20xx年醫(yī)學(xué)專題—健康史評(píng)估(已修改)
2025-10-27 22:01 本頁(yè)面
【正文】 ,健 康 評(píng) 估,第一頁(yè)，共三十二頁(yè)。,健康(ji224。nkāng)評(píng)估（第3版）,第二章 健康(ji224。nkāng)史評(píng)估,唐山職業(yè)(zh237。y232。)技術(shù)學(xué)院 劉士生,第二頁(yè)，共三十二頁(yè)。,1.掌握健康史的內(nèi)容、問(wèn)診的方法與技巧 2.能正確運(yùn)用問(wèn)診的方法與技巧，與病人進(jìn)行有效溝通和交流，并采集到準(zhǔn)確的健康史 3.具有(j249。yǒu)尊重病人、愛(ài)護(hù)病人的意識(shí)，具有(j249。yǒu)良好的敬業(yè)精神和倫理道德行為，具有(j249。yǒu)與病人及家屬進(jìn)行有效溝通的能力,學(xué)習(xí)(xu233。x237。)目標(biāo),第三頁(yè)，共三十二頁(yè)。,健康史是生活中對(duì)病人心理和軀體健康產(chǎn)生影響的相關(guān)事件，是建立初步護(hù)理診斷(zhěndu224。n)的基礎(chǔ)之一，也是護(hù)理診斷(zhěndu224。n)過(guò)程的第一步,概 述,第四頁(yè)，共三十二頁(yè)。,健康史的基本要素包括 1.無(wú)法被護(hù)士觀察到的感覺(jué) 2.過(guò)去被病人觀察到的，而無(wú)法被護(hù)士確認(rèn)的一些異常改變 3.不容易核實(shí)的以往事件（如過(guò)去的診斷或治療等） 4.病人的家族健康史和社會(huì)(sh232。hu236。)經(jīng)濟(jì)地位狀況,概 述,第五頁(yè)，共三十二頁(yè)。,第一節(jié) 健康(ji224。nkāng)史的內(nèi)容,第六頁(yè)，共三十二頁(yè)。,健康史主要包括一般資料、主訴、現(xiàn)病史、既往史、用藥史、成長(zhǎng)發(fā)展史、家族(jiāz)健康史、系統(tǒng)回顧等內(nèi)容,概 述,第七頁(yè)，共三十二頁(yè)。,一、一般(yībān)資料,第八頁(yè)，共三十二頁(yè)。,主訴為病人感受到的最主要的痛苦、最明顯的癥狀或體征，也是本次就診的最主要原因及其持續(xù)時(shí)間 記錄主訴要簡(jiǎn)明扼要，應(yīng)用一、兩句話加以概括，并同時(shí)注明主訴自發(fā)
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