十八項(xiàng)醫(yī)療管理制度-wenkub
2023-02-11 00:25:48 本頁(yè)面
【正文】 名、性別、聯(lián)系電話等基本信息由掛號(hào)人員或患者本人填寫(xiě)，但接診醫(yī)師應(yīng)予以核實(shí)、完善 C、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)簽全名，隨機(jī) 3人不能辨認(rèn)即認(rèn)為不合格 7 （潦草）簽名 D、冒用或臨摹代替他人簽名 1危重病人搶救時(shí)正確 的做法是 ( ) A、立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，待其到場(chǎng)后積極搶救 B、沒(méi)有主治以上醫(yī)師時(shí)，由護(hù)士長(zhǎng)主持搶救 C、搶救急會(huì)診時(shí)，被邀科室主治以上醫(yī)師無(wú)法到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，值班的住院醫(yī)師可以不去參加搶救，但要電話告知邀請(qǐng)科室 D、遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并及時(shí)報(bào)告 三、 蓬勃 范文 網(wǎng) :十八項(xiàng)醫(yī)療管理制度 [十八項(xiàng)核心醫(yī)療制度試題 ] )判斷題（ 1 分 /題，共計(jì) 10分） √√√√√ 首診醫(yī)師請(qǐng)其它科室會(huì)診必須先經(jīng)本科上級(jí)醫(yī)師查看病人并同意。 A、 6 小時(shí) B、 12小時(shí) C、 24小時(shí) D、 三天 1關(guān)于各級(jí)醫(yī)師的手術(shù)范圍及審批權(quán)限不正確的是 ( ) A、主治醫(yī)師熟練掌握一、二類手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)展三類手術(shù) B、住院醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開(kāi)展并熟練掌握一類手術(shù) C、低年資副主任醫(yī)師熟練掌握一、二、三類手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師參與指導(dǎo)下開(kāi)展四類手術(shù) D、高年資副主任醫(yī)師熟練完成一、二、三類手術(shù)，在主任醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)展四類手術(shù) 1關(guān)于抗菌藥物使用的權(quán)限，以下錯(cuò)誤的是 A、住院醫(yī)生處方權(quán)限為一線藥物。應(yīng)邀科室必須派 級(jí)別以上人員參加會(huì)診。 1根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素，將抗菌藥物劃分成 和 、 三級(jí)。 1新入院患者， 24小時(shí)內(nèi)應(yīng)有醫(yī)師查房記錄， 小時(shí)內(nèi)有 1次主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）查房 ，一般患者每天應(yīng)有1 次主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）查房記錄，并加以注明。 1手術(shù)安全核查由或主持，三方共同執(zhí)行并逐項(xiàng) 填寫(xiě) 。 科內(nèi)疑難危重病例討論由 或 主持。 疑難病例是指門(mén)診患者就診 次未確定診斷者，住院患者入院日未確定診斷者、涉及多 臟器嚴(yán)重病理生理異常者、涉及重大手術(shù)治療者。 患者病情變化或需要特殊檢查治療時(shí)，醫(yī)生必須做到并。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)師治療體系包括 、 和。 科內(nèi)疑難危重病例討論由主治科室的以上主持，負(fù)責(zé)介紹解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問(wèn)題，并提出分析 2 意見(jiàn)。 關(guān)于術(shù)前討論制度，手術(shù)均須進(jìn)行術(shù)前討論。 1根據(jù)手術(shù)過(guò)程的復(fù)雜性和手術(shù)技術(shù)的要求，把手術(shù)分為四類： 、 。 1同一患者一天申請(qǐng)備血量少于 800毫升的，由具有 任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。 臨床使用 級(jí)抗菌藥物應(yīng)當(dāng)經(jīng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作組同意后，由具有 的醫(yī)師開(kāi)具。 ( ) A、住院醫(yī)師 B、主治醫(yī)師 C、副主任醫(yī)師 對(duì)于急、危、重癥患者的急會(huì)診，應(yīng)邀科室應(yīng)該在 分鐘內(nèi)到位。 B、主治醫(yī)師處方權(quán)限為一、二線藥物。 （） 患者病情變化或需要特殊檢查治療時(shí)，醫(yī)生必須做到告知義務(wù)并簽字。 （） 8 值班醫(yī)（技）師必須堅(jiān)守工作崗位。 （） 死亡病例討論應(yīng)在病人死亡后兩周內(nèi)進(jìn)行討論。 (二 )危重病人就診實(shí)行首診負(fù)責(zé)，首診醫(yī)師和醫(yī)療部門(mén)必 9 須負(fù)責(zé)病人的急救和生命體征的維持直至落實(shí)好專門(mén)醫(yī)療部門(mén)和醫(yī)師進(jìn)行診療為止。