中醫(yī)外科學(xué)蛇串瘡疣-wenkub
2023-01-20 00:17:32 本頁面
【正文】 欲下降 等全身癥狀 , 舌紅，苔黃膩 , 脈弦數(shù) ． 診斷？ 辨證分型？ 治則？ 病例分析 ?診斷： ?辨證： ?治則： ?治療方案： 蛇串瘡 肝經(jīng)濕熱夾風(fēng)熱 清肝瀉火，利濕解毒，疏風(fēng)解表 中醫(yī)治療方案 (一 )內(nèi)治：龍膽瀉肝湯加減 處方 : 龍膽草 10 車前子 15 木通 10 生地 15 黃芩 10 山梔子 15 澤瀉 10 柴胡 15 甘草 5 當(dāng)歸 5 元胡 15 板蘭根 15 牛蒡子 15 丹皮 15 中醫(yī)治療方案 (二 )外治： 1盒 適量壓碎麻油調(diào)敷 1盒 適量壓碎麻油調(diào)敷 ： 紫草 20 黃柏 20 大黃 20 地榆 20 板藍(lán)根 20 苦參 20 西醫(yī)治療方案 以抗病毒、消炎、止痛和防止繼發(fā)感染為原則。 肝、脾 診斷 1．多發(fā)于春秋季節(jié)，以成年患者居多。相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的 帶狀皰疹 。《 中醫(yī)外科學(xué) 》 第 2節(jié) 蛇串瘡 第 3節(jié) 疣 第 4節(jié) 風(fēng)熱瘡 第 19節(jié) 粉剌 2022年 2月 2日星期三 第二節(jié) 蛇串瘡 蛇串瘡（ herpes zoster） 概述 蛇串瘡是一種皮膚上出現(xiàn) 成簇水皰 ， 呈 帶狀分布 ， 痛如火燎 的急性皰疹性皮膚病。 herpes zoster病因病機(jī) → 肝膽郁火 氣滯血瘀 → 疼痛、痂皮、色素沉著。 2．臨床表現(xiàn) 3．前驅(qū)癥狀 4．病程 2周左右，嚴(yán)重者可遷延日久，一般不超過 1個(gè)月。 1. 抗病毒藥：常用于早期 ①麗珠威 2/日 口服 ②聚肌胞 2mg， l／日，肌注。 4周前患帶狀皰診，經(jīng)中西醫(yī)治療后，皰疹消失 ，但左側(cè)腰部仍遺留手掌大面積的神經(jīng)痛。 延胡、珍珠母、牡蠣、三七、乳香、沒藥等。 (2)腹部及下肢者：重在利濕清熱，可用川牛膝、黃柏、萆薢、車前草、馬齒莧、蛇舌草。 外治 1．初起用三黃洗劑、季德勝蛇藥、六神丸、外用紫金定 等 外涂，每天 2次； 2．水皰破后，用四黃膏或青黛膏外涂；喉風(fēng)散。應(yīng)與熱瘡相鑒別。中藥治療效果良好。 ?發(fā)于胸背部 有臍窩的贅疣，稱鼠乳。 ③ 皮疹可單發(fā)或多發(fā)，一般無自覺癥狀。 鑒別診斷 扁平苔蘚 診斷－－ 3. 傳染性軟疣 ① 多見于兒童及青年人。 診斷－－ 4. 跖疣 ①初為發(fā)亮小丘疹，漸增大，表面
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