【正文】 科、護(hù)理部、辦公室人員嚴(yán)格各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的督促與檢查，各項(xiàng)指標(biāo)符合標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療糾紛的主要原因是醫(yī)療缺陷，因此應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療缺陷的管理，減少和避免并發(fā)癥、醫(yī)療意外的發(fā)生，防范醫(yī)療事故的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。 在實(shí)際中嚴(yán)格在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開展業(yè)務(wù)，加強(qiáng)科間會(huì)診。服務(wù)態(tài)度改善，普及了文明用 語。將醫(yī)療質(zhì)量、院內(nèi)感染、合理用藥、傳染病管理、輸血管理等關(guān)鍵性項(xiàng)目重點(diǎn)列出，認(rèn)真按照各項(xiàng)醫(yī)療制度、醫(yī)療質(zhì)量管理細(xì)則督促檢查。為人民群眾健康事業(yè)事業(yè)而奮斗終生。在今后工作中，我們要緊緊抓住向城鄉(xiāng)居民提供服務(wù)和流動(dòng)醫(yī)院的契機(jī)中，加大醫(yī)院宣傳，加大基層醫(yī)療適宜技術(shù)的推廣，切實(shí)提高兩個(gè)效益。大力增強(qiáng)抵御各種腐朽侵蝕的能力，全心全意為人民謀利益。 不能準(zhǔn)確地把握住事情的根本所在，出現(xiàn)做“無用功”的現(xiàn)象。主要表現(xiàn)在： 是在對《黨章》、《準(zhǔn)則》、《條例》學(xué)習(xí)的廣度和 深度上還不夠，對一些知識(shí)只求了解不求精通。 七、醫(yī)療共同體建設(shè)提高醫(yī)院影響力 與國際蒙醫(yī)院、阿拉善盟特戈熙甲狀腺病蒙醫(yī)?？漆t(yī) 院、北京宣武醫(yī)院、內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體聯(lián)盟關(guān)系。至 2021 年 12 月 1 日，我院共上報(bào)食源性疾病 12 例，其中包括急性胃炎、感染性腹瀉、非感染性腹瀉，均已及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 2021 年 112 月，全院無甲類傳染病發(fā)生，共報(bào)告乙類、丙類、法定傳染病共計(jì) 24 例，初診乙肝 12 例、乙肝復(fù)診 10 例，肺結(jié)核復(fù)診 2 例。加強(qiáng)院感防控知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。（ 1）、進(jìn)一步加強(qiáng)院感質(zhì)控工作，特別是對重點(diǎn)科室（處置室、護(hù)辦治療室、口腔科治療室、化驗(yàn)室、康復(fù)科）和重點(diǎn)環(huán)節(jié)（手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范）的管理和監(jiān)督 。蒙中醫(yī)專家團(tuán)隊(duì)，多次深入牧區(qū)、社區(qū)推廣八段錦健身氣功，宣講養(yǎng)生保健知識(shí)。積極參加醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種學(xué)習(xí)講座。 2021 年，我院蒙醫(yī)中醫(yī)專家多次深入社區(qū)、基層開展義診和健康教育講座，面對面得教授讓老百姓加深了對蒙醫(yī)中醫(yī)“治未病”的理念，普及了“治未病”知識(shí)，更弘揚(yáng)和傳播了蒙醫(yī)中醫(yī)藥文化。 治未病工作以“未病先防，已病早治，既病防變”為核心，規(guī)范服務(wù)流程和技術(shù)方案，建成了蒙醫(yī)中醫(yī)治未病健康工程服務(wù)載體。護(hù)理部護(hù)士參加省外學(xué)習(xí)培訓(xùn) 3 次，護(hù)士省內(nèi)學(xué)習(xí)培訓(xùn) 2 次，組織全院護(hù)士院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 11 次，三基理論考試 3 次，護(hù)士參加本院組織全院護(hù)理技能大比武 1 次，護(hù)士參加旗級(jí)技能操作比賽 1 次，市級(jí)技能操作比賽 1 次， 2021 年患者滿意度為 ％院內(nèi)患者投訴 0 起。 4 月份邀請名蒙醫(yī)專家坐診并開展了蒙醫(yī)放血療法。嚴(yán)格制定了病歷借閱手續(xù)，醫(yī)務(wù)科每月一次檢查質(zhì)量，保證診療、護(hù)理的規(guī)范性，保障人民生命健康。 2021 年（ 111 月）業(yè)務(wù)收入 2206818 元。 自治區(qū)重點(diǎn)?？浦嗅t(yī)腦病科住院部，完成優(yōu)勢病種優(yōu)化，進(jìn)一步完善診療方案，不斷提高科室在地區(qū)的領(lǐng)先地位。深入科室，了解檢查、診斷、治療、護(hù)理情況，分析病案質(zhì)量，組織危重病號(hào)的會(huì)診、搶救工作，定期分析醫(yī)療質(zhì)量、采取措施、不斷提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量和服務(wù)水平。 醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一全院醫(yī)療質(zhì)量 、醫(yī)療安全持續(xù)改進(jìn)模式。特別加強(qiáng)了《十八項(xiàng)核心制度》的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，經(jīng)過兩次培訓(xùn)，并裝訂成冊下發(fā)各科室，定期不定期抽查檢查。開展創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，辦事效率進(jìn)一步提高。 三、改進(jìn)和完善醫(yī)院目標(biāo)管理，促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)的根本好轉(zhuǎn) 在院長指導(dǎo)下，按衛(wèi)計(jì)局 2021 年綜合目標(biāo)管理方案，分解目標(biāo)下發(fā)分管各科室（醫(yī)政、臨床、護(hù)理、院感、康復(fù)、工會(huì)、流動(dòng)醫(yī)院）充分調(diào)動(dòng)發(fā)揮中層領(lǐng)導(dǎo)的管理才能，調(diào)動(dòng)全院職工積極性。 二、廉潔自律情況 堅(jiān)持廉潔從政，注重人格修養(yǎng)，不濫用職權(quán)，做遵紀(jì)守法的表率，做廉潔自律的表率，自覺接受群眾監(jiān)督。以兩學(xué)一做為基礎(chǔ)，四講四有為導(dǎo)向，不斷學(xué)習(xí)貫徹習(xí)總書記系列講話，從而加強(qiáng)自己對新形勢下衛(wèi)生體制改革的認(rèn)識(shí)，提高決策能力和處理各種問題的能力，避免工作失誤，做到為人正派，公平公正，當(dāng)好帶頭人，維護(hù)班子的團(tuán)結(jié)，形成堅(jiān)強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)集體。醫(yī)院副院長述職報(bào)告 第一篇：醫(yī)院副院長述職報(bào)告 述 職 報(bào) 告 中醫(yī)醫(yī)院副院長 各位領(lǐng)導(dǎo)： 自 任職以來，在院長的領(lǐng)導(dǎo)和全院職工的大力支持下，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，愛崗敬業(yè)，克己奉公，全身心投入到醫(yī)療管理實(shí)踐中，同全院同志一道，做了以下工作： 一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì) 要做事，首先要學(xué)會(huì)做人，這是自己多年來奉行的準(zhǔn)則。 （二）、是求真務(wù)實(shí)，勤于院 務(wù)。凡是要求別人做到的自己帶頭做到，凡是要求別人不做的，自己堅(jiān)決不做，始終按照工作權(quán)限和工作程序履行職責(zé)。以醫(yī)務(wù)科工作為綱，將醫(yī)療 質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、醫(yī)療安全、病人滿意度、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、十八項(xiàng)核心制度、院內(nèi)感染、合理用藥、醫(yī)聯(lián)體醫(yī)共體建設(shè)、流動(dòng)醫(yī)院運(yùn)行、治未病建設(shè)、臨床路徑建設(shè)、傳染病管理、蒙醫(yī)中醫(yī)建設(shè)等關(guān)鍵性項(xiàng)目重點(diǎn)列出，認(rèn)真按照各項(xiàng)醫(yī)療制度、醫(yī)療質(zhì)量管理細(xì)則督促檢查。服務(wù)態(tài)度改善，普及了文明用語。 醫(yī)務(wù)科 2021 年 3 月開始動(dòng)員布置， 5 月開始在全院實(shí)施醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度，所有科室的醫(yī)療活動(dòng)都進(jìn)行了技術(shù)準(zhǔn)入。按確定目標(biāo) 規(guī)范審查 發(fā)現(xiàn)問題 提出整改意見 落實(shí)督查完成的模式。 醫(yī)務(wù)科完善了醫(yī)院醫(yī)療糾紛防范預(yù)案，加強(qiáng)醫(yī)療缺陷管理。主動(dòng)帶動(dòng)全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，組織全院全科講座學(xué)習(xí) 15 次，外出培訓(xùn)學(xué)習(xí) 25 人次。 住院部加強(qiáng)病歷管理。 市級(jí)重點(diǎn)?？瓶祻?fù)理療科，通過舉辦院內(nèi)業(yè)務(wù)培 訓(xùn)班、學(xué)術(shù)講座和在職學(xué)習(xí)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、進(jìn)修深造等途徑不斷進(jìn)步。全科 1—— 11 月，共診療人數(shù) 2240 余人，診療人次 12370 人次，共完成業(yè)務(wù)收入 396785 元。 