20xx年醫(yī)學專題—乳腺癌診治指南與規(guī)范(已修改)
2024-11-04 17:27 本頁面
【正文】 中國抗癌協會乳腺癌專業(yè)委員會 乳腺癌診治(zhěnzh236。)指南與規(guī)范,2013版解讀 邵志敏 復旦大學(f249。 d224。n d224。 xu233。)附屬腫瘤醫(yī)院,第一頁，共七十四頁。,乳腺癌嚴重危害全世界女性(nǚx236。ng)健康,Global Cancer Statistics. CA CANCER J CLIN 2011。61:69–90,第二頁，共七十四頁。,Unpublished data,中國乳腺癌發(fā)病(fā b236。ng)現況與年齡分層,2009年中國不同地區(qū)和不同年齡段女性的乳腺癌發(fā)病(fā b236。ng)情況（ in all registry area）,第三頁，共七十四頁。,《乳腺癌診治指南(zhǐn225。n)與規(guī)范》 CACA Guideline for Breast Cancer,目的：提高我國乳腺癌診治的整體水平 要求(yāoqi)：權威性、共識性，既順應國際發(fā)展潮流（定期更新），又符合國情,編撰內容（2007版，2009版，2011版，2013版） 浸潤性乳腺癌保乳治療臨床(l237。n chu225。nɡ)指南 乳腺癌術后輔助全身治療臨床指南 乳腺癌新輔助化療臨床指南 乳腺X線檢查與報告規(guī)范 …… 共計16章節(jié),第四頁，共七十四頁。,產生方法： 提出草案 2006.06 專家評審 2006.09 共識(ɡ242。nɡ sh237。)會議 2006.11 意見反饋和三輪修訂 07版發(fā)布及巡講 2007.042007.12 對07版修訂 2008.10 對09版修訂 2011.04 對11版修訂 2013.05,《乳腺癌診治指南(zhǐn225。n)與規(guī)范》 CACA Guideline for Breast Cancer,第五頁，共七十四頁。,指南(zhǐn225。n)紙質版本,網絡平臺,第六頁，共七十四頁。,指南(zhǐn225。n)推廣,《指南》全國繼續(xù)(j236。x249。)教育巡回演講（20多個?。ㄖ陛犑校?長 沙（湘）、寧 波（浙）、上 海（滬）、鄭 州（豫）石家莊（冀）、福 州（閩）、深 圳（粵）、沈 陽（遼）重 慶（渝）、廣 州（粵）、杭 州（浙）、溫 州（浙）南 昌（贛）、南 京（蘇）、長 春（吉）、成 都（川）濟 南（魯）、煙 臺（魯）、西 安（陜）、北 京（京）合 肥（徽）、武 漢（鄂）……,參加(cānjiā)6000余人次,第七頁，共七十四頁。,2013版目錄(m249。l249。),一 乳腺癌篩查指南 二 常規(guī)乳腺(rǔxi224。n)X線檢查和報告規(guī)范 三 乳腺超聲檢查和報告規(guī)范 四 常規(guī)乳腺MRI檢查和報告規(guī)范 五 影像引導下的乳腺組織學活檢指南 六 乳腺癌術后病理診斷報告規(guī)范 七 浸潤性乳腺癌保乳治療臨床指南 八 乳腺癌前哨淋巴結活檢臨床指南,九 乳腺癌全乳切除術后放射治療臨床指南 十 乳腺癌全身治療指南 十一(Sh237。－Yī) 乳腺癌患者康復治療共識 十二 乳房重建與整形臨床指南 十三 乳腺導管原位癌治療指南 十四 HER2陽性乳腺癌臨床診療專家共識 十五 乳腺癌局部和區(qū)域淋巴結復發(fā)診治指南 十六 乳腺癌骨轉移的臨床診療指南,第八頁，共七十四頁。,重點(zh242。ngdiǎn)解讀,浸潤性乳腺癌保乳治療臨床指南 乳腺癌前哨(qi225。nsh224。o)淋巴結活檢臨床指南 乳腺癌術后輔助全身治療臨床指南 乳腺癌新輔助化療臨床指南 乳腺導管原位癌治療指南,第九頁，共七十四頁。,重點(zh242。ngdiǎn)解讀,浸潤性乳腺癌保乳治療臨床指南 乳腺癌前哨淋巴結活檢臨床指南 乳腺癌術后輔助(fǔzh249。)全身治療臨床指南 乳腺癌新輔助化療臨床指南 乳腺導管原位癌治療指南,第十頁，共七十四頁。,乳腺癌外科發(fā)展(fāzhǎn)歷程,“Radical” Meyer.1891 Halsted.1894,“Extended” Margottini.1949 Urban.1951,“Modified” Patey.1949 Auchincloss.1951,“Conservative” Veronesi.1973 Atkinamp。Hayward.1977,“Sentinel node biopsy” DavidKrag.1992,第十一頁，共七十四頁。,保乳手術(shǒush249。)－臨床試驗,Lisa A. Newman. J Clin Oncol, 2005,*單純腫塊切除(qiēch)，不加輔助放療,第十二頁，共七十四頁。,開展保乳治療(zh236。li225。o)的必要條件,外科、病理科、影像診斷科、放療科、內科(n232。ikē)的密切協作 患者主觀意愿 客觀條件成熟 醫(yī)療單位應該具備相關的技術和設備條件,第十三頁，共七十四頁。,適宜(sh236。y237。)人群,主要針對具有保乳意愿且無保乳禁忌證的患者 臨床Ⅰ期、Ⅱ期的早期乳腺癌 Ⅲ期患者(炎性乳腺癌除外(chw224。i)) 經術前化療或內分泌治療降期后可慎重考慮,第十四頁，共七十四頁。,乳腺癌保留(bǎoli)乳房治療,保乳治療的絕對禁忌證
畢業(yè)設計相關推薦
鄂ICP備17016276號-1