【正文】 第一篇：某醫(yī)院2015年藥事年終工作總結(jié)藥劑科工作總結(jié)2015年度2015年這一年是我院不斷深化改革，加快發(fā)展，增進(jìn)效益的一年，更是落實(shí)以病人為中心，增創(chuàng)二甲復(fù)審勝利的一年。2015年，藥劑科工作取得了顯著的成效?，F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：一、藥品銷售情況：2015年，（）。，，中藥占總收入的25%；，%。二、加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理，保障患者用藥安全建立藥品質(zhì)控小組不定期抽查，做到藥品領(lǐng)取、驗(yàn)收雙人核對(duì)避免差錯(cuò)。重視藥品在使用中的各個(gè)環(huán)節(jié)，效期責(zé)任人每月20號(hào)前都進(jìn)行效期藥品的自查，跟蹤效期藥品、脫簽、破損、變質(zhì)藥品，將臨近失效內(nèi)的滯銷藥品及時(shí)上報(bào)，及時(shí)進(jìn)行調(diào)控，以減少藥品的報(bào)損量，保證患者的用藥質(zhì)量，減低醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失。嚴(yán)格執(zhí)行麻醉精神藥品、貴重藥品交接班制度,加強(qiáng)對(duì)特殊藥品的管理，特別對(duì)麻精藥品、高危藥品和易制毒藥品的使用進(jìn)行嚴(yán)格管理。每月對(duì)藥劑科各部門的特殊管理藥品進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行及時(shí)整改。每月對(duì)各科室麻精藥品、高危藥品、備用藥品進(jìn)行專項(xiàng)檢查。加強(qiáng)藥品在購進(jìn)驗(yàn)收、入庫養(yǎng)護(hù)等環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，每季度進(jìn)行藥品儲(chǔ)備質(zhì)量、效期等盤點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)妥善處理，保障患者用藥安全。醫(yī)院和科室投入資金，對(duì)每一種藥品進(jìn)行貨位管理，并張貼標(biāo)識(shí)，對(duì)易混淆藥品制作警示標(biāo)牌。不定期對(duì)全科人員進(jìn)行易混淆藥品學(xué)習(xí)，加強(qiáng)記憶，對(duì)容易發(fā)錯(cuò)藥品提前預(yù)警，保證患者用藥安全。三、加強(qiáng)對(duì)人員素質(zhì)培養(yǎng)，轉(zhuǎn)變工作理念和工作模式。推行崗位專業(yè)化，減少差錯(cuò)事故發(fā)生。在一線窗口工作管理中，強(qiáng)化專業(yè)分工制度，嚴(yán)格分為核對(duì)電腦、調(diào)配處方工作，利用醫(yī)院現(xiàn)代化電子處方技術(shù)，嚴(yán)格“四查十對(duì)”制度要求，認(rèn)真審核每一張?zhí)幏剑ＷC了藥品調(diào)配的正確率，最大限度減少差錯(cuò)事故發(fā)生。加強(qiáng)臨床藥學(xué)建設(shè)，共有三名專職藥師每天到臨床參與查房。今年共出版《用藥通報(bào)》8期（前兩期為季刊，之后均為月刊），向全院通報(bào)我院臨床用藥情況。結(jié)合醫(yī)院和科室的工作開展，積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各類學(xué)習(xí)講座，積極參加繼續(xù)教育，鼓勵(lì)年輕職工參加業(yè)余大專、本科學(xué)習(xí)，努力提高自身的服務(wù)能力和知識(shí)水平。并經(jīng)常組織常規(guī)性的小組業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷更新充實(shí)各崗位人員處理業(yè)務(wù)時(shí)應(yīng)具備的知識(shí)點(diǎn)，使員工的業(yè)務(wù)處理能力達(dá)到多面化。認(rèn)真帶教來新來的每一位同事，老員工言傳身教，使他們盡快熟悉崗位盡快進(jìn)入工作狀態(tài)，病掌握更多的知識(shí)和技巧,、藥占比控制情況：2015年1月，%；在這一年里，我院制定了嚴(yán)格的控制標(biāo)準(zhǔn)與獎(jiǎng)懲措施，直至2014年11月，%，%，已經(jīng)基本達(dá)到了二甲檢查標(biāo)準(zhǔn)的要求。2015年1月，%，%。經(jīng)過控制，我院門診藥占比與住院藥占比都有明顯下降，%，%；%，%。各臨床科室藥占比均有明顯改善，%，%。五、藥品“雙排序”管理情況。每月對(duì)臨床用藥情況按銷售金額和銷售數(shù)量進(jìn)行了“雙排序”。