20xx年醫(yī)學(xué)專題—?jiǎng)⒔淌诮棠愣\(已修改)
2024-11-05 00:58 本頁面
【正文】 劉教授(ji224。osh242。u)教你耳診,每天十分鐘自己(z236。jǐ)做專家,興凱學(xué)院(xu233。yu224。n),編輯劉耀增,第一頁，共三十三頁。,興凱學(xué)院(xu233。yu224。n),編輯(biānj237。)劉耀增,劉教授教你耳診每天十分鐘自己(z236。jǐ)做專家,診法 耳診是一種通過觀察耳廓的位置、大小、厚薄、形態(tài)、顏色、血管及其它“陽性反應(yīng)物”（如丘疹、脫屑、皺折等）變化；或用手指觸摸其形態(tài)改變；或用探筆、探棒等按壓耳廓上的穴位以查其陽性壓痛點(diǎn)；或用耳部信息測(cè)量?jī)x測(cè)量耳部信息的變化；或用特制染色液進(jìn)行耳穴染色以觀察耳穴的顏色變化等來預(yù)測(cè)壽夭、診斷疾病、判斷預(yù)后的診斷方法,第二頁，共三十三頁。,耳診診斷原理 1．耳與經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切 《靈樞邪氣臟腑(z224。ngfǔ)病形》篇曰：“十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血?dú)饨陨嫌诿娑呖崭[……其別氣走于耳而為聽?！闭f明經(jīng)絡(luò)與耳部的關(guān)系十分密切。故《靈樞口問》曰：“耳者，宗脈之所聚也?！?2．耳與臟腑的關(guān)系密切 五臟之中，耳與腎、心的關(guān)系最為密切。耳為腎所主，腎開竅于耳。如《中藏經(jīng)》曰：“腎者，精神之舍，性命之根，外通于耳?！标P(guān)于耳與心的關(guān)系，《素問金匱真言論》曰：“心開竅于耳，藏精于心?！睏钌仙啤饵S帝內(nèi)經(jīng)太素》指出心開竅于耳是因“腎者水也，心者火也，水火相濟(jì)，心氣通耳，故以竅言之，即心以耳為竅?！?此外，肝藏血，耳受血始能聽。心主血，肺主氣，心肺合司宗氣，肺朝百脈，宗氣上貫于耳，耳方能聞。脾胃為升降之中軸，脾胃升降失司，清陽之氣上達(dá)貫耳，耳方能聰。因此，耳不僅為腎竅、心竅，同樣亦為肝竅、肺竅、脾竅。耳雖為人體的一個(gè)小部分，但耳具有預(yù)報(bào)全身臟器生理、病理的全息作用。所以臟腑組織的病變可反映于耳，通過察耳可較早測(cè)知內(nèi)臟疾患。,劉教授教你耳診每天十分鐘自己(z236。jǐ)做專家,興凱學(xué)院(xu233。yu224。n),編輯劉耀增,第三頁，共三十三頁。,綜上所述，耳郭(ěr guō)是人體體表外竅中的重要熒光屏，是人體信息輸出、輸入最強(qiáng)、最集中的地方之一。耳是人體各臟腑組織器官的縮影，人體各臟器、各部位與耳部皆有集中反映點(diǎn)，臟腑組織有病必然反映于耳，因此，通過察耳可以窺知內(nèi)臟之疾患。,劉教授教你耳診每天十分鐘自己(z236。jǐ)做專家,耳穴(ěr xu233。)分布圖見圖1,耳與臟腑組織相關(guān)圖見圖3,耳穴標(biāo)準(zhǔn)化方案穴區(qū)分布圖見圖2,興凱學(xué)院,編輯劉耀增,第四頁，共三十三頁。,劉教授教你耳診每天十分鐘自己(z236。jǐ)做專家,耳診診察方法 目前(m249。qi225。