【正文】 第一篇：XX醫(yī)院院長(zhǎng)在治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂的講話XX醫(yī)院院長(zhǎng)在治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂的講話在治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂方面，我院堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并重、注重預(yù)防”的原則，在全面構(gòu)建抵制商業(yè)賄賂的有效屏障體系方面，我院做了以下工作。一、強(qiáng)化制度管理，增強(qiáng)剛性約束力。一是強(qiáng)化主體責(zé)任。今年3月，我院召開(kāi)了醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)暨供應(yīng)商誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)承諾會(huì)議，涉及人、財(cái)、物的重點(diǎn)科室全員簽訂反商業(yè)賄賂責(zé)任狀，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理和“一票否決制”，切實(shí)增強(qiáng)科室負(fù)責(zé)人抓管理的積極性和責(zé)任感。與藥械供應(yīng)商均簽訂了反商業(yè)賄賂承諾書(shū)，對(duì)藥品和大型醫(yī)療設(shè)備、高值耗材實(shí)行 “陽(yáng)光采購(gòu)”，對(duì)采取違紀(jì)促銷(xiāo)手段的供貨商，終止與其簽訂的購(gòu)銷(xiāo)合同，責(zé)令其賠償醫(yī)院的相應(yīng)損失，并終止三年以上的業(yè)務(wù)往來(lái)。二是健全管理機(jī)制。成立械事和新一屆藥事、后勤物資采購(gòu)3個(gè)委員會(huì)，班子成員嚴(yán)格執(zhí)行權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制的要求，嚴(yán)格分工，有效監(jiān)督，一把手不擔(dān)任這3個(gè)委員會(huì)主任。藥品及高值醫(yī)用耗材的準(zhǔn)入和采購(gòu)實(shí)行藥事會(huì)、械事會(huì)會(huì)議決定、集體集中審批制度；后勤物資采購(gòu)執(zhí)行申請(qǐng)、審批、集中競(jìng)價(jià)、定點(diǎn)采購(gòu)的辦法，任何人不單獨(dú)洽談采購(gòu)，不單獨(dú)審批各類(lèi)采購(gòu)等事宜，從制度上杜絕個(gè)人拍板決定行為。其中，5萬(wàn)元以上的非急需物資全部采取政府招標(biāo)采購(gòu)，5萬(wàn)元以下的急需設(shè)備的采購(gòu)由科室按需申請(qǐng)，各委員會(huì)討論通過(guò)，專(zhuān)家論證，組織相關(guān)談判小組按程序競(jìng)價(jià)的采購(gòu)制度，確保械事、藥事、后勤物資管理的公開(kāi)透明運(yùn)行。三是完善源頭治理機(jī)制。班子自律，全員執(zhí)行財(cái)務(wù)會(huì)簽報(bào)銷(xiāo)制度；“三重一大”集中討論制度；醫(yī)藥付款“一站式”服務(wù)制度；醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)械事會(huì)和職工大會(huì)通過(guò)制度；檢查項(xiàng)目、藥品價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)等公示制度；患者住院“一日清單”制度；對(duì)特困戶(hù)實(shí)行“一免三減”制度；藥品比例控制與效益工資掛鉤等十二項(xiàng)制度，努力從源頭上治理和堵塞腐敗漏洞。二、規(guī)范從業(yè)行為，提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平。一是規(guī)范高值耗材管理。根據(jù)省市中標(biāo)結(jié)果，近二年來(lái)每年都要對(duì)在我院的配送單位及產(chǎn)品進(jìn)行審核和評(píng)估，并簽署年度承諾協(xié)議，及時(shí)解除配送范圍、資質(zhì)、產(chǎn)品價(jià)格不合規(guī)定或違反誠(chéng)信管理辦法的經(jīng)營(yíng)合作關(guān)系，出臺(tái)高值耗材的管理辦法：按三級(jí)學(xué)科需要，分級(jí)分類(lèi)經(jīng)營(yíng)和使用耗材，減少個(gè)別經(jīng)銷(xiāo)商的壟斷性；落實(shí)高值耗材的審批及告知程序，在保障醫(yī)療基本需求前提下，讓患者選擇價(jià)廉的合格產(chǎn)品，降低患者看病支出。