血氣分析的初步解讀(已修改)
2025-10-30 05:54 本頁面
【正文】 血氣分析的初步解讀(jiě d) 和應(yīng)用,天津市第三(d236。 sān)中心醫(yī)院ICU,第一頁，共二十一頁。,概念(g224。ini224。n),血氣分析是指對各種氣體、液體中不同類型的氣體和酸堿性物質(zhì)進(jìn)行(j236。nx237。ng)分析的技術(shù)過程。其標(biāo)本可以來自血液、尿液、腦脊液及各種混合氣體等，但臨床應(yīng)用最多的還是血液。血液標(biāo)本包括動脈血、靜脈血和混合靜脈血等，其中又以動脈血氣分析的應(yīng)用最為普遍。,第二頁，共二十一頁。,臨床應(yīng)用(y236。ngy242。ng)價值,※動脈血氣分析是唯一可靠的診斷低氧血癥和判斷其程度的指標(biāo) ※動脈血氣分析也是唯一可靠的判斷和衡量(h233。ng li225。ng)人體酸堿平衡狀況的指標(biāo),第三頁，共二十一頁。,氧合狀況(zhu224。ngku224。ng)的指標(biāo),pO2[PaOPO2]〔動脈血氧分壓〕 是指動脈血液中物理溶解的氧分子所產(chǎn)生(chǎnshēng)的張力。正常值一般為80~100mmHg。是判斷缺氧和低氧血癥的客觀指標(biāo)。 O2SAT[SaOSO2]〔動脈血氧飽和度〕 是指動脈血液中Hb在一定氧分壓下和氧結(jié)合的百分比。正常值：90~100%。僅表示血液中氧與Hb結(jié)合的比例，雖然也作為缺氧和低氧血癥的客觀指標(biāo)，但與pO2不同的是它在某些情況下并不能完全反映機體缺氧的情況，尤其當(dāng)合并貧血或Hb減低時。 O2CT[CaO2]〔動脈血氧含量〕 是指每100ml血液中實際帶氧量的毫升數(shù)，包括物理溶解在血液中的氧和以化學(xué)結(jié)合形式存在的氧。正常值：18~21ml/dl，平均19ml/dl。能真實地反映動脈血液中氧的含量，是較可靠的診斷缺氧和低氧血癥的客觀指標(biāo)。,第四頁，共二十一頁。,酸堿平衡(p237。ngh233。ng)指標(biāo),pH〔動脈血酸堿度〕 是未別離血細(xì)胞的血漿中氫離子濃度的負(fù)對數(shù)。正常值：7.35~7.45，平均7.40。pH根本代表細(xì)胞外液的情況，是主要(zhǔy224。o)的酸堿失衡的診斷指標(biāo)，對機體的生命活動具有重要意義，尤其是內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性。pH直接反映機體的酸堿狀況，＞7.45為堿血癥，＜7.35為酸血癥。但pH正常也不能說明機體沒有酸堿平衡失調(diào)，還需要結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)行綜合分析。 pCO2[PaCO2]〔動脈血二氧化碳分壓〕 是指以物理狀態(tài)溶解
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