預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與內(nèi)函-wenkub
2023-01-19 18:45:26 本頁(yè)面
【正文】 、病理學(xué)等生物學(xué)體系的形成，人們從生物學(xué)角度來(lái)認(rèn)識(shí)生命現(xiàn)象和健康與疾病的關(guān)系。并據(jù)此產(chǎn)生了中國(guó)一些的理論體系。那時(shí)保護(hù)健康和治療疾病的主要方法是求神問(wèn)卜、符咒祈禱。 醫(yī)學(xué)的三個(gè)主要分支的聯(lián)系與區(qū)別 臨床醫(yī)學(xué) 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 預(yù)防醫(yī)學(xué) 對(duì)象 單個(gè)病人 組織、細(xì)胞、 健康、亞健康 分子、亞分子 及其患者 方法 微觀 微觀 群體觀、微觀 內(nèi)容 診斷、 正常生理、 環(huán)境對(duì) 治療 發(fā)病機(jī)理 健康的影響 效果 個(gè)體 個(gè)體 人群 預(yù)防醫(yī)學(xué)的起源 《易經(jīng)》 “君子以思患而豫 (同預(yù) )防之” 《黃帝內(nèi)經(jīng)》 “圣人不治已病治未病” 《千金要方》 “上醫(yī)醫(yī)未病之病 ,中醫(yī)醫(yī)欲病之病 ,下醫(yī)醫(yī)已病之病。預(yù)防醫(yī)學(xué) 一、預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與內(nèi)函 何謂醫(yī)學(xué)？ (medicine) 醫(yī)學(xué)是研究人體正常和異常的生命過(guò)程以及同疾病作斗爭(zhēng)、增進(jìn)健康的科學(xué)知識(shí)體系和實(shí)踐活動(dòng)。” Hippocrates， 公元前 460前 377 提出醫(yī)生不僅治療疾病，還要注意研究氣候、空氣、土壤、水質(zhì)與居住條件等環(huán)境因素對(duì)健康的影響，標(biāo)志著預(yù)防醫(yī)學(xué)的萌芽時(shí)期。 ②自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式階段 隨著生產(chǎn)力的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的提高，人們對(duì)健康和疾病有了初步的認(rèn)識(shí)，產(chǎn)生了粗淺的理性概括，用一些自然現(xiàn)象來(lái)解釋健康和疾病。 ③機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式階段 隨著社會(huì)的進(jìn)步，機(jī)械學(xué)和物理學(xué)有了很大發(fā)展。揭示了許多疾病的生物學(xué)病因，采取一對(duì)一的針對(duì)性治療措施，在防治傳染病方面取得了重點(diǎn)進(jìn)展。即使以生物因素為主的傳染病、寄生蟲(chóng)病，它們的流行也受到社會(huì)因素的制約。 預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的第一次變革 十九世紀(jì)下半葉到二十世紀(jì)上半葉 傳染病 (天花、鼠疫、霍亂 )、寄生蟲(chóng)病、營(yíng)養(yǎng)缺乏病 病原微生物、食物 治療方法：疫苗、抗菌素、維生素 預(yù)防措施：消毒、隔離等 生物醫(yī)學(xué)模式 傳染病死亡率大幅度下降，使疾病譜發(fā)生明顯的改變。 二、預(yù)防醫(yī)學(xué)的分支 (hygiene) 衛(wèi)生學(xué) 主要研究外界環(huán)境因素對(duì)機(jī)體健康影響的規(guī)律及利用環(huán)境中有利因素、控制或消除不利因素，改善環(huán)境條件的衛(wèi)生要求和措施以達(dá)到預(yù)防疾病、保護(hù)和增進(jìn)群體健康的目的。分為描述流行病學(xué)、分析流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)和理論流行病學(xué)，近年發(fā)展又分出分子流行病學(xué)、臨床流行病學(xué)、生態(tài)流行病學(xué)及一些交叉學(xué)科，如腫瘤流行病學(xué)。 社會(huì)醫(yī)學(xué)、社區(qū)醫(yī)學(xué) 研究社會(huì)環(huán)境 (制度、體制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生飲食習(xí)慣等 )對(duì)健康的影響 → 社會(huì)醫(yī)學(xué) 社區(qū)預(yù)防、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、全科醫(yī)生 → 社區(qū)醫(yī)學(xué) 三、健康的概念 傳統(tǒng)健康觀 無(wú)病就是健康 由醫(yī)生決定；二元形式：有、無(wú)； 促進(jìn) 臨床醫(yī)學(xué) 的發(fā)展：疾病的診斷、治療 消極健康觀 積極 (整體 )健康觀
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