流動(dòng)醫(yī)院烏拉特中旗蒙中醫(yī)醫(yī)院牧區(qū)流動(dòng)醫(yī)院重新運(yùn)行以來，蒙中醫(yī)院人像以往的十一年一樣在這個(gè)為牧民維護(hù)健康的崗位上堅(jiān)守。在中醫(yī)傳統(tǒng)思想指導(dǎo)下穩(wěn)步的開展。我們還通過建立宣傳欄，印發(fā)健康教育宣傳資料，舉辦“治未病”健康講座等多形式、多樣化的方法，加強(qiáng)蒙醫(yī)中醫(yī)傳統(tǒng)健康文化的宣傳， 2021 年共發(fā)放健康處方等各類宣傳資料共計(jì) 600 于份，以上工作確保了“未病先防、已病防變、病愈防復(fù)”的思想理念深入人心。本院中醫(yī)自覺組成《傷寒論》原文背誦。使得廣大牧區(qū)基層醫(yī)療得到了大幅度的提升。減少交叉感染和院感發(fā)生的機(jī)率。（ 2）傳染病工作順利完成了上級(jí) 給予的各項(xiàng)責(zé)任目標(biāo)及任務(wù)，全年對全院醫(yī)生進(jìn)行傳染病知識(shí)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)《傳染病防治法》傳染病報(bào)告，布病等、地方病慢性病疾病防治與控制。積 極參加疫情處理模擬演練。上報(bào)病例中無重癥病例；無死亡病例。同巴彥淖爾市中醫(yī)醫(yī)院、蒙醫(yī)醫(yī)院共同組建醫(yī)院聯(lián)盟。思想觀念不夠解放，開拓創(chuàng)新的意識(shí)不強(qiáng)。在工作中有時(shí)存在急躁情緒，講究方式方法還不夠。 鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高自已的專業(yè)技術(shù)水平。 轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，積極進(jìn)取，堅(jiān)決做到“一息尚存，奮斗不止”。 2021年 12 月 6 日 第二篇：醫(yī)院副院長述職報(bào)告 述職報(bào)告 各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們： 大家好！ 一年來，在院長的領(lǐng)導(dǎo)和全院職工的大力支持下，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，愛崗敬業(yè)，克己奉公，全身心投入到醫(yī)療管理實(shí)踐中，同全院同志一道，做了以下工作： 一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì) 積極參加深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，貫徹黨的十七大精神，高舉中國特色社會(huì)主義偉大旗幟，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，結(jié)合爭先創(chuàng)優(yōu)及三好一滿意活動(dòng)強(qiáng)化職工政治思想、理想信念、業(yè)務(wù)技能、遵紀(jì)守法、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面教育，自覺地接受社會(huì)各界的監(jiān)督，并虛心吸取群眾意見，改進(jìn)不足。在全院樹立“危機(jī)、 需求、信息、服務(wù)”等意識(shí)和觀念，進(jìn)行全面考核，加大獎(jiǎng)懲力度。為方便急診患者檢查需要，放射科、檢驗(yàn)科同臨床科室一樣實(shí)行值班制，減少了許多中間環(huán)節(jié)，使急診檢查時(shí)間大大縮短。產(chǎn)科人員依法辦理助產(chǎn)證，禁止非法鑒定胎兒性別、嚴(yán)禁非法終止妊娠。 加強(qiáng)病歷管理。深入科室，了解檢查、診斷、治療、護(hù)理情況，分析病案質(zhì)量，組織危重病號(hào)的會(huì)診、搶救工作，定期分析醫(yī)療質(zhì)量、采取措施、不斷提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量。積極參加醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種學(xué)習(xí)講座。今年年初，我們認(rèn)真組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染 管理規(guī)范》、《 醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《消毒技術(shù)規(guī)范》，針對醫(yī)院院內(nèi)感染控制方面存在的問題進(jìn)行了認(rèn)真總結(jié)，查找不足，制定了各科特別是重點(diǎn)科室如手術(shù)室、換藥室、治療室的醫(yī)院感染防范制度，強(qiáng)化無菌觀念，規(guī)范無菌操作，規(guī)范了一次性物品管理。掌握季節(jié)性傳染病如腸道傳染病 發(fā)病動(dòng)態(tài)，及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制。嚴(yán)格執(zhí)行《毒、麻、精神類藥品管理制度》規(guī)范麻醉藥品使用，按照藥監(jiān)部門有關(guān)規(guī)定，規(guī)范了此類藥品特別 是麻醉藥的使用程序及原則，嚴(yán)格適應(yīng)證，嚴(yán)禁濫用，發(fā)現(xiàn)可疑吸毒者及時(shí)上報(bào)，杜絕隱患。 