抗菌藥物的概論yipeng-wenkub
2023-01-21 04:40:45 本頁面
【正文】 殺滅 細菌的抗菌藥 最低抑菌濃度 （ MIC）： 在體外培養(yǎng)細菌時能 抑制 培養(yǎng)基內病原菌生長的最低藥物濃度。它們對靜止期、繁殖期細菌均有殺滅作用。 ? 分類 ： 抗 細菌藥 、抗真菌藥、抗病毒藥、抗寄生蟲藥和抗惡性腫瘤藥 機體、抗菌藥物及細菌的相互作用關系 抗菌作用 耐藥性 藥 物 病原體 宿 主 基本概念 ? 抗菌藥 （ antibacterial drugs）： 能夠抑制或殺滅細菌的藥物，用于預防和治療細菌性感染的藥物。 ? 抗生素 （ antibiotics）： 是 微生物的代謝產物 ，分子量較低， 低濃度時能夠 殺滅或抑制 其他 病原微生物 ，包括天然抗生素和人工半合成抗生素。 ? Ⅲ 類 為 速效抑菌劑 ，如四環(huán)素類、林可霉素類、氯霉素與大環(huán)內酯類等。 最低殺菌濃度 （ MBC）：在體外 能夠 殺滅 培養(yǎng)基內細菌或使細菌數(shù)減少 %的最低藥物濃度。 PAE長，可以適當減少給藥次數(shù)。 理想的抗菌藥 物應具備的特點 ? 對細菌有 高度選擇性 ? 對人體 無毒 或毒性很低 ? 細菌 不易對其產生耐藥性 ? 具有很好的藥代動力學特點 ? 強效、速效和長效 的藥物 ? 使用方便 ? 價格低廉 抗菌藥物的作用機制 抑制細菌 細胞壁 的合成 增加細菌細胞 膜的通透性 抑制細菌體內 生命物質 合成 抑制 蛋白質 合成 抑制 葉酸 合成 抑制 核酸 合成 抑制細胞壁合成 β －內酰胺類 萬古霉素類 桿菌肽類 抑制 DNA合成 喹諾酮類 影響胞漿膜的通透性 多粘菌素類 兩性霉素 B 制霉菌素 干擾葉酸代謝 TMP 磺胺類 抑制 30s亞基 四環(huán)素類 氨基糖苷類 抑制 50s亞基 氯霉素類 林可霉素類 大環(huán)內酯類 影響 RNA合成 （利福霉素類） 抑制細菌細胞壁合成 細菌胞質膜外的 細胞壁 ，主要由 粘肽 構成，細胞壁除具有維持細菌的正常形態(tài)和物質交換功能外，主要用以保持菌體內高滲壓，使其不受外周環(huán)境變化的影響。 ? 制霉菌素 及 兩性霉素 B等 能與真菌胞漿膜上的 麥角固醇類 結合，使膜通透性增加，可導致菌體內的氨基酸、核苷酸、蛋白質、糖和鹽類等細胞內容物外漏而死亡。
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