醫(yī)學]抗核抗體譜醫(yī)學生用的免疫學資料-wenkub
2023-01-19 06:40:08 本頁面
【正文】 織切片 ?HEp2細胞優(yōu)點 ：人源培養(yǎng)細胞，核抗原豐富、特異性強、含量高；核大、細胞結(jié)構(gòu)清晰、易于熒光染色核型分析。 相關(guān)抗體：不抗溶性核抗原相關(guān) 。 相關(guān)抗體：抗著絲點型抗體 6，胞質(zhì)型：分裂間期胞質(zhì)熒光陽性。 五、 ANA在各疾病中陽性率 疾 病 陽性率（ %） 系統(tǒng)性紅斑狼瘡（ SLE） 活動期 95100 非活動期 80100 藥物性狼瘡（ DLE） 95100 混合性結(jié)締組織病 （ MCTD） 95100 系統(tǒng)性硬化（ SSc） 7090 干燥綜合癥 （ SS） 6080 五、 ANA在各疾病中陽性率 疾 病 陽性率（ %） 多發(fā)性肌炎 /皮膚炎（ PM/DM） 4060 類風濕關(guān)節(jié)炎（ RA） 3050 幼年類風濕關(guān)節(jié)炎（ JRA） 2040 慢性活動性肝炎（ CAH） 1020 重癥肌無力（ MG） 1020 慢性淋巴性甲狀腺炎 1020 正常人 510 六、各型 ANA臨床意義及檢測方法 ?抗 DNA抗體 抗 dsDNA ?臨床意義 ?SLE診斷標準之一 ?活動期 SLE陽性率 80%90% ?未治療 SLE病人特異性 90%，敏感性 70% ?抗體高水平伴補體低水平，提示狼瘡性腎炎危險性大 ?SLE活動指標之一，用于監(jiān)規(guī) SLE病情變化，活動期判斷、藥物治療效果觀察 ?檢測方法 ?間接免疫熒光法（ IIF）：短膜蟲法、馬疫錐蟲法 ?放射免疫法（ RIA） ?酶聯(lián)免疫吸附法（ ELISA） ?免疫印跡法（ IB） ?斑點金免疫滲濾法（ DIGFA） ?間接血凝法（ PHA） 抗 ssDNA ?臨床意義 ?對疾病診斷缺乏特異性， SLE陽性率 70%以上， DIL：60%80%， MCTD： 20%50%， PM/DM： 4050%， SSc： 14%， SS： 13%， RA： 8%。 ?僅有 AHA抗體而丌伴有其他 ANA（抗 ssDNA除外），強烈支持 DIL診斷， IgG型 AHA更有利于 DIL診斷。 ?其它結(jié)締組織病陽性率低于 10%，且部分合幵 SLE ?檢測方法 ?膠乳凝集法，陰性丌能排除 SLE ?抗 DNA組蛋白復和物抗體 抗核小體抗體 核小體含 4種核心組蛋白，形成組蛋白八聚 體，占據(jù)核小體頂部，通過聯(lián)結(jié) DNA不相鄰 核小體連接。 ?檢測方法 ?主要應用 ELISA法 ?抗可提取性核抗原抗體 抗 Sm抗體
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