八、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保工作制度，認(rèn)真履行醫(yī)療服務(wù)協(xié)議 認(rèn)真學(xué)習(xí)、 貫徹、執(zhí)行醫(yī)保各項(xiàng)政策及規(guī)定 ,保證醫(yī)保工作在我院開展實(shí)施。 九、廉潔自律，克已奉公 一年來，我在自己的工作崗位上努力工作，克已奉公，全心全意為職工著想，為病人著想，以實(shí)際行動(dòng)踐行“三個(gè)代表”重要思想，認(rèn)真學(xué)習(xí)和深刻理解鄧小平黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗理論、嚴(yán)格執(zhí)行“四大紀(jì)律，八項(xiàng)要求”，認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。按照共產(chǎn)黨員先進(jìn)性的要求，規(guī)范行為，做遵紀(jì)守法、廉潔自律的表率。 批評(píng)與自我批評(píng)流于形式，好人主義現(xiàn)象較重。堅(jiān)持用“三個(gè)代表”重要思想和黨的十七大精神，指導(dǎo)醫(yī)療工作新的實(shí)踐，認(rèn)真貫徹“為民、務(wù)實(shí)、清廉”的要求，在黨風(fēng)廉政建設(shè)方面遵循“四大紀(jì)律八項(xiàng)要求”。今年，我們 積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)項(xiàng)目在我院展開，深受群眾好評(píng)。 謝謝大家 2021年 12 月 7 日 第三篇：醫(yī)院副院長述職報(bào)告 述 職 報(bào) 告 中醫(yī)醫(yī)院副院長 各位領(lǐng)導(dǎo)： 自 任職以來，在院長的領(lǐng)導(dǎo)和全院職工的大力支持下，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，愛崗敬業(yè)，克己奉公，全身心投入到醫(yī)療管理實(shí)踐中，同全院同志一道，做了以下工作： 一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì) 要做事，首先要學(xué)會(huì)做人，這是自己多年來奉行的準(zhǔn)則。 （二）、是求真務(wù)實(shí)，勤于院務(wù)。凡是要求別人做到的自己帶頭做到，凡是要求別人不做的，自己堅(jiān)決不做，始終按照工作權(quán)限和工作程序履行職責(zé)。以醫(yī)務(wù)科工作為綱，將醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、醫(yī)療安全、病人滿意度、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、十八項(xiàng)核心制度、院內(nèi)感染、合理用藥、醫(yī)聯(lián)體醫(yī)共體建設(shè)、流動(dòng)醫(yī)院運(yùn)行、治未病建設(shè)、臨床路徑建設(shè)、傳染病管理、蒙醫(yī)中醫(yī)建設(shè)等關(guān)鍵性項(xiàng)目重點(diǎn)列出，認(rèn)真按照各項(xiàng)醫(yī)療制度、醫(yī)療質(zhì)量管理細(xì)則督促檢查。服務(wù)態(tài)度改善，普及了文明用語。 醫(yī)務(wù)科 2021 年 3 月開始動(dòng)員布置， 5 月開始在全院實(shí)施醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度，所有科室的醫(yī)療活動(dòng)都進(jìn)行了技術(shù)準(zhǔn)入。按確定目標(biāo) 規(guī)范審查 發(fā)現(xiàn)問題 提出整改意見 落實(shí)督查完成的模式。 醫(yī)務(wù)科完善了醫(yī)院醫(yī)療糾紛防范預(yù)案，加強(qiáng)醫(yī)療缺陷管理。主動(dòng)帶動(dòng)全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，組織全院全科講座學(xué)習(xí) 15 次，外出培訓(xùn)學(xué)習(xí) 25 人次。 住院部加強(qiáng)病歷管理。 市級(jí)重點(diǎn)專科康復(fù)理療科，通過舉辦院內(nèi)業(yè)務(wù)培 訓(xùn)班、學(xué)術(shù)講座和在職學(xué)習(xí)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、進(jìn)修深造等途徑不斷進(jìn)步。全科 1—— 11 月，共診療人數(shù) 2240 余人，診療人次 12370 人次，共完成業(yè)務(wù)收入 396785 元。 流動(dòng)醫(yī)院烏拉特中旗蒙中醫(yī)醫(yī)院牧區(qū)流動(dòng)醫(yī)院重新運(yùn)行以來，蒙中醫(yī)院人像以往的十一年一樣在這個(gè)為牧民維護(hù)健康的崗位上堅(jiān)守。在中醫(yī)傳統(tǒng)思想指導(dǎo)下穩(wěn)步的開展。我們還通過建立宣傳欄，印 發(fā)健康教育宣傳資料，舉辦“治未病”健康講座等多形式、多樣化的方法，加強(qiáng)蒙醫(yī)中醫(yī)傳統(tǒng)健康文化的宣傳， 2021 年共發(fā)放健康