二是嚴(yán)格抗菌藥物使用。認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部84號(hào)令，深入開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，成立了由主管院長(zhǎng)掛帥的抗菌藥物使用點(diǎn)評(píng)小組，每月開(kāi)展一次抗菌藥物處方和醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)活動(dòng)，對(duì)不合理用藥實(shí)施限制處方權(quán)等懲處辦法，杜絕亂開(kāi)藥、開(kāi)大方現(xiàn)象，今年1—9月份，抗菌藥物使用量（按金額）同比降低130萬(wàn)元左右，處方合格率達(dá)到98%。三是加強(qiáng)藥品、耗材用量的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警。嚴(yán)格執(zhí)行“雙十”制度，對(duì)用量排序在前10位的藥品采取調(diào)控措施：排序前3位的藥品，次季度采購(gòu)量控制在前季度使用量的70%以?xún)?nèi)；排序4至10位的藥品，次季度采購(gòu)量控制在前季度使用量85%以?xún)?nèi)；定期對(duì)使用情況異常的藥品進(jìn)行分析干預(yù)，對(duì)排序前10位的醫(yī)生，醫(yī)院紀(jì)委進(jìn)行誡勉談話，嚴(yán)重者停其處方權(quán)1個(gè)月?；幍牟少?gòu)率和使用率達(dá)到了48%，%，四是加強(qiáng)次均費(fèi)用綜合管理。實(shí)行10個(gè)單病種收費(fèi)和16種臨床路徑管理，做到了合理檢查、合理用藥，有效地控制了次均費(fèi)用，對(duì)每月高于全院次均費(fèi)用的科室，超額部分按照超額累進(jìn)計(jì)算法進(jìn)行罰款，%。五是開(kāi)展病歷質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)檢查。設(shè)立病歷質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)檢查監(jiān)督組，形成常態(tài)化工作制度，每月深入各臨床科室、手術(shù)室、ICU、急診科抽查病歷100份，發(fā)現(xiàn)不合格病歷限時(shí)整改，并負(fù)責(zé)向醫(yī)療質(zhì)量辦公室定期匯報(bào)整改情況并納入常態(tài)化管理。建立統(tǒng)方管理制度，嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序，對(duì)可能統(tǒng)方的計(jì)算機(jī)進(jìn)行了程序鎖定，每月因工作需要的統(tǒng)方在紀(jì)委監(jiān)督下限時(shí)完成。三、加強(qiáng)宣傳教育，增強(qiáng)抵制商業(yè)賄賂的自覺(jué)性。今年以來(lái)，我院深入開(kāi)展“正風(fēng)肅紀(jì)守法”教育專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)，醫(yī)院紀(jì)委6月份出臺(tái)了《張家口市第二醫(yī)院關(guān)于開(kāi)展正風(fēng)、肅紀(jì)、守法教育活動(dòng)的實(shí)施方案》，召開(kāi)了全院大會(huì)，對(duì)治理商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)工作作了詳盡的安排部署，聘請(qǐng)了高新區(qū)檢察院預(yù)防科作了法制專(zhuān)題培訓(xùn)，學(xué)習(xí)了《刑法修正案（六）和最高人民法院、最高人民檢察院的司法解釋》、《衛(wèi)生部八不準(zhǔn)》、《河北省衛(wèi)生廳“六條高壓線”》等法律法規(guī)，切實(shí)增強(qiáng)黨員干部廉潔自律意識(shí)，同時(shí)，醫(yī)院還通過(guò)辦專(zhuān)欄、對(duì)醫(yī)務(wù)人員和關(guān)鍵崗位的同志進(jìn)行誡勉談話、看警示片等形式，加強(qiáng)教育，提高認(rèn)識(shí)，分清了違紀(jì)與違法的區(qū)別，罪與非罪的界限。四、強(qiáng)化投訴監(jiān)督，建立“治賄”長(zhǎng)效機(jī)制。