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20xx年醫(yī)學專題—糖尿病的營養(yǎng)調理(已修改)

2024-11-14 03:31 本頁面
 

【正文】 什么(sh233。n me)是糖尿???,糖尿病一個(yī ɡ232。)顯著的現(xiàn)象就是體內無法正常利用葡萄糖,造成組織中所吸收的葡萄糖量過低,血液中的葡萄糖量過高,尿糖增加,出現(xiàn)多食、多飲、多尿、而體力和體重減少的所謂“三多一少”的癥狀。 糖尿病又分為兩型:第一型稱為少年糖尿?。ɑ蛞葝u素依賴型),第二型是指成年時期所發(fā)生的糖尿?。?第一頁,共五十九頁。,糖尿病時的慢性高血糖將導致各種組織,特別是眼睛、腎臟、神經(jīng)、心血管及腦血管的長期損傷、功能缺陷和衰竭。糖尿病患者有50%以上死于冠心病。 據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計,目前全球糖尿病患者至少有2億左右,預測到2025年將上升(sh224。ngshēng)到3億。歐美等發(fā)達國家中糖尿病是高發(fā)病,死亡率僅次于心血管疾病和腫瘤而位居第三位 現(xiàn)在中國,至少有四千萬人正在忍受糖尿病的折磨,根據(jù)專家預估,這個數(shù)字正以每天增加三千人的速度竄升,中國糖尿病患者每年醫(yī)療費高達833億 ,糖尿病患者的絕對人數(shù),居世界之首,并且發(fā)病率還在日益增高。糖尿病的預防和治療已成為全世界醫(yī)藥界所共同關注的課題; 每年的11月14日定為國際糖尿病日,糖尿病的嚴重危害,第二頁,共五十九頁。,進入血液 系統(tǒng)在肝 臟形成肝 原糖(肝臟 的目的(m249。d236。)維 持血糖穩(wěn) 定),食物(sh237。w249。),消化(xiāohu224。),(在腸道內)葡萄糖,吸收,肌肉內 (肌糖原),能量,脂肪,胰液,運用,糖類在體內的轉化與運用,胰島素,第三頁,共五十九頁。,葡 萄 糖,肝臟通過糖異生對血糖調節(jié)(ti225。oji233。)的過程,氨基酸 乳酸(rǔ suān) 甘油,糖異生過程(gu242。ch233。ng),血 糖,糖異生,第四頁,共五十九頁。,糖異生的意義(y236。y236。),肝內的血糖(xu232。t225。ng)70克左右,大腦每天消耗葡萄糖120克,紅細胞、心臟、骨髓也要消耗相當量的葡萄糖。長跑運動員、節(jié)食的人為什么沒有昏倒,這是為什么?這是緣于身體的糖異生。所謂糖異生,即糖的產生不是正道來的,所謂正道,應該是由糖原分解成葡萄糖。而糖異生,是人體利用體內的氨基酸、乳酸、甘油等等,合成葡萄糖。糖異生的場所在肝臟。事實上,肝糖原的生成也主要通過糖異生這種手段。,第五頁,共五十九頁。,血糖(xu232。t225。ng)存在的意義,血糖主要是給大腦、紅細胞和骨髓供能。血糖一低,大腦就不能獲得足夠的能量供應,就會出現(xiàn)頭暈甚至是昏迷,這就是低血糖。血糖過高,一方面糖會隨尿排出,造成浪費;另一方面全身的細胞都處在高滲的環(huán)境下,細胞內的很多反應(fǎny236。ng)都無法順利進行,而造成很疾病的發(fā)生,所以要維持血糖穩(wěn)定在一定的范圍內。維持血糖穩(wěn)定的任務主要由肝臟承擔。所以肝臟是糖代謝的中心。,第六頁,共五十九頁。,糖尿病病因(b236。ngyīn)新視角,到目前為止,幾乎所有的醫(yī)學論著、醫(yī)生和營養(yǎng)師都在說二型糖尿病的病因在胰島或胰島素的受體異常等等。醫(yī)學博士后王濤認為上述觀點是不準確,甚至是錯誤的。他認為糖尿病的真正病因在肝臟。我也很贊同這一觀點。證據(jù)如下 :第一,糖尿病早期,尤其是潛伏期,患者的胰島素水平是偏高的,至少在正常水平,這說明胰島的功能是正常的,因此,不能把病因歸罪于胰島或胰島素。而到糖尿病后期,胰島素水平下降也是可以理解的,因為糖尿病導致全身的血管發(fā)生病變,當然也會影響到胰島內的血管,進而導致胰島發(fā)生進一步的病變。第二,糖尿病患者至少是三大代謝紊亂,即蛋白質、脂肪、糖代謝都是紊亂的。其實糖尿病可以說是人體最嚴重的代謝紊亂,此時患者體內各種代謝都發(fā)生紊亂。而在三大代謝紊亂中,往往先出現(xiàn)的應該是蛋白質代謝紊亂,但蛋白質紊亂不易
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