【正文】 下達(dá)省級(jí)預(yù)防接種補(bǔ)種經(jīng)費(fèi)使用管理辦法（暫行）的通知》（贛財(cái)社〔 2021〕 59號(hào)）執(zhí)行 ， 撥付至承擔(dān)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種任務(wù)的接種單位（含首針接種的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）。社會(huì)力量舉辦的各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 按 規(guī)定 承擔(dān) 的公共衛(wèi)生任務(wù)，由當(dāng)?shù)卣ㄟ^(guò)購(gòu)買(mǎi) 5 服務(wù)等方式給予補(bǔ)償。各地可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，在補(bǔ)助鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總額不變的前提下，適當(dāng)調(diào)整項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)考核不合格的鄉(xiāng)村衛(wèi)生 服務(wù)機(jī)構(gòu)責(zé)令限期整改，整改不合格或連續(xù)兩年考核不合格的，取消其 項(xiàng)目提供服務(wù)資格。 考核結(jié)果的運(yùn)用。要?jiǎng)?chuàng)造條件大力推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化 管理 ，使鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)融為一體、形成合力、提高效率，有效推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在農(nóng)村地區(qū)的實(shí)施。原則上每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街辦）確定當(dāng)?shù)氐囊凰l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，每個(gè)行政村（居委會(huì)）確定一所村衛(wèi)生室向轄區(qū)內(nèi)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)， 對(duì)于實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生 服務(wù) 一體化管理的村衛(wèi)生室要優(yōu)先考慮。 加強(qiáng)高血壓、 2型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治工作，以上兩類(lèi)人群 規(guī)范化 病例 管理率分別 達(dá) 到 40%、 30%。 傳染病防治取得明顯進(jìn)展，傳染病疫情報(bào)告率達(dá) 95%、及時(shí)率達(dá) 95%，準(zhǔn)確率達(dá) 95%；非住院結(jié)核病人 100%、艾滋病人 2 70%得到規(guī)范的隨訪和治療管理。 二、工作目標(biāo) 在 2021年執(zhí)行年度，我省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目為主，包括 建立居民健康檔案，健康教育，預(yù)防接種，傳染病防治，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健，老年人保健，高血壓、 2 型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治，重性精神疾病管理 9 項(xiàng) 。具體目標(biāo)為： 按照國(guó)家規(guī)范 建立居民健康檔案， 居民規(guī)范化健康檔案建檔率 達(dá)到 20%。 對(duì) 036 個(gè)月嬰幼兒進(jìn)行保健管理，規(guī)范化管理率不低于 70%。 對(duì)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理、隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)明確診斷的重性精神疾病患者規(guī)范化管理率 為 15%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院暫不具備提供服務(wù)能力的，允許其與 上級(jí)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)或 對(duì)口支援的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 共同提供規(guī)定的農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)。 （五） 績(jī)效考核 認(rèn)真 組織實(shí)施考核?？?jī)效考核結(jié)果分為三個(gè)等次，分值 800分以上為優(yōu)秀， 799— 600 分為合格， 600 分以下或單項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目低于 60分的為不合格。 4 四、經(jīng)費(fèi)籌集和支付 （一）公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，以縣為單位， 2021年按服務(wù)人口每人 15元的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助，其中：中央財(cái)政補(bǔ)助 9 元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助 4元； 設(shè)區(qū)市、 縣 （市、區(qū)） 財(cái)政 各 補(bǔ)助 1元 （其中：設(shè)區(qū)市對(duì)所屬省直管縣 1 元的補(bǔ)助由省財(cái)政負(fù)擔(dān)） 。 （二）經(jīng)費(fèi)支付方式 農(nóng)村 基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金實(shí)行“當(dāng)年全額預(yù)撥、次年考核結(jié)算，專(zhuān)款專(zhuān)用、多退少補(bǔ)”的管理原則，不得轉(zhuǎn)作他用。 鄉(xiāng)、村服務(wù)機(jī)構(gòu)原則上以 2： 1比例 對(duì)預(yù)撥的基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金 進(jìn)行分配，村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放。 