20xx年醫(yī)學(xué)專題—教學(xué)查房--乳腺癌(已修改)
2024-11-15 03:20 本頁面
【正文】 乳腺癌 教學(xué)(jiāo xu233。)查房,首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興(f249。xīng)醫(yī)院,第一頁，共二十五頁。,病理(b236。nglǐ)導(dǎo)入,患者女，女，48歲，11床，住院號：2798，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳頭破潰三月”入院；體格檢查：T：36.1℃，P:72次/分，R:18次/分，BP120/80mmHg；神志清醒，生命體征平穩(wěn)(p237。ngwěn)，心肺無明顯異常，雙乳對稱，右乳外上象限可及大小約3cm*3cm的質(zhì)硬腫塊，邊界不清，壓痛（），右側(cè)乳頭表面可見皮膚潰破，少血滲液，乳頭無溢液，橘皮征（），左乳未及明顯異常，雙側(cè)腋下未及明顯淋巴結(jié)。實驗室及其他輔助檢查：我院指示：右乳多發(fā)點狀鈣化灶。主任指示：患者目前診斷為“右乳腫塊”，考慮惡性,第二頁，共二十五頁。,病歷(b236。ngl236。)導(dǎo)入,可能大，有手術(shù)指征，完善相關(guān)檢查，無明顯手術(shù)禁忌癥，擬于明日在全麻下行“右乳腫塊切除+術(shù)中冰凍術(shù)”，完善相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備，并與病人及家屬交代病情及手術(shù)風(fēng)險，談話簽字，明日手術(shù)。 術(shù)后記錄： 患者今日在全麻下行“右乳癌改良根治術(shù)”，術(shù)中見腫塊位于右乳外上象限，大小約4cm*4cm，質(zhì)硬，邊界不清，右側(cè)乳頭可見皮膚潰爛(ku236。l224。n)，完整切除腫塊，并取0.5cm*0.5cm乳頭皮膚，術(shù)中病理示：右乳導(dǎo)管內(nèi)癌伴微浸潤，右乳頭paget’s病，遂行右乳癌改良根治術(shù)，手術(shù)順利，置腋窩負壓引流管一根，術(shù)后病人安返，給予止血、補液營養(yǎng)及對癥支持治療。,第三頁，共二十五頁。,乳腺癌是指起源于乳腺導(dǎo)管上皮及乳腺小葉的惡性腫瘤，是全世界女性(nǚx236。ng)中最為常見的惡性腫瘤。,概念(g224。ini224。n),第四頁，共二十五頁。,疾病(j237。b236。ng)介紹,乳腺癌 是以女性為主的疾病 是女性排名第一的常見惡性腫瘤(232。 x236。ng zhǒng li) 且發(fā)病率呈逐年上升趨勢。據(jù)統(tǒng)計 男女比例患病幾率1：100 發(fā)病年齡 從20至25歲開始 乳腺癌得病率增加 45到50歲
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