動脈瘤護(hù)理查房ppt課件-wenkub
2023-01-20 07:18:11 本頁面
【正文】 余。 Company Logo ?現(xiàn)病史：患者于 2022年 03月 21日因“基底動脈遠(yuǎn)端動脈瘤”于我科行動脈瘤介入栓塞術(shù)，手術(shù)順利， 術(shù)后給予相應(yīng)藥物對癥支持治療，后因肺部感染、呼 吸差于 3月 24日行氣管切開術(shù)，并積極抗感染治療。 Company Logo ?既往史： 2022年因膽結(jié)石行膽囊切除術(shù)； 2022年 3月 15日因蛛網(wǎng)膜下腔出血行雙側(cè)側(cè)腦室鉆 孔引流術(shù)； 發(fā)現(xiàn)高血壓半月余，藥物治療； 否認(rèn)糖尿病、心臟病病史；否認(rèn)乙肝結(jié)核病史；否認(rèn)藥物過敏史；否認(rèn)外傷史，預(yù)防接種史不詳。頸部套管通暢，痰多，粘稠。 Company Logo 輔助檢查 ?20220315我院顱腦 CT示： 血 ； ?0316胸部 CT示：雙肺墜積性肺炎； 0317腦血管造影示基底動脈遠(yuǎn)端動脈瘤。 Company Logo ?顱內(nèi)動脈瘤 是由于局部血管異常改變產(chǎn)生的腦血管瘤樣突起，是 一種神經(jīng)外科常見的腦血管疾病，多見于成人（ 30— 60歲），青年人較少。表現(xiàn)起病急，劇烈頭痛、惡心嘔吐，意識障礙與精神失常。 (1)頸內(nèi) — 后交通動脈瘤常引起患側(cè)動眼神經(jīng)麻痹，眼瞼下垂，瞳孔擴(kuò)大，眼球外斜，甚至視力下降。 Company Logo ?全血管造影是目前診斷顱內(nèi)動脈瘤的最常用方法，但較為復(fù)雜，有一定的創(chuàng)傷是和風(fēng)險。以利顱內(nèi)靜脈回流。（ 6）避免誘發(fā)顱內(nèi)壓升高 :進(jìn)食速度不宜太快防嗆咳，保持大小便通暢，便秘時不要高壓灌腸 ,保持安靜，避免情緒激動。 Company Logo ?腦血管痙攣的觀察：由于導(dǎo)管在腦血管內(nèi)停留時間較長，加之栓塞材料機(jī)械刺激等因素，容易誘發(fā)腦血管痙攣。 Company Logo 動脈瘤包裹術(shù)
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