今年以來(lái)，我院開(kāi)展了治理收受醫(yī)藥回扣專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)，在職工中評(píng)聘9名紀(jì)檢監(jiān)察員包科室巡視，重點(diǎn)圍繞在藥品、耗材、設(shè)備、試劑等物品采購(gòu)活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員是否收受回扣、提成等問(wèn)題，加強(qiáng)對(duì)臨床診療、用藥、檢查等職業(yè)權(quán)力的監(jiān)控，認(rèn)真巡查經(jīng)銷(xiāo)人員是否在我院從事與業(yè)務(wù)無(wú)關(guān)的活動(dòng)，形成了打壓治理商業(yè)賄賂的嚴(yán)厲態(tài)勢(shì)。特別是將我院個(gè)別人員出現(xiàn)的商業(yè)賄賂案例作為反面教育典型，開(kāi)展醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)檢查，進(jìn)行全院性的自查自糾，全員形成自查報(bào)告交紀(jì)檢監(jiān)察室，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行了整改。設(shè)臵投訴箱和舉報(bào)電話、聘請(qǐng)行風(fēng)監(jiān)督員等監(jiān)督途徑，在每一位出入院病人中開(kāi)展對(duì)醫(yī)院、科室和對(duì)醫(yī)生個(gè)人的滿(mǎn)意度問(wèn)卷調(diào)查，了解服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度以及是否有違反職業(yè)道德等方面情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早整改，及時(shí)消除隱患苗頭，防范于未然，今年患者滿(mǎn)意度達(dá)到了97%。（使治理商業(yè)賄賂與改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管、完善自律機(jī)制有機(jī)結(jié)合起來(lái)，全力構(gòu)筑“治賄”長(zhǎng)效機(jī)制。）以上是我院治理商業(yè)賄賂的一些做法，不足之處敬請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。今天，市檢察院、市衛(wèi)生局等聯(lián)合召開(kāi)治理商業(yè)賄賂、推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展、惠及百姓的座談會(huì)非常好，對(duì)今后醫(yī)院更規(guī)范工作具有十分重要的意義，在治理商業(yè)賄賂與惠及百姓方面我談以下幾點(diǎn)：一、增加對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政府性投入，增大醫(yī)院服務(wù)群眾的公益性比例。就我院來(lái)看，作為市級(jí)的二級(jí)公立醫(yī)院，2012年支付員工工資、繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)等3000余萬(wàn)元，還貸等其它支出2800萬(wàn)元，而政府每年財(cái)政補(bǔ)貼近700萬(wàn)元，醫(yī)院自身負(fù)擔(dān)重，投入到彰顯醫(yī)院責(zé)任的應(yīng)對(duì)突發(fā)事件、到基層義診、免費(fèi)送醫(yī)送藥等公益性服務(wù)的資金空間較小。二、下大力健全全市統(tǒng)一的政策機(jī)制，首先統(tǒng)一降低供應(yīng)商的利潤(rùn)空間。醫(yī)院明知道供應(yīng)商的價(jià)格虛高，利潤(rùn)空間大，但是由于物價(jià)局、工商局等部門(mén)的管理要求，醫(yī)院個(gè)體行為不能采取任何措施來(lái)控制他們虛高產(chǎn)品價(jià)格，醫(yī)院控制成了集體賄賂，降低物價(jià)又?jǐn)_亂了市場(chǎng)，所以我們贊成市衛(wèi)生局今年關(guān)于下調(diào)藥品和器械價(jià)格的招標(biāo)管理辦法，對(duì)企業(yè)生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)各種藥品、醫(yī)用器械進(jìn)行詳細(xì)地審查和核準(zhǔn)，科學(xué)核定價(jià)格，全市統(tǒng)一政策，統(tǒng)一制度，統(tǒng)一建立一個(gè)規(guī)范的、可操作性強(qiáng)的紀(jì)檢、檢察、工商、物價(jià)等部門(mén)聯(lián)合認(rèn)可的物價(jià)管理機(jī)制，讓企業(yè)合理經(jīng)營(yíng)，讓患者受益