無(wú)醫(yī)囑視為主管 (治 )親自陪同。 (七 )急診科和 ICU 是醫(yī)院處置危重病人的重要部門(mén)，必須保證急救床位和設(shè)備的應(yīng)急使用和人員的緊急調(diào)用。行使后應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)療行政和總值班，以后不付費(fèi)診治需請(qǐng)示醫(yī)療行政審批。住院醫(yī) 師對(duì)所管病員每日至少查房二次。主任或主治醫(yī)師可根據(jù)病情做必要的檢查和病情分析，并做出肯定性的指示。聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士 11 對(duì)診療護(hù)理的意見(jiàn) 。了解病員的病情變化并征求他們對(duì)飲食、生活的意見(jiàn) 。給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑并開(kāi)寫(xiě)次晨特殊檢 查的醫(yī)囑 。 12 (一 )凡遇到需會(huì)診的疑難病例，應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。 (三 )急診會(huì)診：被邀請(qǐng)的人員必須隨叫隨到，接到會(huì)診通知后，必須及時(shí)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)。 (六 )院外會(huì)診：本院一時(shí)不能診治的疑難病例，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意，并與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會(huì)診時(shí)間，會(huì)診由申請(qǐng)科主任主持。參加會(huì)診醫(yī)師要詳細(xì)檢查病人，發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主，明確提出會(huì)診意見(jiàn)。 (2)各種復(fù)雜的或新開(kāi)展的大手術(shù)。 三級(jí)護(hù)理 病情穩(wěn)定者。 (4)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)完成治療。 (3)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)完成治 療。 (2)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)完成治療。 (四 )日常生活能力 (ADL)的評(píng)定和護(hù)理要求 護(hù)士應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行 ADL評(píng)定，并提供相應(yīng)的護(hù)理。若提供必要的物品，生活可以自理。需要協(xié)助被動(dòng)活動(dòng)，指導(dǎo)部分主動(dòng)活動(dòng)。 (4)皮膚清潔、完整無(wú)破損，會(huì)陰、肛門(mén)清潔無(wú)異味，指、趾甲、須發(fā)等潔凈。 (一 )醫(yī)師值班交接班及危重病人交接班制度 各科在非辦公時(shí)間及節(jié)假日均須設(shè)醫(yī)師值班。 16 醫(yī)師下班前，應(yīng)將新病人及危重病員情況和處理事項(xiàng)記錄于交班簿，值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄，并同時(shí)重點(diǎn)扼要記入交班簿。 值班醫(yī)師若有事需暫時(shí)離開(kāi)，須向值班護(hù)士說(shuō)明去向，當(dāng)護(hù)理人員請(qǐng)叫時(shí)立即前往診視。 (二 )有關(guān)科室值班交接班制度 17 藥房、檢驗(yàn)、放射、心電圖室等科室的值班人員，應(yīng)提前 15分鐘到崗，堅(jiān) 守崗位，不得擅離職守。 (一 )入院后五日內(nèi)不能確診的，需進(jìn)行科室內(nèi)討論 。 (三 )門(mén)診病例討論：凡是在我院就診三次仍不能明確診斷的，要組織相關(guān)科 室進(jìn)行討論。 (一 )重?；颊叩膿尵裙ぷ鳎话阌煽浦魅巍⒄?(副 )主任醫(yī)師 18 負(fù)責(zé)組織并主持搶救工作。涉及法律糾紛的，要報(bào)告有關(guān)部門(mén)。 (五 )嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度，日夜應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，對(duì)病情搶救經(jīng)過(guò)及各種用藥要詳細(xì)交待，所用藥品的空安瓿經(jīng)二人核對(duì)方可棄去。 (七 )需跨科搶救的重危病人，原則上由醫(yī)務(wù)處或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)搶救工作，并指定主持搶 救工作者。 (一 )對(duì)重大、疑難 (四、特類手術(shù) )及新開(kāi)展的手術(shù)、科研項(xiàng)目手術(shù)，較大的毀損性手術(shù)，年齡 75 歲以上的病人手術(shù)，必須進(jìn)行術(shù)前討論。尸檢病例，待病理解剖出結(jié)果后進(jìn)行討論，但不應(yīng)遲于二周。 查對(duì)制度是保證病人安全，防止差 錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要
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