王茂斌我國(guó)神經(jīng)康復(fù)學(xué)-wenkub
2023-01-19 13:45:01 本頁(yè)面
【正文】 康復(fù)學(xué)的發(fā)展中 ,我認(rèn)為存在著一些問(wèn)題。 一、 神經(jīng)康復(fù)的基本 原則掌握的不好 適應(yīng)癥和禁忌癥掌 握的不恰當(dāng)：該做 的沒(méi)有做，不該做 的大量做，功能后 果改善不大 不能滿足衛(wèi)生部“ 臨床路徑 ” 的要求，特別是不能早期介入。大多是 治療師的接觸性操 作和被動(dòng)性設(shè)備。循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)不足。 對(duì)身體 活動(dòng) 參與 三個(gè)水平的全面康 復(fù)認(rèn)識(shí)不足。 二、對(duì)神經(jīng)康復(fù)的基本 方法掌握片面 1.、如：過(guò)于強(qiáng)調(diào)神經(jīng)生 理學(xué)方法：例如過(guò)于強(qiáng) 調(diào)偏癱康復(fù)中的 Bobath 方法、 Brunnstrom方法、 PNF技術(shù)、 Rood技術(shù)、 MRP方法等的作用； 忽略腦的可塑性和大腦功 能重組的方法：如偏癱康 復(fù)中的強(qiáng)迫性訓(xùn)練、部分 減重步行、運(yùn)動(dòng)想象療法、 主動(dòng)性操作性肌電生物反 饋療法、經(jīng)顱磁刺激和經(jīng) 顱直接電刺激等方法。實(shí)際上，依靠“ 單打一 ” 功能后果較差。對(duì)近一、二十年的神經(jīng)康復(fù)學(xué)的進(jìn)展基本 “ 一無(wú)所知 ” 是必然要落后的。 發(fā)達(dá)國(guó)家中，
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