針對(duì)臨床不合理用藥，藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)制定了相應(yīng)的管理措施：嚴(yán)格落實(shí)藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警制度，對(duì)當(dāng)月使用金額和使用量排名前十名的藥物實(shí)施了限量采購。我院藥品使用情況存在以下幾點(diǎn)問題：專科藥物用量較大。中藥注射劑的用量較大。建議相關(guān)科室嚴(yán)格控制中藥注射劑及?？扑幬镉昧?。特別是夏季天氣炎熱，中藥注射劑穩(wěn)定性下降，質(zhì)量難以控制，臨床使用時(shí)更應(yīng)該謹(jǐn)小慎微，做到因病施治，合理用藥。六、加強(qiáng)臨床科室備用藥品質(zhì)量管理。2015年藥劑科對(duì)臨床科室藥品進(jìn)行了多次監(jiān)督檢查，反饋情況如下：臨床各科備用藥品儲(chǔ)存情況基本合理，但也存在不足。部分科室藥品保存不當(dāng)，藥品質(zhì)量安全存在隱患。建議臨床科室對(duì)備用藥品按照藥品說明書規(guī)定的存儲(chǔ)條件進(jìn)行存放。部分科室發(fā)現(xiàn)帳物不符、藥品外包裝標(biāo)簽?zāi)：?、包裝損壞的現(xiàn)象。七、強(qiáng)化藥物安全性監(jiān)測(cè)。根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》，對(duì)藥品不良反應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并整理上報(bào)。2015年在我院臨床科室和藥劑科的緊密配合下，我院藥劑科共計(jì)上報(bào)藥品不良反應(yīng)163例，超出了某市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心額定指標(biāo)，并受到了秦皇島市食品藥品監(jiān)督管理局和秦皇島市不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心的表彰。八、加強(qiáng)抗菌藥物管理。（一）抗菌藥物品種及分級(jí)控制情況：2015年，我院抗菌藥物品種數(shù)控制在35種，符合規(guī)定，結(jié)構(gòu)較為合理，分級(jí)管理采用微機(jī)管理，較為規(guī)范。（二）配合醫(yī)院制定了科室抗菌藥物控制指標(biāo)，與臨床科室主任簽訂了責(zé)任狀。（三）大力開展抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)及病歷點(diǎn)評(píng)：2015年，藥劑科共計(jì)隨機(jī)抽取15000余張門診抗菌藥物處方和1200份左右住院患者抗菌藥物病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。通過開展病歷點(diǎn)評(píng)，抗菌藥物合理使用率有大幅度提升。（四）指標(biāo)改善情況：在醫(yī)院的重點(diǎn)整頓下，住院患者抗菌藥物使用率、抗菌藥物使用強(qiáng)度、Ⅰ類切口抗菌藥物使用率等方面都有顯著下降。通過門診抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)、住院患者抗菌藥物病歷點(diǎn)評(píng)，我院抗菌藥物使用情況有了明顯改善。住院患者抗菌藥物使用率：%，經(jīng)過醫(yī)院的嚴(yán)格控制，%，%，已經(jīng)達(dá)到了規(guī)定值（≤60%）的要求。住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度：，經(jīng)過醫(yī)院的嚴(yán)格控制，，接近了二甲標(biāo)準(zhǔn)，但仍未達(dá)到規(guī)定每百人40DDD以下的要求。Ⅰ類切口抗菌藥物使用率：我院Ⅰ類切口抗菌藥物使用率2014年初最高時(shí)可達(dá)100%，經(jīng)過醫(yī)院的大力整頓，%，%，改善非常明顯，但距離規(guī)定（≤30%）還有一定差距。門診抗菌藥物使用率、急診抗菌藥物使用率：由于我院HIS系統(tǒng)無法進(jìn)行計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)，是由藥劑科進(jìn)行隨機(jī)抽取抗菌藥物處方進(jìn)行手工點(diǎn)評(píng)，經(jīng)過小樣本統(tǒng)計(jì)，我院門診抗菌藥物使用率和急診抗菌藥物使用率符合二甲要求。九、加強(qiáng)用藥咨詢工作，促進(jìn)醫(yī)患溝通抓好用藥咨詢工作。在做好窗口處方調(diào)配的前提下，加強(qiáng)了用藥咨詢環(huán)節(jié)的工作開展。特別是對(duì)年老的，接受能力差的患者，抽調(diào)專門的臨床藥師，對(duì)他們的用藥進(jìn)行指導(dǎo)和解釋，對(duì)患者用藥史進(jìn)行了解，并指導(dǎo)患者正確用藥，以防新過敏反應(yīng)的發(fā)生和藥物相互作用。