【正文】 第一篇：兒科病房輪狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防控制措施兒科病房輪狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防控制措施，同類病人相對集中安置；原則隔離取消時機(jī)為患兒大便輪狀病毒檢測陰性為止。，每日開窗通風(fēng)2次，空氣消毒機(jī)消毒病房 2次，每次時間不少于2小時。、電視柜、門把手、窗臺等病室物品。發(fā)現(xiàn)污漬，立即清理消毒。病人出院后，做好終末消毒，床單位應(yīng)用床單元消毒機(jī)徹底進(jìn)行消毒。，拖把用1000 mg／L含氯消毒液浸泡，懸掛晾干，水桶內(nèi)消毒液為1：1000m l含氯消毒劑。輪狀病毒腹瀉病房使用專用抹布，禁止與其他病房混用，每日用后用1：1000含氯消毒液浸泡。，接觸患兒前后必須洗手。、護(hù)理病人過程中使用的非一次性物品（聽診器、血壓計(jì)袖帶、護(hù)理車、治療車），每次使用后用消毒劑消毒或擦拭。，同時減少人員流動。禁止患兒及家屬竄床、嬉戲；勸誡患兒勿交換玩具、共享果品、混用餐器，餐前飯后注意洗手；，盡量使用一次性尿不濕，將用過的尿不濕及時用塑料袋打包后放到專用的加蓋 垃圾桶內(nèi)。、準(zhǔn)確報告感染病例，發(fā)現(xiàn)病例立即電話報告。感染管理科 2014年11月10日第二篇：普通病房的醫(yī)院感染預(yù)防控制措施普通病房的醫(yī)院感染預(yù)防控制措施醫(yī)護(hù)人員工作時穿戴工作服、帽，進(jìn)行無菌操作時戴口罩，接觸病人前、后要洗手或進(jìn)行手衛(wèi)生。病區(qū)醫(yī)用垃圾與生活垃圾分開放置，封閉運(yùn)送，感染性垃圾必須焚燒。治療室、病房、廁所各有專用拖布，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒（含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分鐘）。病房應(yīng)每日定期通風(fēng)換氣，每次不少于30分鐘，病床應(yīng)濕式清掃，并堅(jiān)持一床一套一用一消毒（含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分鐘），病人小桌每日濕式擦拭一次，做到一桌一巾一用一消毒（含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分鐘），病房地面每日濕式清掃二次。病員服、床單、被套、枕套每周至少更換一次，有污染時隨時更換?；颊哂眠^的便盆、便壺應(yīng)進(jìn)行消毒（含有效氯1000mg/L消毒液浸泡30分鐘，清水沖洗后，晾干存放），傳染病患者便器固定使用，用后消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，病床單位必須進(jìn)行終末消毒處理（床墊、枕芯、棉絮曝曬或紫外線照射，距離30CM，時間30分鐘，床單位用含有效氯500mg/L消毒液擦洗，臉盆、便器用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分鐘，清水沖洗后晾干存放。）氧氣濕化瓶一人一換一消毒，濕化瓶內(nèi)滅菌水每天更換，連續(xù)使用者每日更換消毒，用畢終末消毒（含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分鐘，清水沖洗后，晾干存放）。發(fā)現(xiàn)傳染病人及時上報疫情，病人使用的醫(yī)療器械和生活用具與普通病員分開，未經(jīng)消毒不得帶出病房。第三篇：產(chǎn)房醫(yī)院感染預(yù)防控制措施產(chǎn)房醫(yī)院感染預(yù)防控制措施一、產(chǎn)房相對獨(dú)立，周圍環(huán)境清潔、無污染源，布局合理，無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)劃分嚴(yán)格、標(biāo)志明確，無菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室。每間分娩室內(nèi)設(shè)2張產(chǎn)床，每張產(chǎn)床使用面積不少于16平米。二、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，保持環(huán)境整潔，地面清潔后用1000mg∕L含氯消毒液拖地每日2次，拖把專用，標(biāo)識清楚明顯，分別清洗，每周拖把等清潔工具用1000ml∕L有效氯浸泡30分鐘后清洗晾干備用，每月底進(jìn)行大掃除。三、室內(nèi)物品表面用500mg∕L含氯消毒液擦拭每日1次，空氣每日2次（早、中班）紫外線消毒；接生前后加強(qiáng)消毒1次。