破壞骨髓組織、松質(zhì)骨、內(nèi)層2/3 密質(zhì)骨。大塊死骨形成經(jīng)久不愈竇道，轉(zhuǎn)為慢性。近年來不典型者漸多是一大特點（所謂低毒感染）。 3 分 鐘， 用形象的圖片讓學(xué)生理解難點 。早期為骨膜反應(yīng)及干骺端骨質(zhì) 稀疏；
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