婦科腫瘤血清標(biāo)志物檢測新進(jìn)展-wenkub
2023-01-21 02:51:31 本頁面
【正文】 原的意義 ? SCC抗原在正常的宮頸上皮內(nèi)存在，在增生性病變和鱗癌時表達(dá)明顯增加 ? 升高可見于惡性疾病如食管鱗癌、肺癌、頭頸鱗癌、肛門鱗癌以及宮頸癌 ? 天皰瘡、腎功能衰竭等良性疾病也可見到有 SCC的升高 ? TNFα可增加皮膚細(xì)胞 SCC的產(chǎn)生 ? 宮頸癌 – 85% ? 肺癌 – 30% ? 頭部及頸部癌癥 – 90% ? 食道癌 – 50% ? 肛門癌 – 85% ? 皮膚癌 – 20% SCC與鱗狀上皮細(xì)胞癌 各類癌癥中性質(zhì)為鱗狀上皮細(xì)胞癌的比例： 宮頸癌概況 ? 是女性生殖道最為常見的腫瘤 ? 近年來有發(fā)病率升高，發(fā)病年輕化的特點 ? 近年來認(rèn)為 HPV感染是導(dǎo)致宮頸癌重要的病因 李媛媛（ 19612022） 梅艷芳（ 1963－ 2022） 宮頸癌死亡率 ? 在全球范圍的婦科癌癥中，宮頸癌是導(dǎo)致死亡的主要原因 發(fā)生率 : 493,243 例 /年 死亡率 : 273,505 率 /年 全球范圍內(nèi)的死亡率為55% Sources: m 腫瘤的分期 期別 描述 5年生存率 0期 原位癌 ≈100％ Ⅰ 期 癌瘤限于宮頸 Ⅰa 95% Ⅰb 85~90% Ⅱ 期 癌瘤超出宮頸但浸潤未達(dá)盆壁 癌瘤已累及陰道但未達(dá)下 1/3 Ⅱa 75~80% Ⅱb 65% Ⅲ 期 癌瘤浸潤已達(dá)盆壁腫瘤累及陰道下 1/3 除外其他原因引起的腎盂積水或腎無功能 20~40% Ⅳ 期 癌瘤已超出真骨盆，侵犯膀胱或直腸粘膜 20~40% 腫瘤期別與 SCC陽性率 0102030405060708090Ⅰ Ⅱ Ⅲ ⅣSources: De Bruijn, . “The Clinical Value of Squamous Cell Carcinoma Antigen in Cancer of the Uterine Cervix.” Tumor Biology 19:5 05516. 1998. Molina R, . “CYFRA in Patients with Cervical Cancer: Comparison with SCC and CEA .” Anticancer Resea rch 25:17651772. 2022. 預(yù)后價值 宮頸癌 IB期及 IIA期的患者如淋巴結(jié)陽性則意味著預(yù)后較差 . 除了淋巴結(jié)狀態(tài)之外 , 治療前 血清 SCC濃度可作為存活期的最佳獨立預(yù)測因子 Cox回歸分析 , p: 獨立預(yù)后因子 p: 具有顯著意義的獨立預(yù)后因子 ? 關(guān)注值 1: SCC, 患者即使淋巴結(jié)狀態(tài)為陰性 ,其疾病復(fù)發(fā)的相對危險約為 SCC正常的患者的 . ? 關(guān)注值 2: SCC5181。 SCC 4/10 (40%) vs. 4/35 (%).” “SCC 不腫瘤的大小相關(guān) ...” 丌同級別的腫瘤均有 SCC的升高 . 治療前 SCC水平與預(yù)后 020406080100012 24 36 48 60 72 84PROBABILITY SCC 2 ng/mL 17 patients SCC 24 ng/mL 57 patients SCC 4 ng/mL 42 patients MONTHS 020406080100012 24 36 48 60 72 84PROBABILITY SCC 2 ng/mL 51 patients mean: 83 months SCC 2 ng/mL 50 patients
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