20xx年醫(yī)學專題—脊髓損傷(香港)(已修改)
2024-11-18 23:14 本頁面
【正文】 脊髓(jǐ suǐ)損傷 – 臨床上的問題 Spinal Cord Injury The Clinical Problem,Keith DK Luk Chair Professor amp。 Head Dept of Orthopedics amp。 Traumatology University of Hong Kong,第一頁，共五十九頁。,Anatomy 解剖(jiěpōu)學,脊髓(jǐ suǐ) 中樞神經(jīng)系統(tǒng) Spinal cord (central nervous system) vs 馬尾叢 周邊神經(jīng)系統(tǒng) Cauda equina (peripheral nervous system),C1 to L1,L2 to S4,第二頁，共五十九頁。,脊髓(jǐ suǐ)損傷的發(fā)病率 Incidence of Spinal Cord Injury,在美國，每百萬人口(r233。nkǒu)約有40宗新病例 (每年10,000宗病例) 40 new cases / million population in USA (about 10,000 cases per year) 在歐洲, 臺灣及香港，每百萬人口約有20宗新病例 20 new cases / million population in Europe, Taiwan amp。 Hong Kong National Spinal Injury Statistical Center, USA. 2004 http://www.spinalcord.uab.edu,第三頁，共五十九頁。,一九九(jiǔ jiǔ)八至九九(jiǔ jiǔ)年度 衛(wèi)生署年報 Department of Health Annual Report 1998/99,脊髓(jǐ suǐ)損傷 – 365 病人 Spinal Cord Injury – 365 patients,第四頁，共五十九頁。,2000年衛(wèi)生署資料 Department of Health Website Information,脊髓(jǐ suǐ)及神經(jīng)受損 – 452 病人 Injury to nerves and spinal cord – 452 patients,第五頁，共五十九頁。,嚴重脊髓(jǐ suǐ)損傷 More Severe SCI,二零零四年上半年 共有(ɡ242。nɡ yǒu)71個病例 First 6 months/2004 71 cases,第六頁，共五十九頁。,常見脊髓(jǐ suǐ)損傷的原因 Common causes of spinal cord injury,交通意外(y236。w224。i) Motor vehicular accident 高處墜下 Fall from height 運動創(chuàng)傷 Sports amp。 recreational injuries 暴力 Violence,第七頁，共五十九頁。,香港常見導致脊髓(jǐ suǐ)受損的原因 Common Causes of Spinal Cord Impairment in Hong Kong,退化(tu236。hu224。)病 Degenerative diseases 創(chuàng)傷 Traumatic injuries 腫瘤性疾病 Neoplastic diseases 發(fā)炎性疾病 Inflammatory diseases,第八頁，共五十九頁。,第九頁，共五十九頁。,第十頁，共五十九頁。,第十一頁，共五十九頁。,第十二頁，共五十九頁。,第十三頁，共五十九頁。,第十四頁，共五十九頁。,第十五頁，共五十九頁。,殘疾的程度(ch233。ngd249。) Disability relates to:,受損水平(shuǐp237。ng) Level of injury 四肢癱瘓 Quadriplegia 下肢癱瘓 Paraplegia,受損程度(ch233。ngd249。) Degree of injury 部份受損 Incomplete 完全受損 Complete,第十六頁，共五十九頁。,高位(ɡāo w232。i)脊髓受損 High Spinal Cord Injury,依賴呼吸(hūxī)機 Ventilator dependent 呼吸併發(fā)癥 Respiratory complication 完全依賴 Totally dependent,第十七頁，共五十九頁。,臨床問題 Clinical Problems,生理(shēnglǐ)問題 Physical 心理問題 – 病人, 家屬 Psychological – Patient, Family 社交問題 – 就業(yè), 參與社會活動 Socioeconomical – Employment, Community access,第十八頁，共五十九頁。,生理(shēnglǐ)問題 Physical Problems,喪失活動能力(n233。ngl236。) Loss of motion 失去感覺 Loss of sensation Pressure ulcers 褥瘡 痛楚 Pain,第十九頁，共五十九頁。,生理(shēnglǐ)問題 Physical Problems,交感神經(jīng)功能
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