醫(yī)療資訊系統(tǒng)簡介-wenkub
2022-10-10 12:34:55 本頁面
【正文】 分類研發(fā)上線與護(hù)理問題、護(hù)理措施分類連結(jié)；護(hù)理計劃、病人分類、批價收費各系統(tǒng)整合連結(jié)以發(fā)揮成本控制效益；應(yīng)用 PDA﹝ 個人數(shù)位助理器 ﹞ 在病人單位執(zhí)行點選記錄等研發(fā)作業(yè) 。 相關(guān)部門連線作業(yè)系統(tǒng) 本系統(tǒng)相關(guān)作業(yè)項目計有： 一、上線醫(yī)囑執(zhí)行記錄 二、檢查排程及檢驗結(jié)果查詢 三、血品請領(lǐng)登錄 四、病患住院管理查詢 五、庫存管理作業(yè)等項 相關(guān)部門連線作業(yè)系統(tǒng) 上線醫(yī)囑 ﹝ 定時給藥醫(yī)囑、定時監(jiān)測醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、需要時醫(yī)囑等 ﹞ 開立後傳送至護(hù)理系統(tǒng)，經(jīng)護(hù)士確認(rèn) 執(zhí)行後回電腦上點選記錄；與檢查檢驗系統(tǒng)連線作業(yè)可查詢放射、鏡檢排程或檢查檢驗結(jié)果；與血庫作業(yè)系統(tǒng)連線可執(zhí)行備請領(lǐng)血品、血品寄存申請、輸血反應(yīng)登錄；與住院系統(tǒng)連線可查詢病患動態(tài)、醫(yī)令批價；與庫存管理系統(tǒng)連線可執(zhí)行單位醫(yī)材請領(lǐng)、財產(chǎn)請購 /轉(zhuǎn)移 /報廢 /租賃等作業(yè)。 行政管理作業(yè)系統(tǒng) 護(hù)理長在單位電腦執(zhí)行排班及調(diào)班，由電腦統(tǒng)計積欠假並將資料傳輸至護(hù)理部，可減少人工抄寫、輸送耗時又容易運算錯誤等缺失發(fā)生。護(hù)理評估與記錄 ﹝ 如入出院護(hù)理評估記錄、壓瘡 /跌倒危險因子評估記錄、 ICU病患疾病嚴(yán)重度評估記錄、 ICU特殊護(hù)理記錄 ﹞ 及護(hù)理計劃 ﹝ 護(hù)理問題、導(dǎo)因、鑑定性特徵、目標(biāo)、護(hù)理措施活動 ﹞ ，均採電腦存檔或列印作業(yè)模式取代人工書寫，以節(jié)省書寫時間，並監(jiān)測鍵入資料的完整性。護(hù)理作業(yè)電腦化不僅能有效協(xié)助護(hù)理人員執(zhí)行評值護(hù)理過程，監(jiān)測服務(wù)品質(zhì)，並能適時提供各種訊息，幫助護(hù)理主管做決策、擬計劃。 ?簡速性 ?方便性 ?通用性 ?完整性 系統(tǒng)的組織架構(gòu) 門診掛號室 門診收費站門診護(hù)理站 門診診間門診藥局 門診手術(shù)室病歷管理室 各科檢驗室門診作業(yè) 000000000A 策士仁 心臟內(nèi)科 複診 健保 89/04/21 0855 門診作業(yè) 開立本次醫(yī)囑 AGE: 79 ．．．． ◇◇◇ 開立醫(yī)囑 ◇◇◇ ◇◇◇ 更 改 ◇◇◇ ? 病歷記錄 ? 急作檢查 處 方 取消醫(yī)囑 ? 交付調(diào)劑設(shè)定或取消 ? 診 斷 ? 常用檢查 更改處方 ＤＩＴＴＯ 取消慢性卡 ? 牙科連續(xù)治療 ? 通用檢查 ? 本 科 ◇◇◇ 查 詢 ◇◇◇ ? 糖尿病衛(wèi)教 ? 他 科 查看醫(yī)囑 ? 下次預(yù)約 ? 預(yù)開檢查 ? 日 期 查看居家照護(hù)醫(yī)囑 查看處方 ? 自購檢查 ? 家醫(yī)體檢 ? 自購藥 查詢慢性卡 查看報告 〈 近期 〉 ? 開立證明書 ? 使用材料 ? 治療處理 查看近期累積報告 ? 早產(chǎn)兒門診 ? 居家照護(hù) 查看報告 〈 兩年內(nèi) 〉 ? 新生兒科 ? 住院證 ? 帶回材料 拷貝Ｘ光片 ? 預(yù)防保健 ? 重大傷病病患 急、住出院帶藥查詢 ? 殘障鑑定 ? 證書費 ? 門診手術(shù)
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