抗菌藥物概論ppt課件(2)-wenkub
2023-01-20 11:34:48 本頁面
【正文】 ⑴ 產(chǎn)生滅活酶 ⑵ 抗菌藥物作用靶位改變 ⑶ 改變細菌外膜通透性 ⑷ 影響主動流出系統(tǒng) 細菌耐藥性 產(chǎn)生滅活酶 : 使抗菌藥物失活細菌產(chǎn)生的抗菌藥物滅活酶是耐藥性產(chǎn)生的最重要機制之一，使抗菌藥物在作用于細菌之前即被酶破壞而失去抗菌作用。 * 固有耐藥（ intrinsic resistance） 固有耐藥性又稱天然耐 藥性，是由細菌染色體基因決定，代代相傳，不會改變 的，如鏈球菌對氨基苷類抗生素天然耐藥。 * 對青霉素類藥物，化療指數(shù)大，幾乎對機體無毒 性，但可能發(fā)生過敏性休克這種嚴重不良反應(yīng)。 * 能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細菌或使細菌數(shù)減少 %的最低藥物濃 度稱為最低殺菌濃度。 殺菌藥（ bactericidal drugs） * 是指具有殺滅細菌作用的抗菌藥物，如青霉素類、頭孢 菌素類、氨基苷類等?？咕幬锏目咕V是臨床選藥的基礎(chǔ)。 2. 化療藥物、抗微生物藥物的概念。 4. 抗菌藥物合理應(yīng)用原則。周黎明 四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)中心 第三十八章 抗菌藥物概論 The principle of antibacterial agent 第三十八章 抗菌藥物概論 The Principle of Antibacterial Agent 內(nèi)容提要 、機體的關(guān)系 教學(xué)基本要求 掌握 : 1. 抗菌藥物的常用術(shù)語：抗菌譜、ＭＩＣ、ＭＢＣ、化療指數(shù)。 熟悉： 1. 細菌耐藥性的機制。 機體 抗菌藥 細菌之間的關(guān)系 抗菌藥物人體抗病力致病力抗菌作用體內(nèi)過程圖 35 1 宿主 抗菌藥 病原體之間的關(guān)系耐藥性不良反應(yīng)抗菌藥物人體致病力體內(nèi)過程圖 宿主 抗菌藥 病原體之間的關(guān)系耐藥性不良反應(yīng)細菌抗菌譜（ antibacterial spectrum） 抗菌藥物的抗菌范圍。 抗菌藥物的常用術(shù)語 抗菌藥物的常用術(shù)語 抗菌藥（ antibacterial drugs） 對細菌有抑制和殺滅作用的藥物，抗生素和人工合成藥物（磺胺類和喹諾酮類等） 抗生素（ antibiotics） （包括細菌、真菌、放線菌屬）產(chǎn)生，能殺滅或抑制其它微生物的物質(zhì)。 抗菌藥物的常用術(shù)語 最低抑菌濃度（ minimum inhibitory concentration, MIC） * 測定抗菌藥物抗菌活性大小的一個指標。 * 有些藥物的 MIC和 MBC很接近，如氨基苷類抗生素，有些藥物 的 MBC比 MIC大，如 β 內(nèi)酰胺類抗生素。 抗菌藥物的常用術(shù)語 抗生素后效應(yīng)（ post antibiotic effect ， PAE） * 細
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