感染與抗感染藥ppt課件-wenkub
2023-01-20 10:50:46 本頁(yè)面
【正文】 開(kāi)創(chuàng)了抗生素“黃金年代” 抗生素的歷史 ? ? 1928弗萊明爵士發(fā)現(xiàn)了能殺死致命的細(xì)菌的青霉菌。 ? 1946年，一種新的叫做“對(duì)氨水楊酸”的化學(xué)藥物，應(yīng)用于結(jié)核病，取得了良好的效果； ? 1947年出現(xiàn)氯霉素，它主要針對(duì)痢疾、炭疽病菌，治療輕度感染。 ? 1952年 “異煙肼” 在殺滅結(jié)核菌的戰(zhàn)斗中，又奏起了新的凱歌。和其他抗菌藥不同，它們破壞細(xì)菌染色體，不受基因交換耐藥性的影響。 ? （三）四環(huán)素類(lèi)包括四環(huán)素、土霉素、金霉素及強(qiáng)力霉素等。 ? （七）作用于 G？菌的其它抗生素，如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、環(huán)絲氨酸、利福平等。 ? 革蘭陰性球菌：腦膜炎球菌、淋球菌敏感 ? 革蘭陽(yáng)性桿菌：白喉棒狀桿菌，炭疽芽胞桿菌，厭氧的破傷風(fēng)桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、肉毒梭菌、放線(xiàn)菌屬、真桿菌屬、丙酸桿菌、螺旋體：梅毒螺旋體、鉤端螺旋體、鼠咬熱螺旋體對(duì) penicillin G高度敏感。 ? 濫用多種抗菌藥將使耐藥菌株更加增多；毒性反應(yīng)、過(guò)敏性反應(yīng)等不良反應(yīng)增多；二重感染發(fā)生的機(jī)會(huì)增多；浪費(fèi)藥物，增加國(guó)家和患者的負(fù)擔(dān)，其結(jié)果會(huì)給人一種虛假的安全感而貽誤正確治療。 合理使用 ?原則 ： ? 臨床應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際病情，綜合考慮感染的病原體、藥物敏感實(shí)驗(yàn)和藥物的抗菌譜等進(jìn)行選擇。 抗炎中草藥 抗炎中草藥 抗炎中草藥 抗炎中草藥 抗炎中草藥 抗炎中草藥 抗炎中草藥 。 ? WHO提出的標(biāo)準(zhǔn) ： ? （ 1）開(kāi)具處方的藥物應(yīng)適宜； ? （ 2）在適宜的時(shí)間，以公眾能支付的價(jià)格保證藥物供應(yīng)； ? （ 3）正確地調(diào)劑處方； ? （ 4）以準(zhǔn)確的劑量，正確的用法和用藥時(shí)間服用藥物； ? （ 5）確保藥物質(zhì)量安全有效。 ? 家庭誤區(qū) ： ? （ 1）藥越貴越好； ? （ 2）隨意濫用，治療感冒。 （ 1）口服不耐酶青霉素 青霉素 V（ phenoxymethylpenicillin） ? 特點(diǎn) ? 抗菌譜與青霉素相同，但抗菌作用不及青霉素強(qiáng) ? 吸收個(gè)體差異大，且給藥劑量有限，不宜用于嚴(yán)重感染 ? 臨床應(yīng)用于革蘭陽(yáng)性球菌引起的輕度感染，也可用于風(fēng)濕熱的預(yù)防 （ 2）耐酶青霉素 ? 化學(xué)結(jié)構(gòu)上較大基團(tuán)的側(cè)鏈取代基，通過(guò)空間結(jié)構(gòu)的位置障礙作用，保護(hù)了其
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