安排專人接聽電話及時(shí)解答患者緊急救治和藥物咨詢工作。與患者溝通時(shí)及時(shí)提示藥品可能的不良反應(yīng)，通過加強(qiáng)用藥咨詢的工作，加強(qiáng)毒麻藥品使用解釋工作，進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)患之間的溝通，提高了窗口服務(wù)的質(zhì)量。總體來說，藥劑科圓滿完成了本年度的工作任務(wù)。第二篇：2012醫(yī)院藥事管理制度醫(yī)院藥事管理制度南豐鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品是人類與疾病斗爭(zhēng)的重要武器，藥品有防病治病的積極作用，但使用和管理不當(dāng)又會(huì)引起藥物中毒或藥源性疾病等。要做到合理用藥需要有醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)的醫(yī)師、藥師的指導(dǎo)，目前生產(chǎn)、經(jīng)營的藥品大多數(shù)都在醫(yī)院以處方藥的形式使用。因此醫(yī)院是藥品使用的主要部門，醫(yī)院藥事管理是整個(gè)藥事管理中的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院藥事管理，又稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理。傳統(tǒng)的醫(yī)院藥事管理主要是指采購、貯存、分發(fā)藥品的管理，自配制劑的管理，藥品的質(zhì)量管理和經(jīng)濟(jì)管理等，即對(duì)物的管理。隨著現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院藥事管理的重心，也從對(duì)“物”的管理，逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橹匾暋叭恕庇盟幍墓芾?，即以?duì)患者合理用藥為中心的系統(tǒng)藥事管理醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。和藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營管理均須實(shí)施規(guī)范化一樣，國外也開始對(duì)藥品使用進(jìn)行規(guī)范化管理。1993年，世界衛(wèi)生組織（WHO）在日本東京召開藥學(xué)國際會(huì)議，向世界各國政府推薦了“優(yōu)良藥房工作規(guī)范”（Good Pharmacy Practice，簡(jiǎn)稱GPP）。在藥品使用各個(gè)環(huán)節(jié)上均要實(shí)施規(guī)范化管理，而且強(qiáng)調(diào)藥學(xué)要面向社會(huì)拓展服務(wù)內(nèi)容，是21世紀(jì)醫(yī)院藥事管理的努力方向。醫(yī)院藥事管理的內(nèi)容醫(yī)院藥事管理是由若干互相聯(lián)系、又有區(qū)別、互相制約的部門管理和專業(yè)管理構(gòu)成的一個(gè)整體。醫(yī)院藥事管理的內(nèi)容主要包括： 醫(yī)院藥劑科（部、處）的組織體制、人員配備和各類人員的職責(zé)等。 藥品采購、貯存、供應(yīng)等。 藥品從醫(yī)院轉(zhuǎn)移給患者，是藥品使用的重要環(huán)節(jié)。 按制劑有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格管理。 包括藥品檢驗(yàn)、合理用藥和特殊管理藥品作用的監(jiān)督管理。 藥品安全性、有效性、合理性的評(píng)價(jià)和管理。 為醫(yī)護(hù)人員和患者提供用藥咨詢。 科研管理、經(jīng)濟(jì)管理、各類人員培訓(xùn)和繼續(xù)教育管理等。二〇一一年十二月二十日第三篇：醫(yī)院藥事管理制度2012一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)工作制度。藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)監(jiān)督、指導(dǎo)本機(jī)構(gòu)科學(xué)管理藥品和合理用藥。，根據(jù)情況由具有中級(jí)以上技術(shù)職務(wù)任職資格的上述人員組成?！? 人組成。其中設(shè)主任委員1 名，副主任委員1 名。機(jī)構(gòu)主管負(fù)責(zé)人任主任委員，藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人任副主任委員。藥事管理委員會(huì)（組）的日常工作由藥學(xué)部門負(fù)責(zé)。