四、無菌物品：有專柜放置，有效期為7天，按消毒日期前后排列，嚴(yán)防過期使用，持物鉗、鑷等高壓滅菌、干保存，每4小時更換，標(biāo)記明顯。五、產(chǎn)房平車每周清潔消毒，接送隔離產(chǎn)婦后，按特殊消毒方法處理。六、每周用1000mg∕L的有效氯擦洗產(chǎn)床、鹽水架、墻壁等。七、每周徹底清洗吸引器瓶、污物桶，并用1000mg∕L的有效氯溶液浸泡60分鐘。八、房間每周徹底大掃除一次，待房間通風(fēng)吹干后紫外線照射30分鐘。九、特殊隔離產(chǎn)婦產(chǎn)前嚴(yán)格管理，非必須物品不帶入室內(nèi)，進(jìn)產(chǎn)房需更換鞋及穿隔離衣，產(chǎn)后房間紫外線消毒1小時開窗通風(fēng)，室內(nèi)物品及地面墻面用2000mg∕L的有效氯溶液擦洗后再用紫外線消毒30分鐘。布類物品用黃色袋雙層密閉包扎，注明“污染”字樣，先消毒后處理，產(chǎn)房的排泄物和分泌物用1000mg∕L的有效氯溶液浸泡2小時，血壓計(jì)、聽診器等用2000mg∕L有效氯消毒液擦拭，產(chǎn)床用2000mg∕L有效氯消毒液擦拭后更換橡皮單，平車：用2000mg∕L有效氯消毒液擦拭后更換床單。十、新生兒吸痰管做到一嬰一用，吸痰用生理鹽水一嬰一瓶，不得共用。十一、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范及無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好職業(yè)防護(hù)。十二、醫(yī)療廢物處置嚴(yán)格遵守院《醫(yī)療廢物處置流程》。十三、胎盤處置嚴(yán)格遵守醫(yī)院《關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤和其他的處理規(guī)定》，對可能造成傳染病傳播的按照醫(yī)療廢棄物處理，胎兒遺體依照中國《殯葬管理?xiàng)l例》進(jìn)行妥善處置并有記錄。十四、空氣、無菌物品及工作人員手每季細(xì)菌學(xué)檢測一次，合格率必須達(dá)100%。十五、科室內(nèi)質(zhì)控小組每月進(jìn)行自查，找出問題并制定相應(yīng)的整改措施，落實(shí)并對效果進(jìn)行評價。十六、院感工作人員定期檢查、督導(dǎo)，順便監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生情況。第四篇：重點(diǎn)部位醫(yī)院感染預(yù)防控制措施重點(diǎn)部位醫(yī)院感染預(yù)防控制（SOP）（一）醫(yī)院內(nèi)肺炎的預(yù)防與控制SOP 醫(yī)院獲得性肺炎（HAP），又稱醫(yī)院內(nèi)肺炎（NP），是我國最常見的醫(yī)院感染類型，呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP）尤為嚴(yán)重。根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院感染控制項(xiàng)目組的相關(guān)要求和我院的具體情況，特制定預(yù)防HAP/VAP措施如下：如無禁忌證，應(yīng)將床頭抬高3045176。；對存在HAP高危因素的患者，建議洗必泰漱口或口腔沖洗，每2～6小時一次；鼓勵手術(shù)后患者（尤其胸部和上腹部手術(shù)）早期下床活動；指導(dǎo)患者正確咳嗽，必要時予以翻身、拍背，以利于痰液引流；嚴(yán)格掌握氣管插管或切開適應(yīng)證，使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者應(yīng)優(yōu)先考慮無創(chuàng)通氣；對氣管插管或切開患者，吸痰時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。吸痰前、后，醫(yī)務(wù)人員必須遵循手衛(wèi)生規(guī)則；建議使用可吸引的氣管導(dǎo)管，定期（每小時）作聲門下分泌物引流；呼吸機(jī)螺紋管每周更換1次，有明顯分泌物污染時則應(yīng)及時更換；濕化器添加水可使用蒸餾水，每天更換；螺紋管冷凝水應(yīng)及時做為污水清除，不可直接傾倒在室內(nèi)地面，不可使冷凝水流向患者氣道；對于人工氣道/機(jī)械通氣患者，每天評估是否可以撤機(jī)和拔管，減少插管天數(shù)；正確進(jìn)行呼吸機(jī)及相關(guān)配件的消毒：（1）消毒呼吸機(jī)外殼、按鈕、面板，使用75%酒精擦拭，每天1次；（2）耐高溫的物品如呼吸機(jī)螺紋管、霧化器、金屬接頭、濕化罐等，首選清洗消毒機(jī)清洗消毒，干燥封閉保存。