過敏性休克應急演練方案[精選合集](已修改)
2024-11-03 06:36 本頁面
【正文】 第一篇：過敏性休克應急演練方案過敏性休克搶救應急演練方案一、演練目的：檢驗對科室和醫(yī)護人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急工準備，救治工作程序及技術(shù)要求的掌握程度。通過演練，進一步完善預案，使預案更規(guī)范、更具操作性，為醫(yī)療安全提供保障。有序處置的目的。二、組織領(lǐng)導：總指揮： 副指揮： 成 員：三、演練內(nèi)容：急救工作的反應能力；急救工作的救治能力；急救工作記錄；四、演練步驟：背景設(shè)置：一患者在靜脈滴注氨芐西林舒巴坦時發(fā)現(xiàn)面色蒼白、胸悶不適，責任護士在巡視時發(fā)現(xiàn)。責任護士H1在巡視過程中發(fā)現(xiàn)15床患者面色蒼白，出冷汗，患者主訴胸悶不適，觀察輸液為氨芐西林舒巴坦，輸入5分鐘左右，立即停止輸液，通知辦公室護士H2。護士H1立即為患者更換生理鹽水和輸液器，保留好原輸液器和液體。護士H2接通知后立即通知醫(yī)生Y及另一護士王群H3，通知護士長HZ，HZ組織搶救。醫(yī)生Y查看患者：面色蒼白，呼吸急促，考慮過敏性休克可能，%腎上腺素1ml；遵醫(yī)囑建立第二路靜脈通道，予平衡液快速擴容。H3立即推搶救車，備吸氧裝置至患者床旁，為患者吸氧。H3備負壓吸引裝置、監(jiān)護裝置再次至患者床旁，為患者接心電監(jiān)護。患者血壓低（80/50mmHg），醫(yī)囑予多巴胺40mg加入5%GS250ml中維持血壓，H2通知H3立即執(zhí)行；同時H2通知藥房及時送藥，以備下次使用。H1配合醫(yī)生給予急救處理：規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑，做好用藥記錄及病情觀察。15分鐘后患者面色轉(zhuǎn)紅，胸悶等不適癥狀緩解，繼續(xù)密切觀察病情變化。H2給予患者家屬健康宣教，向家屬講解過敏反應相關(guān)知識，解除其焦慮恐懼心理。Ｈ2填寫藥物不良反應報表上報藥劑科，同時填報護理安全不良事件上報表，報告護理部。１０、Ｈ1督促醫(yī)生及時補開搶救醫(yī)囑，與下一班做好交接班，做好藥物過敏標記。五、演練要求：各科室要高度重視應急處置演練工作，將演練與醫(yī)、技和護理人員實際工作結(jié)合起來,增強各方面工作的銜接能力，提高應對處置水平，統(tǒng)一指揮，分工協(xié)作，切實提高我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急的實戰(zhàn)能力。附：藥物引起過敏性休克的應急預案藥物引起過敏性休克的應急預案一、藥物引起過敏性休克應急搶救措施護理人員給患者應用藥物前應具體詢問病人藥物過敏史、家族史、用藥史。凡有過敏史者禁忌做過敏試驗。準確配置藥物皮試液必須現(xiàn)用現(xiàn)配，皮試不要在空腹時進行；皮試盤應配備專用搶救盒，備好急救藥品。皮試前后對病人應做好有關(guān)知識宣教，操作后密切觀察病人反應，聽取主訴情況，病人一旦發(fā)生藥物過敏性休克（呼吸道阻塞癥狀、循環(huán)衰竭癥狀等），立刻停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫(yī)生、護士長、科主任。立即平臥，皮下注射腎上腺素1mg（小兒酌減）。如癥狀不緩解，直至脫離危險期，并注重保暖。改善缺氧癥狀，給予吸氧，呼吸抑制時應遵醫(yī)囑給予呼吸高興劑、人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應立即預備氣管插管，必要時配合施行氣管切開術(shù)。迅速建立靜脈通路，補充血容量（必要時建立兩條靜脈通路），遵醫(yī)囑應用晶體液、升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。發(fā)生心跳聚停時應立即進行胸外心臟按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。密切觀察并記錄病人的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化（病人未脫離危險前不宜搬動）。按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定6 h內(nèi)，正確、及時記錄各種藥物治療、搶救措施。
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