安全輸血ppt課件-wenkub
2023-01-20 09:58:02 本頁(yè)面
【正文】 ? 補(bǔ)充血漿蛋白 增加蛋白質(zhì)，改善營(yíng)養(yǎng)狀況，維持血漿膠體滲透壓，減少組織滲出和水腫。 輸血目的 ? 補(bǔ)充血容量 增加有效循環(huán)血量，提高血壓，增加心排出量。 ? 糾正貧血 增加紅細(xì)胞、血紅蛋白含量，提高紅細(xì)胞攜氧能力，改善組織器官的缺氧狀況。 輸血適應(yīng)癥 ? 出血 手術(shù)、創(chuàng)傷及各種原因引起的急性出血。 ? 凝血功能障礙 各種出血性疾病導(dǎo)致的凝血異常，如血友病等。 ? 提倡成分輸血 成分血不僅可以一血多用，節(jié)約血源，而且能夠避免由于輸入不必要的血液成分可能造成的不良反應(yīng)。 ? 交叉配血相合方可進(jìn)行輸注 輸注全血、紅細(xì)胞制劑、濃縮白細(xì)胞以及手工分離濃縮血小板患者，要求交叉配血試驗(yàn)陰性方可輸注。 心理方面 評(píng)估患者的心理狀態(tài)及接受能力，對(duì)輸血有無(wú)恐懼。 取血后 血液取回后，勿劇烈震蕩，以免紅細(xì)胞大量破壞造成溶血。 核對(duì) 輸血前須 2人再次進(jìn)行“ 三查八對(duì) ”，確認(rèn)無(wú)誤后方可輸血。 核對(duì)患者床號(hào)、姓名、腕帶，向患者解釋輸血的目的和過(guò)程。 輸血操作規(guī)程 戴手套，打開(kāi)血袋封口，常規(guī)消毒開(kāi)口處膠管，將輸血器針頭插入膠管內(nèi)，將血袋倒掛于輸液架上。 輸血操作規(guī)程 1輸血過(guò)程中嚴(yán)密巡視，持續(xù)觀察有無(wú)輸血反應(yīng)。 1記錄輸血的時(shí)間、種類、量、血型、血袋號(hào)、滴速、生命體征和輸血反應(yīng)。 ? 嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和技術(shù)規(guī)程。 輸血管理及注意事項(xiàng) ? 輸入血液中不可加入其他藥品和高滲性或低滲性溶液，以防血液凝集或溶血。 輸血反應(yīng)及護(hù)理 （一）發(fā)熱反應(yīng) 發(fā)熱反應(yīng)是輸血中最常見(jiàn)的反應(yīng)，發(fā)生率為 2%～ 10%，多見(jiàn)于輸血開(kāi)始后 15分鐘～ 2小時(shí)內(nèi)。 輸血反應(yīng)及護(hù)理 護(hù)理措施 （ 1）預(yù)防：嚴(yán)格管理保養(yǎng)液和輸血用具，有效預(yù)防致熱原，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。 輸血反應(yīng)及護(hù)理 （二）過(guò)敏反應(yīng) 過(guò)敏反應(yīng)可發(fā)生于輸血中或輸血后，多發(fā)生在輸血數(shù)分鐘后，發(fā)生率約為 3%。 （ 3）重度反應(yīng)：過(guò)敏性休克。 輸血反應(yīng)及護(hù)理 （三）溶血反應(yīng) 溶血反應(yīng)是受血者的紅細(xì)胞或供血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞或溶解而引起的一系列不良反應(yīng)，是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶等。 輸血反應(yīng)及護(hù)理 護(hù)理 ： ①立即停止輸血，報(bào)告醫(yī)生； ②抽取患者抗凝血和不抗凝血標(biāo)本各 1份，連同剩余血送血庫(kù)進(jìn)行檢驗(yàn)，以查明溶血原因； ③維持靜脈輸液通道，遵醫(yī)囑給予升壓藥和其他藥物治療； ④堿化尿液：靜脈注射碳酸氫鈉，增加血紅蛋白在尿液中的溶解度，減少沉淀，避免阻塞腎小管； ⑤雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1