：（1）認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》，按照《藥品管理法》等有關(guān)法律、法規(guī)制定本機(jī)構(gòu)有關(guān)藥事管理工作的規(guī)章制度；（2）確定本機(jī)構(gòu)用藥目錄和處方手冊(cè)；（3）審核本機(jī)構(gòu)擬購入藥品或配制新制劑及新藥上市后臨床觀察的申請(qǐng)；（4）制定本機(jī)構(gòu)新藥引進(jìn)規(guī)則，建立新藥引進(jìn)評(píng)審專家?guī)?，隨機(jī)抽取組成評(píng)委，負(fù)責(zé)對(duì)新藥引進(jìn)的評(píng)審工作；（5）定期分析本機(jī)構(gòu)藥物使用情況，組織評(píng)價(jià)本機(jī)構(gòu)所用藥物的臨床療效與安全性，提出淘汰藥品品種意見；（6）組織檢查毒、麻、精神及放射性等藥品的使用和管理情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正；（7）組織藥學(xué)教育、培訓(xùn)和監(jiān)督、指導(dǎo)本機(jī)構(gòu)臨床各科室合理用藥。二、臨床用藥管理制度臨床用藥是使用藥物進(jìn)行預(yù)防、診斷和治療疾病的醫(yī)療過程，臨床用藥管理的終結(jié)目的是合理用藥。臨床醫(yī)師、藥師、護(hù)師等專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則，加強(qiáng)協(xié)作，知識(shí)互補(bǔ)，共同為病人用藥的安全性負(fù)責(zé)。醫(yī)院根據(jù)國家規(guī)定的“基本藥品目錄”、“國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄”制定醫(yī)院“處方集”和“醫(yī)院藥品供應(yīng)目錄”。藥學(xué)部門在“醫(yī)院藥品供應(yīng)目錄”內(nèi)組織有效的供應(yīng)。醫(yī)院制定有相關(guān)的處方權(quán)限制的規(guī)定（1）抗菌藥物處方權(quán)限（2）麻醉藥處方權(quán)限（3）“醫(yī)院藥品供應(yīng)目錄”外藥品處方權(quán)限和審批辦法使用自費(fèi)藥品或乙類藥品，以及擴(kuò)展用藥須經(jīng)患者或家屬簽字同意。在臨床診療中，醫(yī)生要制定合理用藥方案，超出藥品使用說明范圍用藥，必須在病歷中做出分析記錄。醫(yī)院制定有處方權(quán)確認(rèn)的程序與規(guī)定。醫(yī)院藥房設(shè)有處方權(quán)簽字留樣，藥學(xué)人員須在核對(duì)處方簽字后方可發(fā)藥。醫(yī)院制定有藥物治療醫(yī)囑書寫規(guī)范與查對(duì)制度。醫(yī)師、護(hù)士、藥師應(yīng)知曉這些規(guī)范與管理流程，并能得到切實(shí)地執(zhí)行。為確保需要時(shí)得到急診用藥，加強(qiáng)病區(qū)藥品的管理，醫(yī)院應(yīng)制定病區(qū)急救、備用基數(shù)藥品管理制度，藥劑科與護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)管。（1）各病區(qū)急救、備用基數(shù)藥品的種類和數(shù)量，由醫(yī)療、護(hù)理、藥學(xué)相關(guān)人員根據(jù)臨床需要協(xié)商確定。（2）各病區(qū)常備藥品表經(jīng)病區(qū)護(hù)士長簽字確認(rèn)后，送藥劑科備案。（3）病區(qū)藥品管理人員應(yīng)定期（每月）查看病區(qū)所備有效期藥品，在有效期3 個(gè)月前返病區(qū)藥房調(diào)換新批號(hào)。（4）藥劑科應(yīng)有臨床科室在夜間、節(jié)假日應(yīng)急藥品供應(yīng)的途徑。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度（1）護(hù)士、醫(yī)生或臨床藥師等一旦發(fā)現(xiàn)可疑的藥物不良反應(yīng)，應(yīng)立即報(bào)告病人的主管醫(yī)生，并通告醫(yī)務(wù)處及藥劑科。（2）藥劑科在收到ADR 報(bào)告表或報(bào)告電話后，藥師應(yīng)即時(shí)（至少報(bào)告的當(dāng)日）前往調(diào)查，要與臨床醫(yī)師構(gòu)通，降低病人用藥風(fēng)險(xiǎn)，分析因果，填寫“藥物不良反應(yīng)報(bào)告表”，并按規(guī)定程序上報(bào)。（3）在病歷上記錄發(fā)生的不良藥物反應(yīng)及采取的措施。（4）臨床醫(yī)師與藥師及時(shí)跟蹤/隨訪所報(bào)告的不良反應(yīng)，記錄不良反應(yīng)的治療及預(yù)后情況。評(píng)價(jià)所報(bào)藥品不良反應(yīng)或藥物相互作用，如有重要發(fā)現(xiàn)及時(shí)通知醫(yī)務(wù)處（科）。