不耐高溫的物品如某些材質(zhì)的呼吸機(jī)螺紋管、霧化器等，應(yīng)選擇高水平消毒方法，如2%戊二醛、氧化電位水、過氧乙酸或含氯消毒劑等浸泡消毒，流動水沖洗、晾干密閉保存。也可選擇環(huán)氧乙烷滅菌（各醫(yī)院自行選擇其中之一的方法）；（3）不必對呼吸機(jī)的內(nèi)部進(jìn)行常規(guī)消毒。1不宜常規(guī)采用選擇性消化道脫污染（SDD）來預(yù)防HAP/VAP；1盡量減少使用或盡早停用預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的藥物，包括H2受體阻滯劑如西米替丁和／或制酸劑；1對于器官移植、粒細(xì)胞減少癥等嚴(yán)重免疫功能抑制患者，應(yīng)進(jìn)行保護(hù)性隔離，包括安置于層流室，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病室時須戴口罩、帽子，穿無菌隔離衣等；1有關(guān)預(yù)防措施對全體醫(yī)務(wù)人員包括護(hù)工定期進(jìn)行教育培訓(xùn)。（二）導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防SOP 血管內(nèi)留置導(dǎo)管廣泛應(yīng)用于各臨床科室，尤其是重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）。因?qū)Ч懿迦?、護(hù)理等不當(dāng)，導(dǎo)致導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）十分常見，部分病人因此而死亡。根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院感染控制項(xiàng)目組的相關(guān)要求和我院的具體情況，特制定預(yù)防CRBSI措施如下：插管時的預(yù)防控制措施：（1）深靜脈置管時應(yīng)遵守最大限度的無菌操作要求，插管部位應(yīng)鋪大無菌單；（2）操作人員應(yīng)戴帽子、口罩、穿無菌手術(shù)衣；（3）認(rèn)真執(zhí)行手消毒程序，戴無菌手套，插管過程中手套意外破損應(yīng)立即更換；（4）插管過程中嚴(yán)格遵循無菌操作技術(shù)；（5）使用的醫(yī)療器械以及各種敷料必須達(dá)到滅菌水平，接觸病人的麻醉用品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒；（6）權(quán)衡利弊后選擇合適的穿刺點(diǎn)，成人盡可能選擇鎖骨下靜脈；（7）％碘伏消毒穿刺點(diǎn)皮膚；（8）建議選用抗菌定植導(dǎo)管；（9）患有癤腫、濕疹等皮膚病，患感冒等呼吸道疾病，感染或攜帶有MRSA的工作人員，在未治愈前不應(yīng)進(jìn)行插管操作。插管后的預(yù)防控制措施（1）用無菌透明專用貼膜或無菌紗布敷料覆蓋穿刺點(diǎn)；（2）定期更換穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料，更換間隔時間：無菌紗布為1天/次，專用貼膜可至37天/次，但敷料出現(xiàn)潮濕、松動、沾污時應(yīng)立即更換；（3）接觸導(dǎo)管接口或更換敷料時，須進(jìn)行嚴(yán)格的手衛(wèi)生，并戴手套，但不能以手套代替洗手；（4）保持三通鎖閉清潔，如有血跡等污染應(yīng)立即更換；（5）病人洗澡或擦身時要注意對導(dǎo)管的保護(hù)，不要把導(dǎo)管浸入水中；（6）輸液管更換不宜過頻，但在輸血、輸入血制品、脂肪乳劑后或停止輸液時應(yīng)及時更換；（7）對無菌操作不嚴(yán)的緊急置管，應(yīng)在48h內(nèi)更換導(dǎo)管，選擇另一穿刺點(diǎn)；（8）懷疑導(dǎo)管相關(guān)感染時，應(yīng)考慮拔除導(dǎo)管，但不要為預(yù)防感 染而定期更換導(dǎo)管；（9）由經(jīng)過培訓(xùn)且經(jīng)驗(yàn)豐富的人員負(fù)責(zé)留置導(dǎo)管的日常護(hù)理；（10）每天評價留置導(dǎo)管的必要性，盡早拔除導(dǎo)管。其他預(yù)防措施（1）定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)；（2）定期公布CRBSI的發(fā)生率。循證醫(yī)學(xué)不推薦的預(yù)防措施（1）不提倡常規(guī)對拔出的導(dǎo)管尖端進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，除非懷疑有CRBSI；（2）不要在穿刺部位局部涂含抗菌藥物的藥膏；（3）不要常規(guī)使用抗感染藥物封管來預(yù)防CRBSI；（4）不推薦通過全身用抗菌藥物預(yù)防CRBSI；（5）不要為了預(yù)防感染而定期更換中心靜脈導(dǎo)管和動脈導(dǎo)管；（6）不要為了預(yù)防感染而常規(guī)通過導(dǎo)絲更換非隧道式導(dǎo)管；（7）不要常規(guī)在中心靜脈導(dǎo)管內(nèi)放置過濾器預(yù)防CRBSI。