20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸困難分級(已修改)
2024-11-05 05:16 本頁面
【正文】 呼吸困難(hū xī k249。n n225。n)定義,指患者感到空氣不足、呼吸費(fèi)力；客觀表現(xiàn)為呼吸運(yùn)動用力，重者鼻翼煽動，張口聳肩，甚至(sh232。nzh236。)出現(xiàn)發(fā)紺，呼吸輔助肌也參與活動，并伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律的異常。,第一頁，共二十八頁。,呼吸困難(hū xī k249。n n225。n)的病因判斷,詢問(xnw232。n)病史時(shí)注意：年齡、職業(yè)、既往史、誘發(fā)因素、起病緩急、伴隨癥狀以及呼吸困難與活動的關(guān)系。 根據(jù)起病的急緩程度和癥狀的持續(xù)時(shí)間分為突發(fā)性呼吸困難和慢性呼吸困難。,第二頁，共二十八頁。,前者起病急或在原有疾病的基礎(chǔ)上突然加重，患者常難以忍受，伴有痛苦(t242。ngkǔ)面容、端坐呼吸、出汗及發(fā)紺，多見于支氣管哮喘、急性左心衰竭、急性上氣道梗阻、氣胸以及大面積肺栓塞等； 后者起病緩慢，程度相對較輕病程較長，多見于COPD、慢性支氣管炎、慢性充血性心力衰竭、代謝性疾病、嚴(yán)重貧血以及心包胸膜疾病等。,第三頁，共二十八頁。,呼吸(hūxī)困難及呼吸(hūxī)功能分級、,4,呼吸(hūxī)內(nèi)科 李麗蕊,第四頁，共二十八頁。,呼吸困難(hū xī k249。n n225。n)分級,一、四分類法 二、五分類法 三、《 職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力(n233。ngl236。)程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行) 》 四、《軍人殘疾等級評定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》 五、肺功能不全的分級 六、呼吸衰竭的分類與分型 七、肺性腦病的分型,第五頁，共二十八頁。,臨床表現(xiàn)分級(fēn j237。),（一）、 四級分類法 1級 與同年齡健康者在平地一同步行無氣短，但登山或上樓時(shí)呈氣短。 2級 平路步行1000m無氣短，但不能與同年齡健康者保持同樣速度，平路快步行走(x237。ngzǒu)呈現(xiàn)氣短，登山或上樓時(shí)氣短明顯。 3級 平路步行100m即有氣短。 4級 稍活動，如穿衣、談話即氣短,第六頁，共二十八頁。,臨床表現(xiàn)分級(fēn j
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