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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—急性胸痛診治流程(已修改)

2025-11-09 21:52 本頁面
 

【正文】 急診(j237。zhěn)外科,閆昌葆,急性胸痛(xiōnɡ t242。nɡ)診治流程,第一頁,共三十二頁。,病例(b236。ngl236。)分析,患者馬某某(mǒu mǒu),男性,49歲,主因“突發(fā)胸痛4小時”由120送入急診搶救室。,第二頁,共三十二頁。,病例(b236。ngl236。)分析,第三頁,共三十二頁。,病例(b236。ngl236。)分析,胸片 血常規(guī) 血氣分析(fēnxī) 心梗三項 DDimer 生化,第四頁,共三十二頁。,病例(b236。ngl236。)分析,補充(bǔchōng)病史 現(xiàn)病史 患者于4小時前干活時出現(xiàn)突發(fā)胸痛,位于胸骨下段右側(cè),范圍約拳頭大小,呈刀割樣痛,向腰背部放射,伴胸悶、出汗,無惡心、無嘔吐,無咳嗽、咳痰、咳血,無喘憋,能平臥,癥狀持續(xù)無緩解 。,第五頁,共三十二頁。,病例(b236。ngl236。)分析,補充病史 既往史 高血壓病病史2年,最高血壓200/100mmHg,未規(guī)律用藥,血壓控制不佳,否認(fǒur232。n)糖尿病,心臟病病史。否認(fǒur232。n)肝炎、結(jié)核病史,否認(fǒur232。n)外傷史,否認(fǒur232。n)藥物過敏史。吸煙史20余年,每日20支,偶飲酒,量不多。,第六頁,共三十二頁。,病例(b236。ngl236。)分析,補充病史 查體 體溫35.6攝氏度,脈搏74次/分,呼吸18次/分,血壓右 214/126mmHg 左 185/100 mmHg,神志(sh233。nzh236。)清楚,精神差,平臥位,雙肺呼吸音清,未及干濕啰音。心率74次/分,律齊,未聞及雜音,腹軟,無壓痛,無反跳痛,無肌緊張,肝脾未及,雙下肢無水腫。,第七頁,共三十二頁。,病例(b236。ngl236。)分析,CTA,第八頁,共三十二頁。,急性(j237。x236。ng)胸痛急診醫(yī)師的挑戰(zhàn),引言(yǐny225。n),急診科是各種危重急癥的集散地,胸痛是最具有挑戰(zhàn)性及重要意義的癥狀,包括了多種不同的診斷,包括了胸部及腹部臟器的疾患,包括了最多威脅生命的危急重癥。 沒能在第一時間認識到具有潛在威脅的疾病可能導致(dǎozh236。)嚴
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