糖尿病周圍神經(jīng)病變診斷與治療-wenkub
2022-10-23 04:20:52 本頁面
【正文】 礙也以四肢 遠(yuǎn)端明顯 四、 DPN主要病理改變 ? 軸突變性（常見）： 中毒或代謝障礙，使細(xì)胞體合成蛋白質(zhì)等物質(zhì)發(fā)生障礙或軸漿運輸受阻，使最遠(yuǎn)端的軸突不能得到營養(yǎng)。 調(diào)血脂 ? 貝特類降脂藥 ? 他汀類降脂藥 貝特類降脂藥 ? 貝特類降脂藥 就是苯氧芳酸類降脂藥。 ? 貝特 類藥 顯著降低甘油三酯 ,除了糾正血脂異常來發(fā)揮抗動脈粥樣硬化作用之外，還能防止血液凝固、促進(jìn)血栓溶解、減少動脈粥樣硬化性炎癥等。常用劑量為每次口服 ，每天一次。 ? 苯扎貝特長效緩釋制劑必降脂緩釋片，又名脂康平，常用劑量為每次口服 ，每天一次。所以，輕至中度甘油三酯升高的病人也可服用。 他汀類降脂藥 ? 他汀類的主要副作用有兩方面：即對肝臟和肌肉的雙重?fù)p害。 ②西洛他唑片：抑制血小板 5羥色胺釋放， 擴(kuò)大血管、抑制血小板聚集，抗 血栓形成； 100mg 12/日。 改善血流變 （ 1）川芎嗪 160mg200mg+生理鹽水 250ml靜點 1/日。 營養(yǎng)神經(jīng) ? 彌可保 174。 ? ALA 600 mg/d 加入 250 mL 生理鹽水中，靜點 1／日 15天為一療程。它是代謝性的抗氧化劑，在生物體內(nèi) ALA(氧化型 )可以轉(zhuǎn)變?yōu)槎淞蛐了?(還原型 )，二種形式在體內(nèi)同時存在，相互補充、相互協(xié)調(diào)，可以有效清除大部分氧自由基和活性氧，共同組成一種“萬能抗氧化劑”。 改善血流變 （ 2）舒洛地特 600LSU靜滴，抑制凝 血因子 X活化、抗血栓形成。 ②調(diào)微 1號 ：口服 2片， 3/日。如果立即停藥，通常在 3個月之內(nèi)，就可恢復(fù)到正常水平。藥物劑量要按照說明書，合理調(diào)整。 他汀類降脂藥 ? 他汀類藥物對血脂最主要的影響是降低低密度脂蛋白膽固醇（壞的膽固醇）。常用劑量為每次口服 ，每天二次。 貝特類降脂藥 貝特類，目前常用下列藥物： ? ⑴ 非諾貝特 ：常用劑量為每次口服 ，每天三次。 ? 貝特類 藥 口服后容易被腸道吸收，服藥 12小時后即可在血液中測得其藥物濃度。既不會 出現(xiàn)低血糖，也不影響感染控制與創(chuàng)面愈 合。 二、流行病學(xué) ? （ DPN）是糖尿病的三大并發(fā)癥
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