20xx年醫(yī)學(xué)專題—慢性前列腺炎與細(xì)胞因子的關(guān)系研究(已修改)
2024-11-15 00:01 本頁面
【正文】 慢性非細(xì)菌性前列腺炎與細(xì)胞因子的 關(guān)系(guān x236。)研究,懷化(hu225。i hu224。)醫(yī)專：李樹平,第一頁，共四十九頁。,主要(zhǔy224。o)內(nèi)容,一、研究背景 二、相關(guān)(xiāngguān)基本知識(shí) 三、CAP與細(xì)胞因子的關(guān)系研究,第二頁，共四十九頁。,一、研究(y225。njiū)背景,前列腺炎(prostatitis)是成年男性泌尿生殖系統(tǒng)常見疾病之一,約有50%的男性在一生中的某個(gè)時(shí)期會(huì)受到前列腺炎的影響[1]。雖然前列腺炎不是(b249。 shi)一種直接威脅生命的疾病,但它嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。其中慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)更為多見,有資料顯示CP患者占所有前列腺炎患者60%～80%[2] 。,第三頁，共四十九頁。,據(jù)WHO統(tǒng)計(jì),慢性前列腺炎(qi225。n li232。 xi224。n y225。n)發(fā)病率逐年增高，二十世紀(jì)六七十年代，發(fā)病率為10%,到目前為止，增加近3倍。其中大于60歲的老年人約50%患有前列腺疾病,大于70歲發(fā)病率高達(dá)88%。目前,其病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明。,圖1 前列腺炎(qi225。n li232。 xi224。n y225。n)發(fā)病趨勢(shì),第四頁，共四十九頁。,慢性非細(xì)菌性前列腺炎（chronic abacterial prostatitis，CAP）又是前列腺炎中最常見的類型(l232。ix237。ng)，約占慢性前列腺炎的90%以上。許多研究表明：前列腺炎患者前列腺液中細(xì)胞因子水平的變化與前列腺炎的發(fā)病機(jī)制有關(guān)。為了探討血清和前列腺液中細(xì)胞因子檢測(cè)對(duì)CAP的輔助性診斷和分型的價(jià)值，提出此研究課題。,第五頁，共四十九頁。,二、相關(guān)(xiāngguān)基本知識(shí),（一）前列腺解剖及功能 1.前列腺解剖 前列腺為男性特有的器官，是男性生殖器官中最大的附屬性腺(x236。ngxi224。n)。其形態(tài)像栗子樣大小，重約15g左右。由腺細(xì)胞、纖維組織和平滑肌組成。,第六頁，共四十九頁。,前列腺前面(qi225。n mian)觀 前列腺后面觀,它位于盆腔底部，其上方是膀胱，下方是尿道，前方是恥骨，后方是直腸，上界是膀胱頸部，下界(xi224。 ji232。)是尿生殖隔。,第七頁，共四十九頁。,2.前列腺功能(gōngn233。ng),第八頁，共四十九頁。,外分泌功能(gōngn233。ng),前列腺分泌的前列腺液參與(cāny249。)精液組成，約占精漿的12%～32%，對(duì)維持精子的正常功能具有重要作用。前列腺液中含有高濃度的酸性磷酸酶和纖維蛋白溶解酶，使凝固的精液重新液化。前列腺液為堿性，可緩沖陰道中的酸性分泌物，以適應(yīng)精子的生存，有利于精子的活動(dòng)。另外，前列腺液中含有大量透明質(zhì)酸酶，使精子容易穿過子宮頸粘液栓及卵細(xì)胞的膠狀腺，有利于受精及著床。,第九頁，共四十九頁。,內(nèi)分泌功能(gōngn233。ng),前列腺內(nèi)含有(h225。n yǒu)豐富的5α還原酶，可將睪酮轉(zhuǎn)化為具有生理活性的雙氫睪酮。雙氫睪酮在良性前列腺增生癥的發(fā)病過程中起重要作用。因此，臨床上，通過阻斷5α還原酶，可減少雙氫睪酮的產(chǎn)生，從而使增生的前列腺組織萎縮，對(duì)前列腺增生癥的治療有一定的作用。,第十頁，共四十九頁。,排尿功能,前列腺包繞尿道，與膀胱頸貼近，構(gòu)成了近端尿道壁，其環(huán)狀平滑肌纖維圍繞尿道前列腺部，參與構(gòu)成尿道內(nèi)括約肌。當(dāng)想要排尿時(shí)，伴隨著逼尿肌的收縮，內(nèi)括約肌松弛，膀胱腔內(nèi)的高壓(gāoyā)與尿道的低壓，形成明顯壓力差，致使尿液從膀胱順利排出。,第十一頁，共四十九頁。,排精功能(gōngn233。ng),由于兩條射精管從前列腺實(shí)質(zhì)內(nèi)通過，當(dāng)射精時(shí)，前列腺和精囊腺的肌肉收縮(shōu suō)，協(xié)同盆底肌肉共同收縮(shōu suō)，將輸精管和精囊腺中的內(nèi)容物經(jīng)射精管壓入后尿道，同時(shí)尿道內(nèi)括約肌閉合，進(jìn)而排出體外。,第十二頁，共四十九頁。,（二）前列腺疾病(j237。b236。ng)分類,第十三頁，共四十九頁。,（三）前列腺炎(qi225。n li232。 xi224。n y225。n)分類,第十四頁，共四十九頁。,（四）慢性前列腺炎(qi225。n li232。 xi224。n y225。n)檢查與治療,第十五頁，共四十九頁。,（五）前列腺炎(qi225。n li232。 xi224。n y225。n)病因,主要(zhǔy224。o)指什么？,第十六頁，共
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