醫(yī)院醫(yī)囑制度(已修改)
2025-10-30 02:20 本頁面
【正文】 第一篇：醫(yī)院醫(yī)囑制度醫(yī)院醫(yī)囑制度醫(yī)囑是病人所有醫(yī)療和急救的措施實施的法律依據(jù)，必須按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行，不得拖延和隨意更改。醫(yī)囑一般在上班后2小時內(nèi)開出，要求層次分明，內(nèi)容清楚。轉(zhuǎn)抄和重整必須準(zhǔn)確，嚴(yán)禁涂改。如須更改或撤銷時，應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽名確認(rèn)。臨時醫(yī)囑應(yīng)向護(hù)士交代清楚。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。書寫、執(zhí)行醫(yī)囑必須簽名并注明時間。醫(yī)師寫出醫(yī)囑后，要復(fù)查一遍，護(hù)士對可疑醫(yī)囑，必須查清后方可執(zhí)行。除搶救或手術(shù)中，不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。緊急情況（搶救）下方可使用口頭醫(yī)囑，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時應(yīng)口述清楚，護(hù)士應(yīng)將醫(yī)囑內(nèi)容復(fù)述一遍，核對無誤后，方可執(zhí)行，并保留用過的安瓿和物品，經(jīng)在場二人核對無誤后再棄去，搶救結(jié)束后醫(yī)生及時補(bǔ)記在醫(yī)囑本上。護(hù)士每班要查對醫(yī)囑，夜班查對當(dāng)日醫(yī)囑，每周由護(hù)士長和病房主治醫(yī)師總查對一次。轉(zhuǎn)抄、重整醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人查對，方可執(zhí)行。手術(shù)后和分娩后要停止術(shù)前和產(chǎn)前醫(yī)囑，重開醫(yī)囑，并分別書寫于醫(yī)囑記錄單和各項執(zhí)行單上。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，要交代清楚，并在護(hù)士值班記錄上注明。醫(yī)師無醫(yī)囑時，護(hù)士一般不得給病人做對癥處理。但遇搶救危重病人的緊急情況下，醫(yī)師不在，護(hù)師可針對病情臨時給予必要處理，但應(yīng)做好記錄并及時向住院醫(yī)師報告。試用期醫(yī)師及實習(xí)醫(yī)師的醫(yī)囑必須經(jīng)上級醫(yī)師簽字后方可執(zhí)行。第二篇：骨傷科醫(yī)院醫(yī)囑制度***骨傷科醫(yī)院醫(yī)囑制度一、醫(yī)囑一般在上班兩小時內(nèi)開出，要求層次分明，內(nèi)容清楚，轉(zhuǎn)抄和整理必須準(zhǔn)確。如需要整改、撤銷時，要用紅筆填寫“取消”并簽名，臨時醫(yī)囑必須及時向護(hù)理人員交待清楚，醫(yī)囑按時執(zhí)行。二、開寫、執(zhí)行醫(yī)囑必須有醫(yī)、護(hù)人員簽全名，并注明時間。三、醫(yī)師開出醫(yī)囑后，仔細(xì)復(fù)查，無誤后交護(hù)理人員執(zhí)行，護(hù)理人員對可疑醫(yī)囑必須詢問清楚方可執(zhí)行。四、在搶救和手術(shù)中，不得不下口頭醫(yī)囑時，由經(jīng)治醫(yī)師下口頭醫(yī)囑，護(hù)士復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)師核實無誤后方可執(zhí)行。事后要及時補(bǔ)寫醫(yī)囑。五、醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑要認(rèn)真負(fù)責(zé)，不允許不見患者下醫(yī)囑。六、護(hù)士要每班查對醫(yī)囑，夜班查對白班醫(yī)囑，每周由護(hù)士長總查對一次。護(hù)理部對醫(yī)囑要隨時抽查。查對人員要簽字。七、手術(shù)后和產(chǎn)后，患者要停止術(shù)前和產(chǎn)前醫(yī)囑，從開醫(yī)囑并且分別轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑本和各項執(zhí)行單上。八、需要下一班執(zhí)行的醫(yī)囑交接班時，要說明并在護(hù)士值班記錄上標(biāo)明。九、一般情況下，無醫(yī)囑護(hù)士不得對患者對癥處理，如在搶救患者緊急情況下，醫(yī)師不在場，護(hù)士可作臨時必要處理，但要做好記錄，及時向醫(yī)師匯報。***骨傷科醫(yī)院第三篇：醫(yī)囑相關(guān)制度瓦房店第三醫(yī)院醫(yī)囑管理制度及規(guī)范一、政策由臨床醫(yī)生為病人下達(dá)醫(yī)囑，必須遵循的制度。二、目的對臨床醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)囑下達(dá)和執(zhí)行過程中的行為進(jìn)行規(guī)范，以確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。三、標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)囑必須由獲得本院處方權(quán)的職業(yè)醫(yī)生在其范圍內(nèi)下達(dá)，只
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