20xx年醫(yī)學專題—急性心臟壓塞概要(已修改)
2024-11-09 14:04 本頁面
【正文】 第六節(jié) 急性(j237。x236。ng)心臟壓塞,第一頁，共十八頁。,11/9/2024,2,急性心臟壓塞是指心包腔內(nèi)液體急劇聚積，心包囊不能迅速伸張擴大，導致心包內(nèi)壓力增高，妨礙心室舒張期充盈，靜脈(j236。ngm224。i)血液回流受阻，以致靜脈(j236。ngm224。i)壓不斷升高，回心血量減少，出現(xiàn)心輸出量降低和血壓下降，心率增快等一系列變化的臨床綜合征。,第二頁，共十八頁。,11/9/2024,3,一、病因(b236。ngyīn),急性心臟壓塞最常見的原因為： 1.急性心肌梗死后室壁瘤破裂，冠狀動脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)瘤或主動脈夾層破裂。 2. 心包、心臟和大血管因外傷破裂出血。,第三頁，共十八頁。,11/9/2024,4,3. 醫(yī)源性 如心臟手術(shù)后出血、心肺復蘇的并發(fā)癥，心臟起搏電極穿破心臟，心導管檢查或造影致心臟穿孔，心臟瓣膜成形術(shù)使心臟穿破，或冠狀動脈成形術(shù)造成(z224。o ch233。nɡ)冠脈破裂使心包積血。 4.此外慢性心包炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿毒癥、粘液性水腫及放射病等引起心包積液壓力升高超過右室舒張壓時也可發(fā)生急性心包填塞。,第四頁，共十八頁。,11/9/2024,5,5. 腫瘤轉(zhuǎn)移心包為最常見。 6. 其他少見(shǎo ji224。n)原因心包結(jié)核或新生物出血，壞血病或血小板減少癥，血管膠原病等引起的出血。,第五頁，共十
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