開(kāi)展病歷質(zhì)量提高月活動(dòng)方案大全五篇(已修改)
2024-11-04 22:53 本頁(yè)面
【正文】 第一篇：開(kāi)展病歷質(zhì)量提高月活動(dòng)方案***醫(yī)院開(kāi)展病歷質(zhì)量提高月活動(dòng)方案一、成立病歷質(zhì)量管理活動(dòng)小組 組長(zhǎng)：院長(zhǎng)副組長(zhǎng)：副院長(zhǎng)成員：***各臨床科室負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，***同志兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)此次病歷質(zhì)量管理月活動(dòng)日常工作。二、邀請(qǐng)三甲醫(yī)院專(zhuān)家進(jìn)行病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范培訓(xùn)。組織學(xué)習(xí)衛(wèi)健委2010版病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范及浙江省2014版 住院病歷質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。三、病歷抽查方式：運(yùn)行病歷：醫(yī)務(wù)科隨機(jī)抽取每名床位醫(yī)師運(yùn)行病歷？份； 歸檔病歷：醫(yī)務(wù)科隨機(jī)抽取每名床位醫(yī)師歸檔病歷？份。抽查的病歷需符合以下條件：年 月 日—— 年 月 日的歸檔病歷。外科：住院時(shí)間超過(guò)5天的手術(shù)病歷。兒科：住院時(shí)間超過(guò)3天的病歷。內(nèi)科：住院時(shí)間超過(guò)5天的病歷。婦產(chǎn)科：婦科病歷住院時(shí)間超過(guò)5天，產(chǎn)科病歷住院時(shí)間超過(guò)三天。原則上優(yōu)先抽查輸血病歷、疑難危重病歷、高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)病歷、死亡病歷、住院時(shí)間超三十天病歷。組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行病歷書(shū)寫(xiě)知識(shí)考試。四、檢查評(píng)定依據(jù)①病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范 ；②出院歸檔病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。五、獎(jiǎng)懲規(guī)定對(duì)病歷及考試滿分者予以獎(jiǎng)勵(lì)，90分以下者視為不合格，予以處罰。六、有關(guān)要求開(kāi)展病歷質(zhì)量月活動(dòng)是我院今年醫(yī)院管理的重要內(nèi)容, 也是各科室抓基礎(chǔ)、強(qiáng)管理、落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度的重要舉措。醫(yī)務(wù)人員要積極參加學(xué)習(xí)，注重醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，規(guī)范診療行為，達(dá)到病歷質(zhì)量與醫(yī)療質(zhì)量雙重提高。第二篇：2016年病歷質(zhì)量月活動(dòng)方案宿松縣人民醫(yī)院病歷質(zhì)量管理月活動(dòng)方案各科室：為了進(jìn)一步提高醫(yī)院病案質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保障患者安全，經(jīng)院辦會(huì)研究決定，從9月1日起在我院舉行為期一個(gè)月的病歷質(zhì)量管理月活動(dòng)，現(xiàn)將活動(dòng)方案印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。一、成立病歷質(zhì)量管理活動(dòng)小組 組長(zhǎng)：石進(jìn)軍副組長(zhǎng)：汪文淵、張有德、張學(xué)安、施超、胡金水、柴銘玉成員：陳亞松、吳飛、汪迪元、劉芳、張玲瑤、吳桂蘭、朱 勤、李 莉、各臨床科室負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，汪迪元同志兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)此次病歷質(zhì)量管理月活動(dòng)日常工作。二、檢查方法：成立內(nèi)、外科檢查組此次病歷質(zhì)量管理活動(dòng)小組分為內(nèi)科組和外科組，內(nèi)科組負(fù)責(zé)檢查內(nèi)科系列的病歷質(zhì)量，外科組負(fù)責(zé)檢查外科系列的病歷質(zhì)量，本科室負(fù)責(zé)人不得檢查本科病歷質(zhì)量。外科組組長(zhǎng)：張有德成員：吳飛、張玲瑤、吳桂蘭、李 莉及各外科系列科室負(fù)責(zé)人內(nèi)科組組長(zhǎng)：施超成員：陳亞松、汪迪元、劉芳、朱 勤及各內(nèi)科系列科室負(fù)責(zé)人病歷抽查方式：運(yùn)行病歷：醫(yī)務(wù)科隨機(jī)抽取每名床位醫(yī)師運(yùn)行病歷2份 歸檔病歷：醫(yī)務(wù)科隨機(jī)抽取每名床位醫(yī)師歸檔病歷2份抽查的病歷需符合以下條件：①2013年1月1日——2016年8月31日的歸檔病歷。②外科系列：住院時(shí)間超過(guò)5天的手術(shù)病歷。③兒科：住院時(shí)間超過(guò)3天的病歷。④內(nèi)科：住院時(shí)間超過(guò)5天的病歷。⑤婦產(chǎn)科：婦科病歷住院時(shí)間超過(guò)5天，產(chǎn)科病歷住院時(shí)間超過(guò)三天。原則上優(yōu)先抽查輸血病歷、疑難危重病歷、高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)病歷、死亡病歷、住院時(shí)間超三十天病歷。檢查評(píng)定依據(jù) ①病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范②出院歸檔病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)三、獎(jiǎng)懲規(guī)定設(shè)優(yōu)秀個(gè)人獎(jiǎng)（按四份病歷總得分排名）：一等獎(jiǎng)1名，獎(jiǎng)金為1600元。二等獎(jiǎng)2名，獎(jiǎng)金為1000元。三等獎(jiǎng)3名，獎(jiǎng)金為800元。每人抽查運(yùn)行病歷和歸檔病歷各兩份，若抽查的病歷中有乙級(jí)病歷、丙級(jí)病歷，將取消優(yōu)秀個(gè)人獎(jiǎng)評(píng)選資格。設(shè)優(yōu)秀病歷獎(jiǎng)（醫(yī)護(hù)分別評(píng)選）：一等獎(jiǎng)2名，獎(jiǎng)金為600元。二等獎(jiǎng)4名，獎(jiǎng)金為500元。三等獎(jiǎng)4名，獎(jiǎng)金為400元。對(duì)存在明顯缺陷的病歷，每份扣款600元。對(duì)丟失病歷的醫(yī)生，每份扣款1000元并暫停處方權(quán)6個(gè)月。本次評(píng)選出的優(yōu)秀病歷和缺陷病歷將在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行展示，屆時(shí)要求全體醫(yī)護(hù)人員在規(guī)定時(shí)間和地點(diǎn)集中參閱。對(duì)未按要求參閱的醫(yī)務(wù)人員將給予每人扣款600元的處罰。特此通知2016年9月7日第三篇：2009年(9月)病歷
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