n)，耳診也由以前的單一耳穴視診法，發(fā)展到了包括耳穴視診法、耳穴觸診法、耳穴壓痕法、耳穴電測(cè)定法、耳穴染色法、耳痛原因分析法、耳穴知熱感度測(cè)定法、耳溫測(cè)定法、耳穴壓痛法、耳心反射法等多種方法，并在臨床得到了廣泛應(yīng)用?，F(xiàn)將目前(m249。qi225。n)臨床常用的幾種方法介紹于下。,1．望診法 是通過肉眼觀察耳廓皮膚上出現(xiàn)的色澤、形態(tài)改變、血管變化、丘疹、脫屑等“陽性反應(yīng)物”的出現(xiàn)及耳廓的大小、厚薄等，并依據(jù)其所在耳穴對(duì)疾病作出診斷(zhěndu224。n)。望診前切忌揉擦、洗浴耳廓，光線應(yīng)充足，且以自然光線為佳，并力求排除耳廓上痣、疣、小膿皰、凍瘡、疤痕等假象，同時(shí)還應(yīng)注意耳廓上陽性反應(yīng)物與氣候、出汗程度的關(guān)系等。,興凱學(xué)院,編輯劉耀增,第五頁，共三十三頁。,2．觸診法 包括觸摸法和壓痛法。觸摸法是醫(yī)者左手輕扶耳廓，用拇指(mǔzhǐ)指腹放在被測(cè)耳穴上，食指襯于耳背相對(duì)部位，兩指腹互相配合進(jìn)行觸摸；或利用作壓痛測(cè)定的探棒或耳穴測(cè)定儀的探測(cè)及在探測(cè)耳穴時(shí)稍用壓力，并在劃動(dòng)中感知耳穴的形態(tài)變化。觸摸法主要注意有無隆起、凹陷、壓痕及其深淺和色澤改變。觸摸時(shí)先上后下，先內(nèi)后外，先右后左，按耳廓解剖部位進(jìn)行。在系統(tǒng)觸摸耳廓各部位基礎(chǔ)上，右耳以觸摸肝、膽、胃、十二指腸、闌尾穴為主；左耳以觸摸胰腺、心、脾、小腸、大腸穴為主。,壓痛法是醫(yī)者左手輕扶患者耳背，右手持探棒、圓珠筆芯等以50～100克的均勻壓力按壓耳廓各穴，并觀察患者的疼痛反應(yīng)，從而尋找出壓痛最敏感的耳穴。用壓痛法普查耳廓或在耳輪腳周圍、腫瘤特異區(qū)、三角窩探查痛點(diǎn)時(shí)，還可采用劃痕法，即用上述壓力，均勻地在被測(cè)部位(b249。w232。i)滑動(dòng)，以觀察患者的疼痛反應(yīng)，并根據(jù)劃痕顏色的紅、白和凹陷恢復(fù)的快慢來決定有關(guān)病證的虛實(shí)。,劉教授教你耳診每天十分鐘自己(z236。jǐ)做專家,興凱學(xué)院,編輯劉耀增,第六頁，共三十三頁。,劉教授(ji224。osh242。u)教你耳診每天十分鐘自己做專家,興凱學(xué)院(xu233。yu224。n),編輯(biānj237。)劉耀增,3．電測(cè)定法 是采用信息診斷儀或耳穴探測(cè)儀通過探查耳穴生物電的改變，并以電阻降低（為陽性信號(hào)）的部位作為軀體、內(nèi)臟病癥診斷的參考，故又稱為良導(dǎo)法，所探查到的穴點(diǎn)也叫良導(dǎo)點(diǎn)。,第七頁，共三十三頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用 上述各項(xiàng)耳穴診斷法在臨床應(yīng)用時(shí)可互相參照，并可根據(jù)一看（望診法）、二摸（觸診法）、三壓（壓痛法）、四電（電測(cè)法）進(jìn)行系列診察。這樣不僅能排除各種假陽性點(diǎn)，而且也只有在對(duì)出現(xiàn)的各種陽性反應(yīng)全面分析后，方能得出比較正確的結(jié)論。耳部
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1