習慣性肩關節(jié)脫臼ppt課件-wenkub
2023-01-20 03:56:16 本頁面
【正文】 成了肩關節(jié)。 ? 案例二 ：劉女士是位家庭婦女， 2年前乘公交車手拉扶桿遇到急剎車時發(fā)生左肩關節(jié)脫位，當時在醫(yī)院進行了復位治療，可后來也像小張一樣出現(xiàn)了“習慣性肩關節(jié)脫位”，漸漸的像晾曬衣服、提拉重物這樣的活只能交給別人去做了。現(xiàn)代研究認為，肩關節(jié)脫位是否變成復發(fā)脫位與病人的初次發(fā)上脫位的年齡有密切關系。 第一次脫位會導致保持肩關節(jié)穩(wěn)定性的韌帶組織撕脫 。在復位時，關節(jié)雖然復位了，但 撕脫的韌帶組織往往難以恢復原位 ，因而 此后肩關節(jié)即缺少了前方的重要的穩(wěn)定結構 。如果 是年輕人，比如說是 30歲以前出現(xiàn)第一次脫位，那么由于這些病人往往肩關節(jié)活動度在復位后恢復很好，且病人平常肩關節(jié)所需活動范圍較大，因此絕大多數(shù)會變?yōu)閺桶l(fā)脫位。 讓我們認識肩關節(jié) ? 肩關節(jié)結構 ? 人體胸骨背面的外上方有一塊呈三角形的扁平骨。 肩關節(jié)外有結構松弛的關節(jié)囊 ，囊內(nèi)有肌肉、肌腱和肌纖維，它們極大地加強了肩關節(jié)的牢固性、靈活性和活動范圍。 肩關節(jié)脫臼后 ?肩關節(jié)脫位后的癥狀 ? 1） 患者感覺肩關節(jié)疼痛劇烈，不能自如活動，頭部傾斜 。但同時也是人體最不穩(wěn)定的關節(jié) ，因缺乏足夠堅強的保護，容易發(fā)生脫位。也有在乘公共汽車，手拉扶桿遇到急剎車時發(fā)生脫位。 我們該怎么辦？ ? 二、 科學、及早處理肩關節(jié)脫位 ? 現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展已經(jīng)證實創(chuàng)傷引起的 “習慣性肩關節(jié)脫位”原因，是由于脫位時引起的肩關節(jié)囊韌帶和關節(jié)盂唇的撕裂，由于這種撕裂很難通過保守治療達到愈合，因而脫位反復發(fā)生，成為“習慣”。 ? 有許多患者在初次脫位損傷肩關節(jié)囊韌帶和盂唇后可在肩關節(jié)鏡下加以修復，手術不僅微創(chuàng)，而且效果肯定。 肩關節(jié)得到休息，并且采用冰敷以減輕腫脹和關節(jié)疼痛。 ? 不要忽視習慣性肩關節(jié)脫位的重要性。而反復脫位又會明顯加劇患肩的退行性變，使肩關節(jié)骨關節(jié)炎提前出現(xiàn) 。固定期間要克服一切不利于關節(jié)穩(wěn)定的因素 。避免肌肉萎縮和關節(jié)僵硬為宜。肩關節(jié)鏡下手術修復技術，具有創(chuàng)傷小、恢復快、療效好、住院時間短等顯
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