公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)主要用于彌補(bǔ)人工、 耗材及公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)分?jǐn)偟谋匾墓步?jīng)費(fèi)等成本，人工成本包括工資及按規(guī)定繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)等。 （二）加強(qiáng)宣傳動(dòng) 員 各地應(yīng)加強(qiáng)宣傳 動(dòng) 員 工作，通過(guò)廣播、電視、發(fā)放宣傳材料 、張貼標(biāo)語(yǔ)口號(hào)、制作黑板報(bào)等多種形式，讓廣大農(nóng)村居民充分了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要意義和對(duì)健康產(chǎn)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響，為農(nóng)村居民積極參與、農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施好創(chuàng)造良好輿論環(huán)境，保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利開(kāi)展及穩(wěn)步推行。 （四）強(qiáng)化監(jiān)督管理 各級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助資金的管理，不得以任何理由擠占、挪用，嚴(yán)禁貪污、拖欠、克扣基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，確保專(zhuān)款專(zhuān)用。至少須包括一般情況、既往史、家族史、過(guò)敏史、暴露史和主要健康問(wèn)題等，對(duì)檔案進(jìn)行定期更新。 、針對(duì)主要健康問(wèn)題和健康主題開(kāi)展健康宣傳活動(dòng)和健康知識(shí)講座，每年開(kāi)展不少于 6次宣傳活動(dòng)和 6次健康知識(shí)講座。 預(yù)防接種 轄區(qū)適齡兒童 、 06歲兒童預(yù)防接種 、疑似異常反應(yīng)報(bào)告、處置 接種 、對(duì) 06歲兒童建卡建證，接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，每個(gè)適齡兒童完成全程免疫規(guī)劃需 22劑次，接種覆蓋率須達(dá)到 90%以上。 、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢(xún)服務(wù)。 兒童保健 轄區(qū)03歲兒童 統(tǒng)管理 提供新生兒訪視，至少 2 次 (補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 6 元 /人 .次 )；訪視項(xiàng)目包括喂養(yǎng)方式、面色、皮膚、體重、頭部 (前囟 )、口腔、胸部、腹部、臍部、外生殖器、四肢、大小便的檢查等，了解疫苗接種情況。提供定期健康體檢和常見(jiàn)病防治指導(dǎo) (01歲兒童每年體檢 4次， 13歲兒童每年體檢 2 次 ,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 8 元 /人 .次 )，對(duì) 6 個(gè)月 3 歲兒童每年做一次血紅蛋白測(cè)查 (補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 1元 /人 .次 )；對(duì) 03歲以下兒童必須開(kāi)展一次聽(tīng)力篩查 (補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 20元 /人 .次 )，嬰幼兒健康體檢項(xiàng)目包括頭圍、體重、身長(zhǎng)、面色、皮膚、眼 /視覺(jué)發(fā)育、頭部 /前囟、口腔 /牙數(shù) /齲數(shù)、胸部、腹部、四肢、外生殖器的檢查。包括為孕婦定期開(kāi)展產(chǎn)前檢查：產(chǎn)前至少檢查 5次 (孕早期 1 次，孕中期 2次 ,孕晚期 2次，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 6元 /人 .次 )，項(xiàng)目包括血壓、體重、宮高 、腹圍、胎位、胎心等檢查；產(chǎn)后訪視：至少 2次 (補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 6 元 /人 .次 )，項(xiàng)目包括體溫、宮縮、惡露、乳房、會(huì)陰傷口等檢查，提供 B超（子宮、胎位等，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 20元 /人）、乙肝兩對(duì)半、肝功能檢查（補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 30元 /人）。 老年人保健 轄區(qū) 65歲以上老年人 健康管理 、對(duì) 65歲以上老年人進(jìn)行健康管理。合計(jì)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 87元 /人。 、對(duì)管理的高血壓患者開(kāi)展病情監(jiān)測(cè)、效果評(píng)價(jià)。合計(jì)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 88元 /人。 、對(duì)管理的糖尿病患者開(kāi)展病情監(jiān)測(cè)、效果評(píng)價(jià)。合計(jì)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 88元 /人。合計(jì)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 40 元 /人。 合格率達(dá)到 90% 合格率≥ 90%，得 30分；低于 90%按比例得分。有條件的機(jī)構(gòu)實(shí)施信息化管理。 隨機(jī)抽查 10 戶(hù)，現(xiàn)場(chǎng)考核 設(shè)置健康教育宣傳欄 20 分 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于 2 個(gè)，村衛(wèi)生室宣傳欄不少于 1 個(gè)，按照 統(tǒng)一 標(biāo)準(zhǔn) 制式 設(shè)置健康宣傳欄并及時(shí)更新宣傳欄內(nèi)容。 現(xiàn)場(chǎng)考核、查閱有關(guān)資料 10 開(kāi)展公共健康咨詢(xún)活動(dòng)和舉辦健康知識(shí)講座 20 分 針對(duì)主要健康問(wèn)題和健康主題開(kāi)展健康宣傳和咨詢(xún)活動(dòng)，舉辦健康知識(shí)講座。 資料齊全 少一項(xiàng)扣 5 分 現(xiàn)場(chǎng)考核、查閱有關(guān)資料 預(yù)防接種（ 100分） 對(duì) 06 歲兒童預(yù)防接種證（卡）管理 30 為轄區(qū)所有 06 歲適齡兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接