（5）醫(yī)務(wù)處及藥劑科有責(zé)任將本院發(fā)生藥品不良反應(yīng)及時(shí)通報(bào)臨床醫(yī)師，采取有效措施，預(yù)防同類事件在本院重復(fù)發(fā)生，保障患者用藥安全。用藥錯(cuò)誤監(jiān)測(cè)報(bào)告制度醫(yī)院建立一套程序來確定和報(bào)告用藥錯(cuò)誤。該程序包括定義、用標(biāo)準(zhǔn)格式進(jìn)行登記、報(bào)告和分析。目的是通過了解院內(nèi)外發(fā)生的用藥錯(cuò)誤類型來預(yù)防用藥錯(cuò)誤，改進(jìn)用藥環(huán)節(jié)和培訓(xùn)員工用于預(yù)防此類錯(cuò)誤。重要的是要從制度上、管理上查找原因，在于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)。改進(jìn)工作著眼于要對(duì)員工進(jìn)行有計(jì)劃的教育培訓(xùn)，藥師、醫(yī)師、護(hù)師都要參與培訓(xùn)。建立藥品召回制度。藥品召回是指當(dāng)發(fā)生、發(fā)現(xiàn)或高度懷疑藥品質(zhì)量與藥事工作質(zhì)量的問題、事件可能影響病人安全與診療質(zhì)量時(shí)，按照既定的原則、程序和方法，收回藥品。召回的藥品由藥庫專人妥善保管，不得再流入藥房。1實(shí)施用藥動(dòng)態(tài)分析制度。藥劑科按照規(guī)定，每月定期向醫(yī)院藥事委員會(huì)提交醫(yī)院藥品消耗及用藥結(jié)構(gòu)情況，從數(shù)量和金額兩方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及報(bào)告藥品使用中的異常流向，以供院領(lǐng)導(dǎo)決策。1嚴(yán)格監(jiān)督考核。把合理用藥與藥事服務(wù)作為考核醫(yī)師與藥師的重要標(biāo)準(zhǔn)。三、藥劑科工作制度，既具有很強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)性，又有執(zhí)行藥政法規(guī)和藥品管理的職能性。《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》及《處方管理辦法》等相關(guān)的法律法規(guī)。、保管、分發(fā)、調(diào)劑、制劑、質(zhì)量監(jiān)測(cè)，以及臨床用藥管理和藥學(xué)服務(wù)等有關(guān)藥事管理工作。、完善的、可行的工作制度、操作規(guī)程和崗位責(zé)任制，并認(rèn)真落實(shí)和執(zhí)行。，學(xué)習(xí)和掌握專業(yè)技術(shù)知識(shí)與技能，提高全體人員的技術(shù)和服務(wù)水平。、任務(wù)和本部門的實(shí)際情況，制定出切合實(shí)際的部門發(fā)展規(guī)劃和服務(wù)工作計(jì)劃，并予以實(shí)施。，面向臨床的服務(wù)意識(shí)。積極倡導(dǎo)和鼓勵(lì)藥師參與臨床藥物治療工作，開展臨床藥學(xué)服務(wù)。，三級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)部門，應(yīng)建立?？苹蛉婆R床藥師制度；有條件的二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)部門，可開展專科的臨床藥師工作。四、調(diào)劑室工作制度 ，收方后應(yīng)對(duì)處方內(nèi)容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、服用方法、禁忌等，詳加審查后方能調(diào)配。，應(yīng)遵照“處方制度”的規(guī)定執(zhí)行。，由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更正后再行調(diào)配。，遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科所規(guī)定的操作規(guī)程，稱量準(zhǔn)確，不得估計(jì)取藥，調(diào)配西藥方劑時(shí)禁止用手直接接觸藥物。，認(rèn)真做好效期藥品的管理，嚴(yán)禁過期失效藥品的發(fā)出?！奥樽怼?、“精神”、“醫(yī)療用毒性”藥及麻醉藥的處方調(diào)配按“麻醉、精神、醫(yī)療用毒性藥管理制度”及國家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定辦理。，遇有發(fā)生變質(zhì)現(xiàn)象或標(biāo)簽?zāi)：乃幤?，需詢問清楚或鑒定合格后方可調(diào)配。、后下、沖服等特殊煎法的藥物，必須單包注明；對(duì)需臨時(shí)炮炙的中藥材，應(yīng)切實(shí)按照醫(yī)療要求進(jìn)行加工，以保證中藥湯劑的質(zhì)量。，調(diào)劑室有二人以上工作時(shí)，處方配好應(yīng)經(jīng)另