20xx年醫(yī)學專題—vitd缺乏性佝僂病2(已修改)
2024-11-04 13:00 本頁面
【正文】 VitD缺乏性佝僂病,Vitamin D Deficiency Disorders 濟寧市第一(d236。yī)人民醫(yī)院 王建龍,第一頁，共五十九頁。,本課目(k232。 m249。)的要求,熟悉維生素D和鈣的來源、代謝及生理功能以 及兩者的關系 掌握維生素D缺乏的發(fā)病(fā b236。ng)機理及病理變化 掌握維生素D缺乏性佝僂病的診斷及鑒別診斷 熟悉維生素D缺乏的預防,第二頁，共五十九頁。,VitD是一種維生素，與鈣、磷吸收和骨骼發(fā)育(fāy249。)有關，與免疫、腫瘤、皮膚疾病有關，也是一種激素前體。,鈣是骨骼生長、保持堅固的必需元素，也是調節(jié)維持神經(jīng)(sh233。njīng)、肌肉、血液、細胞膜正常生理功能及酶活性的必需元素。,第三頁，共五十九頁。,定義： 維生素D缺乏佝僂病是由于兒童體內維生素D不足(b249。z)使鈣、磷代謝紊亂，導致生長著的長骨干骺端和骨組織礦化不全產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。,第四頁，共五十九頁。,鈣磷代謝(d224。ixi232。)的調節(jié),第五頁，共五十九頁。,佝僂病同時有骨質軟化癥，長骨與生長板同時受損。 成人維生素D不足(b249。z)使成熟骨礦化不全， 則表現(xiàn)為骨質軟化癥(Osteomalacia)。,第六頁，共五十九頁。,年齡：嬰幼兒是高危人群，特別是 小嬰兒，生長快、戶外活動少。 地區(qū)：北方患病率高于南方。 流行現(xiàn)狀(xi224。nzhu224。ng)：發(fā)病率逐年降低，病情趨于 輕度。,發(fā)病(fā b236。ng)情況,第七頁，共五十九頁。,維生素D的來源(l225。iyu225。n)和作用,第八頁，共五十九頁。,日光皮膚合成,出生,VitD來源(l225。iyu225。n),天然食物,2周,含量(h225。nli224。ng)少,主要(zhǔy224。o)來源,第九頁，共五十九頁。,食物(sh237。w249。)VitD的含量 母乳 1 181。g /L 牛奶 0.5~1181。g /L 蛋 1.75 181。g /100g 黃油 0.75~1.5181。g /100g,強化(qi225。nghu224。)食物VitD含量 AD強化奶 15 181。g /L ( 9.75181。g /660ml) 嬰兒配方奶 1 0181。g /100g （758ml） 奶米粉 1 0181。g /100g（4181。g /40（gd））,* Vit D 1 181。g = 40IU,第十頁，共五十九頁。,Vitamin D Metabolism amp。 Mineral Homeostasis,Ca P,第十一頁，共五十九頁。,1，25（OH）2D3的作用(zu242。y242。ng),第十二頁，共五十九頁。,1,25(OH)2D3 的作用(zu242。y242。ng),促進小腸粘膜細胞合成鈣結合蛋白，以增加腸道對鈣的吸收 促進成骨細胞的增殖和堿性磷酸酶的合成，促進骨鈣成熟
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