20xx年醫(yī)學(xué)專題—教學(xué)查房-宮頸cin(已修改)
2025-11-05 02:51 本頁面
【正文】 教學(xué)(jiāo xu233。)查房,第一頁，共三十一頁。,查房內(nèi)容： 宮頸(ɡōnɡ jǐnɡ)病變的診斷與治療,病例(b236。ngl236。)： 婦B加2床 婦B4床,第二頁，共三十一頁。,目的(m249。d236。)和要求,掌握宮頸病變(b236。ngbi224。n)早期診斷方法、臨床分期及治療原則,第三頁，共三十一頁。,劉果魚病史(b236。nɡ shǐ),患者***，女，56歲，主因“陰道(yīnd224。o)不規(guī)則出血半年”入院。 現(xiàn)病史由同學(xué)匯報：,第四頁，共三十一頁。,患者半年前開始出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，1月前因于醫(yī)院(yīyu224。n)行TCT：HISL；建議活檢；行陰道鏡下宮頸活檢病理提示：宮頸腺體及腺上皮中度非典型增生，可疑間質(zhì)浸潤，考慮高分化粘液腺癌，建議會診；于醫(yī)院(yīyu224。n)會診：宮頸浸潤性腺癌（分化好的宮頸粘液腺癌）,第五頁，共三十一頁。,婦科檢查：宮頸菜花狀病灶直徑6cm，四周穹窿變淺；宮體中位，常大，三合(sān h233。)診左側(cè)主骶韌帶增厚縮短變硬，未達盆壁；右側(cè)主骶韌帶略增厚。 患者可能的診斷是什么？,第六頁，共三十一頁。,子宮頸細胞學(xué)檢查(jiǎnch225。),TBS分類(fēn l232。i),不滿意(mǎny236。)涂片,陰性 ASCUS AGCUS LSIL HSIL,定期 復(fù)查,陰道鏡檢及組織活檢 （或頸管診刮，HPV檢查）,二年內(nèi)每 3~6月復(fù)查,陰性,陽性,重復(fù)檢查,第七頁，共三十一頁。,CIN,宮頸(ɡōnɡ jǐnɡ)不典型增生及脫落細胞形態(tài),第八頁，共三十一頁。,人乳頭(rǔt243。u)瘤病毒感
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