月疾病查房髖關(guān)節(jié)置換術(shù)-wenkub
2023-01-19 13:04:41 本頁面
【正文】 環(huán)情況，局部予以冰敷。 ? 康復(fù)指導(dǎo) 教會(huì)病人股四頭肌靜力收縮及踝泵運(yùn)動(dòng)方法，以利于術(shù)后功能恢復(fù)。發(fā)現(xiàn)皮膚破損及其他感染征象，及時(shí)告知一聲處理。 ? 觀察肢端皮膚顏色、溫度、腫脹、疼痛及動(dòng)脈搏動(dòng)情況。 123日 16:00拔除切口引流管該二級(jí)護(hù)理， 125日停吸氧心電監(jiān)護(hù)， 1215傷口拆線，切口愈合好，左髖部無明顯腫脹，左髖關(guān)節(jié)活動(dòng)好，無胸悶氣促，而后出院。 1127日心電圖示 心房撲動(dòng)，心室率為 106/分，室性早搏。既往有高血壓病史，自訴心臟不好，入院時(shí)生命體征 :BP 178/125,P 125,R19,T 176。2022年 12月疾病查房 髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 簡要病史 ? 患者姜春愛， 41床，女， 71，診斷：左股骨頸骨折，心房纖顫。 c，予穩(wěn)心顆粒一包 tid口服，入院后予一級(jí)護(hù)理，軟食，心電監(jiān)護(hù)，左下肢皮牽引，重量 3公斤，護(hù)胃、活血等對(duì)癥治療。 24h動(dòng)態(tài)心電圖示基礎(chǔ)心率為房顫，其中伴差傳為 1460次。 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的觀察要點(diǎn) ? 【 觀察要點(diǎn) 】 ? 觀察呼吸、血壓、脈搏、血氧飽和度等。 術(shù)前護(hù)理 ? 護(hù)理人員主動(dòng)與病人溝通，講解疾病的相關(guān)知識(shí)及技術(shù)的必要性、方法和效果。協(xié)助病人完善各項(xiàng)檢查。 ? 術(shù)前 12小時(shí)禁食， 6小時(shí)禁水，術(shù)前一日晚灌腸。觀察傷口有無滲液、紅、腫、熱痛等征象。 ? 導(dǎo)尿管護(hù)理 保持尿管通暢，觀察尿色、尿量。 ? 功能鍛煉 術(shù)后 6小時(shí)即開始在床上做股四頭肌等長收縮及踝泵運(yùn)動(dòng)，鍛煉以病人不感到疲勞為度。 ? 注意預(yù)防感染，包括呼吸道、泌尿道、皮膚、口腔等。 房顫的臨床表現(xiàn) ? （ 1） 心悸 ：感到心跳、心臟跳動(dòng)紊亂或心跳加快，體力疲乏或者勞累； ? （ 2） 眩暈 ：頭暈眼花或者昏倒； ? （ 3）胸部不適：疼痛
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