病理學消化ppt課件-wenkub
2023-01-20 14:19:49 本頁面
【正文】 小葉周邊可有膽管增生 急性重型肝炎 ?肉眼： ? 肝體積縮小 ， 質(zhì)軟 ， 包膜皺縮 ? 切面黃褐色或紅色 ， 小葉結(jié)構消失 —— 急性黃（ 紅 ） 色肝萎縮 急性重型肝炎 ?轉(zhuǎn)歸：多數(shù)短期內(nèi)死亡 ， 少數(shù)發(fā)展為亞急性重型肝炎 ?死因： ? 肝性腦病 ? 消化道大出血 亞急性重型肝炎 ?鏡下： ? 肝細胞大片壞死 ? 肝細胞結(jié)節(jié)狀再生 ? 網(wǎng)狀支架塌陷 ， 膠原化 ， 壞死區(qū)纖維組織增生 ? 小葉內(nèi)外炎細胞浸潤 ? 小葉周邊細小膽管增生 ， 有膽汁淤積 亞急性重型肝炎 ?肉眼： ? 肝體積縮小 ， 表面皺縮不平 ， 病程長或重者表面可形成大小不等結(jié)節(jié) ? 質(zhì)地較硬 ， 切面壞死區(qū)呈土黃色 ， 結(jié)節(jié)區(qū)呈黃綠色 。 ? 組織類型為鱗癌 中晚期癌 ?肉眼： ? 髓質(zhì)型；蕈傘型；潰瘍型；縮窄型 ?鏡下： ? 鱗癌；腺癌；小細胞癌；腺棘皮癌 擴散 ? ? ? 臨床病理聯(lián)系 ?早期：無癥狀或哽噎感 ?中晚期：吞咽困難 → 惡病質(zhì) 浸潤生長 → 穿孔 → 并發(fā)癥 大腸癌 carcinoma of large intestine ?好發(fā)年齡：老年 ?好發(fā)部位：直腸 乙狀結(jié)腸 盲腸 、 升結(jié)腸 、 降結(jié)腸 、 橫結(jié)腸 大腸癌 carcinoma of large intestine 病因： ?環(huán)境因素：高營養(yǎng)低纖維少消化殘渣的飲食 ?遺傳因素： APC基因的喪失或突變 病理變化 肉眼： ? : 隆起息肉型 、 盤狀型 ? : 局限潰瘍型 、 浸潤潰瘍型 ? : 環(huán)狀型 ? 病理變化 ? 組織類型： ? ? ? ? ? ? ? Dukes分期 ? A期： 腫瘤限于粘膜層 ? B1期： 腫瘤侵及肌層 ， 但未穿透 ， 無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 ? B2期： 腫瘤穿透肌層 ， 但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 ? C1期： 腫瘤未穿透肌層 ， 但有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 ? C2期： 腫瘤穿透腸壁 ， 并有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 ? D期： 有遠隔臟器轉(zhuǎn)移 擴散蔓延 局部擴散： ? 腫瘤浸潤至漿膜后 ， 可直接蔓延到鄰近器官：膀胱 、 前列腺 、 子宮 、 陰道 、 腹膜 、 腹后壁等 。消化系統(tǒng)疾病 消化系統(tǒng)疾病 ?消化道疾病 ?先天畸形 ?憩室 ?炎癥 ?潰瘍 ?腫瘤 ?消化腺疾病 ?內(nèi)容： ? 胃炎 消化性潰瘍病 ? 胃癌 食管癌 ? 大腸癌 病毒性肝炎 ? 肝硬變 原發(fā)性肝癌 ?自學內(nèi)容： ? 闌尾炎 、 膽囊炎 、 膽石癥 、 ? 胰腺炎 、 非特異性腸炎 胃炎 Gastritis 急性胃炎 —— 暴飲暴食 —— 粘膜充血、水腫、糜爛 —— 服用藥物、激素、酗酒 —— 粘膜出血、輕度壞死 —— 高濃度酸堿、腐蝕性化學劑 —— 粘膜壞死、軟化溶解 —— 金葡菌等化膿菌 —— 彌漫性化膿性炎 慢性胃炎 chronic gastritis ?病因及發(fā)病機制 ? 幽門螺旋桿菌感染 ? 分泌尿素酶，細胞毒素相關蛋白，細胞空泡毒素 ? 長期慢性刺激 ? 十二指腸液反流破壞胃粘膜屏障 ? 自身免疫損傷 慢性淺表性胃炎 chronic superficial gastritis ?部位：胃竇部 ?病變 ? 肉眼：彌漫性 、 多灶性或局限 ， 粘膜充血水腫伴點狀出血或糜爛 ? 鏡下：粘膜淺層 （ 粘膜層的上 1/3） ， 淋巴 、 漿細胞浸潤為主 ， 上皮壞死脫落 慢性萎縮性胃炎 chronic atrophic gastritis 分型 原因 部位 A 型 免疫因素（抗胃壁細胞微粒體自身抗體、抗內(nèi)因子抗體） 胃體部 B 型 吸煙、酗酒、濫用水楊酸類藥物、幽門螺桿菌（ HP ）感染 胃竇部 慢性萎縮性胃炎 ?病變：
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1