20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十九章-肝膽生化(已修改)
2025-11-08 19:18 本頁面
【正文】 第十九章,肝膽(gāndǎn)生化,第一頁，共四十六頁。,第一節(jié),概 述,第二頁，共四十六頁。,肝臟幾乎參與體內(nèi)的一切(yīqi232。)代謝過程，是物質(zhì)代謝的中樞，體內(nèi)最大的“化工廠”。,第三頁，共四十六頁。,肝臟(gānz224。ng)的特點(diǎn)：,雙重的血液供應(yīng)：肝動(dòng)脈、門靜脈 兩條輸出通道：肝靜脈、膽道 血竇豐富——物質(zhì)交換的有利環(huán)境 含有豐富的細(xì)胞器與酶——“人體(r233。ntǐ)化工廠” 蛋白質(zhì)含量高,氧,營養(yǎng)物質(zhì),組織(zǔzhī),腸道,參與生物膜的組成；,構(gòu)成各種酶類,第四頁，共四十六頁。,第二節(jié),肝臟在代謝(d224。ixi232。)中的作用,第五頁，共四十六頁。,一、肝臟在糖代謝(d224。ixi232。)中的作用,最重要的作用：維持血糖濃度(n243。ngd249。)恒定,飽食狀態(tài) 肝糖原合成↑ 過多糖則轉(zhuǎn)化(zhuǎnhu224。)為脂肪，以VLDL形式輸出 空腹?fàn)顟B(tài) 肝糖原分解↑ 饑餓狀態(tài) 以糖異生為主 ※脂肪動(dòng)員↑→酮體合成↑ →節(jié)省葡萄糖,第六頁，共四十六頁。,二、肝臟在脂類代謝(d224。ixi232。)中的作用,作用：在脂類的消化、吸收、合成、分解(fēnjiě)與運(yùn)輸均具有重要作用。,消化吸收 膽固醇→膽汁酸 脂肪酸的合成與分解、改造的場所。 酮體生成的場所 膽固醇代謝的主要器官(q236。guān) 合成與轉(zhuǎn)化 分泌LCAT 磷脂和脂蛋白合成的場所 脂肪肝的原因；合成與 分泌VLDL。 HDL。,第七頁，共四十六頁。,三、肝臟在蛋白質(zhì)代謝(d224。ixi232。)中的作用,作用：合成(h233。ch233。ng)蛋白質(zhì)、分解氨基酸和合成(h233。ch233。ng)尿素。,肝臟是合成(h233。ch233。ng)蛋白質(zhì)的重要器官,①量大,②更新快,③種類多,合成血漿中含量最高的蛋白質(zhì)——清蛋白 A/G比值,氨基酸分解代謝的場所,氨基酸的一般代謝、特殊代謝、轉(zhuǎn)化及氨基酸的合成,合成尿素的主要器官,鳥氨酸循環(huán) 肝性腦病的原因,第八頁，共四十六頁。,三、肝臟在維生素代謝(d224。ixi232。)中的作用,脂溶性維生素的吸收 膽汁酸鹽 維生素的儲(chǔ)存 是Vit A、D、E、K和B12的主要(zhǔy224。o)儲(chǔ)存場所 維生素的轉(zhuǎn)化 Vit D3 → 25(OH)Vit D3,第九頁，共四十六頁。,三、肝臟在激素代謝(d224。ixi232。)中的作用,作用：參與激素(jī s249。)的滅活和排泄。,激素的滅活 激素主要(zhǔy224。o)在肝中轉(zhuǎn)化，降解或失去活性的過程稱為激素的滅活。,第十頁，共四十六頁。,第三節(jié),膽汁酸代謝(d224。ixi232。),第十一頁，共四十六頁。,膽
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