（三）導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防SOP 尿路感染（UTI）是第二位常見醫(yī)院感染類型，75%～80%與留置導(dǎo)尿管相關(guān)。為有效預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，特制定以下控制措施：插管前準(zhǔn)備與插管時的措施：（1）盡量避免不必要的留置導(dǎo)尿；（2）仔細(xì)檢查無菌導(dǎo)尿包，如過期、外包裝破損、潮濕，不得使用；（3）根據(jù)年齡、性別、尿道情況選擇合適的導(dǎo)尿管口徑、類型。通常成年男性選16F，女性選14F；（4）規(guī)范手衛(wèi)生和戴手套的程序；（5）常規(guī)的消毒方法：用碘伏消毒尿道口及其周圍皮膚粘膜，程序如下：a)男性：自尿道口、龜頭向外旋轉(zhuǎn)擦拭消毒，注意洗凈包皮及冠狀溝。b)女性：先清洗外陰，其原則由上至下，由內(nèi)向外，然后清洗尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后會陰、肛門，每一個棉球不能重復(fù)使用；（6）插管過程嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，動作要輕柔，避免尿道粘膜損傷；（7）對留置導(dǎo)尿患者，應(yīng)采用密閉式引流系統(tǒng)。插管后的預(yù)防措施（1）保持尿液引流系統(tǒng)通暢和完整，不要輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋的接口；如要留取尿標(biāo)本，可從集尿袋采集，但此標(biāo)本不得用于普通細(xì)菌和真菌學(xué)檢查；（2）導(dǎo)尿管不慎脫落或?qū)蚬苊荛]系統(tǒng)被破壞，需要更換導(dǎo)尿管；（3）疑似導(dǎo)尿管阻塞應(yīng)更換導(dǎo)管，不得沖洗；（4）保持尿道口清潔，日常用肥皂和水保持清潔即可，但大便失禁的患者清潔以后還需消毒；（5）患者洗澡或擦身時要注意對導(dǎo)管的保護(hù)，不要把導(dǎo)管浸入水中；（6）不主張使用含消毒劑或抗菌藥物的生理鹽水進(jìn)行膀胱沖洗或灌注來預(yù)防泌尿道感染；（7）懸垂集尿袋，不可高于膀胱水平，并及時清空袋中尿液；（8）長期留置導(dǎo)尿管病人，定期更換導(dǎo)尿管（1次/2周）和集尿袋（2次/周）；（9）疑似出現(xiàn)尿路感染而需要抗菌藥物治療前，應(yīng)先更換導(dǎo)尿管；（10）每天評價留置導(dǎo)管的必要性，盡早拔除導(dǎo)管。其他預(yù)防措施：（1）定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行宣教；（2）定期公布導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（UTI）的發(fā)生率。（四）手術(shù)部位感染的預(yù)防和控制SOP一、手術(shù)前擇期手術(shù)患者應(yīng)盡可能待手術(shù)部位以外感染治愈后再行手術(shù)。充分控制糖尿病手術(shù)患者的血糖水平，尤其避免術(shù)前高血糖。盡可能縮短術(shù)前住院時間。若無禁忌癥，術(shù)前應(yīng)使抗菌皂或皂液洗澡。避免不必要的備皮，確需備皮應(yīng)術(shù)前即刻或手術(shù)室進(jìn)行，盡量使用不損傷皮膚的方法如：剪毛或脫毛。需要做腸道準(zhǔn)備的患者，術(shù)前一天分次口服非吸收性抗菌藥物即可。有明顯皮膚感染的工作人員，未治愈前不宜參加手術(shù)。二、手術(shù)中有預(yù)防用藥指征者，應(yīng)切皮前30min或麻醉誘導(dǎo)期靜脈給藥。手術(shù)時間超過3h，或超過所用藥物半衰期的2倍以上，或出血量大（＞1500ml），術(shù)中應(yīng)追加一劑。嚴(yán)格遵循《醫(yī)務(wù)人員外科手消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》。手套穿孔率較高的手術(shù)，如部分骨科手術(shù)，應(yīng)戴雙層手套。術(shù)前皮膚消毒，2%氯已定乙醇優(yōu)于聚維酮碘。5，術(shù)中應(yīng)主動加溫，保持患者正常體溫。手術(shù)野沖洗應(yīng)使用溫（37。C）的生理鹽水。