20xx年手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃(已修改)
2024-11-15 23:30 本頁面
【正文】 第一篇：2016年手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組工作計(jì)劃為了提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，我科堅(jiān)持實(shí)施手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制制度。解決手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制中出現(xiàn)的問題，探討出現(xiàn)問題的原因，總結(jié)持續(xù)改進(jìn)的效果，提出提高護(hù)理質(zhì)量的方法，保證病人生命安全。手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制建立手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) ,按 本科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則，各級(jí)人員按職責(zé)上崗，有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進(jìn)措施。質(zhì)控小組成員每周對(duì)手術(shù)室進(jìn)行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)分析，找到原因，解決問題。按照手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查及效果評(píng)價(jià)：工作職責(zé)及規(guī)章制度落實(shí)均合格；手術(shù)前后病人護(hù)理合格率100%；手術(shù)間管理合格率100%；無菌物品管理及無菌操作要求合格率100%；巡回、洗手護(hù)士工作質(zhì)量合格率100%；手術(shù)器械完好率100%；急救物品藥品合格率100%。手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組是在手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下成立，履行職責(zé)確保手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，制定完善的護(hù)理工作流程和臨床護(hù)理路徑，對(duì)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查自控，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，針對(duì)問題進(jìn)行整改，提高了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全.第二篇：手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)一、急救物品管理：藥柜放置定位，清潔、整齊、無灰塵。柜內(nèi)藥品有基數(shù)單，帳物相符，各種標(biāo)簽清楚，無過期、變質(zhì)。吸引器性能良好，電源插座性能良好。值班人員每日檢查、簽名。熟練使用搶救設(shè)備，掌握復(fù)蘇搶救技能，熟悉搶救藥品的性能，劑量和使用注意事項(xiàng)。二、器械室管理：（專人管理）器械柜擺放整齊，柜內(nèi)清潔，無灰塵。器械分類放置。器械光潔無銹，關(guān)節(jié)靈活，性能良好，銳利器械有防護(hù)，定期清潔、檢查、保養(yǎng)。精密手術(shù)器材專人保管、定期檢查及保養(yǎng)。、掌握各類器械用途，滅菌方法，保養(yǎng)等。三、無菌物品儲(chǔ)存（每天值班人員管理）無菌物品擺放整齊，符合要求。專柜儲(chǔ)存，有取放標(biāo)志，保持清潔。無菌物品包裝清晰、項(xiàng)目齊全，定位放置，定期檢查無過期。無菌物品有滅菌方法相符的合格的滅菌指示膠帶、滅菌時(shí)間、過期時(shí)間，包裝著簽名。打開無菌物品時(shí)注明開啟時(shí)間。無菌物品包布無潮濕、破損，清潔、干燥。一次性物品拆外包裝與其他無菌物品分柜放置，包裝合格，標(biāo)識(shí) 清楚，無過期。各種物品數(shù)量充足。四、污物間醫(yī)療廢物分別放置，標(biāo)志明確，傳染性污染敷料雙層包裝，標(biāo)注送洗。2.、污物間整潔，污物及時(shí)處理，不堆放。3.、各區(qū)拖把標(biāo)識(shí)清楚，分池洗滌，懸掛晾干。安全存放病理標(biāo)本，標(biāo)識(shí)清楚，當(dāng)日標(biāo)本當(dāng)日送，有交接手續(xù)，不丟失。五、感染管理一次性用物不得重復(fù)使用。無菌干燥持物鉗及容器使用有效時(shí)間4小時(shí)，標(biāo)記清楚，有滅菌、使用日期，不得連臺(tái)使用。按照特殊感染手術(shù)處理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行消毒隔離，醫(yī)療垃圾處理按照特殊感染手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)處理。隔離手術(shù)手術(shù)通知單有標(biāo)注，安排在隔離手術(shù)間，術(shù)后終末消毒，不得參觀，工作人員防護(hù)用品齊全。采用對(duì)接車，被服每日更換并消毒，感染病人專用，用后并消毒。洗手毛巾刷手刷一人一用一滅菌。止血帶一人一用一消毒術(shù)后器械密閉運(yùn)送消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一處理，特殊感染手術(shù)手術(shù)按照特殊感染手術(shù)處理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行消毒隔離。手術(shù)后的廢棄物按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》處理。濕化瓶、吸引瓶一用一消毒，干燥保存，瓶子光亮清潔，管壁無污物。六、衛(wèi)生保潔每日手術(shù)后對(duì)手術(shù)間壁柜、無影燈、儀器、器械車、手術(shù)床、操作臺(tái)面、地面進(jìn)行擦拭。每周對(duì)天花板、墻壁、空調(diào)機(jī)網(wǎng)進(jìn)行徹底清潔。內(nèi)外走廊、輔助間地面每天拖抹兩次。不同區(qū)域的清潔工具不能混用，有明顯標(biāo)記。手術(shù)床單清潔、整齊，一人一單。用物清潔整齊，表面無灰塵，地面無碎屑，無污跡。術(shù)中被病人血液或體液污染的地面，及時(shí)用含氯消毒液進(jìn)行擦拭，消毒液濃度根據(jù)感染類型進(jìn)行選擇。連臺(tái)手術(shù)，手術(shù)結(jié)束后迅速清理用物，空氣消毒30min未經(jīng)消毒、清潔的手術(shù)間不得連續(xù)使用。第三篇：手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)一、急救物品管理：藥柜放置定位，清潔、整齊、無灰塵。柜內(nèi)藥品有基數(shù)單，帳物相符，各種標(biāo)簽清楚，無過期、變質(zhì)。吸引器性能良好，電源插座性能良好。值班人員每日檢查、簽名。熟練使用搶救設(shè)備，掌握復(fù)蘇搶救技能，熟悉搶救藥品的性能，劑量和使用注意事項(xiàng)。二、器械室管理：（專人管理）器械柜擺放整齊，柜內(nèi)清潔，無灰塵。器械分類放置。器械光潔無銹，關(guān)節(jié)靈活，性能良好，銳利器械有防護(hù)，定期清潔、檢查、保養(yǎng)。精密手術(shù)器材專人保管、定期檢查及保養(yǎng)。掌握各類器械用途
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