20xx年醫(yī)學(xué)專題—健康史評(píng)估(更新版)
【正文】 緒狀態(tài)；④自我概念；⑤對(duì)疾病和健康(ji224。n)有關(guān)的疾病。,是指用過哪些藥物，有無反應(yīng)，特殊藥物如激素、抗結(jié)核藥物、抗生素等應(yīng)記錄其用法、劑量和時(shí)間，詢問當(dāng)前用藥情況 對(duì)于用藥史，主要(zhǔy224。,既往史包括病人既往的健康狀況和患過的疾病、外傷、手術(shù)史、預(yù)防接種史，以及對(duì)藥物、食物和其他接觸物的過敏史等，特別是與現(xiàn)病史有密切關(guān)系的疾病 一般按年月的先后順序記錄。),第十頁，共三十二頁。,健康史主要包括一般資料、主訴、現(xiàn)病史、既往史、用藥史、成長發(fā)展史、家族(jiāz,健康史是生活中對(duì)病人心理和軀體健康產(chǎn)生影響的相關(guān)事件，是建立初步護(hù)理診斷(zhěndu224。y232。nkāng)史評(píng)估,唐山職業(yè)(zh237。)目標(biāo),第三頁，共三十二頁。nkāng)史的內(nèi)容,第六頁，共三十二頁。o)使用診斷名詞，但特殊情況下，如“胃癌術(shù)后化療”亦可作為主訴 體征一般不作為主訴，但能為病人所感知的體征而無明顯癥狀者亦可作為主訴，如發(fā)現(xiàn)腹部包塊、下肢水腫等也可作為主訴,二、主訴(zhǔ s249。nɡ shǐ),第十二頁，共三十二頁。 wǎnɡ)史,第十四頁，共三十二頁。chu225。tǒng)回顧,第十九頁，共三十二頁。)——信念型態(tài),八、系統(tǒng)(x236。ng)描述 3.確保健康事件發(fā)生的準(zhǔn)確時(shí)間 4.確定健康事件是否對(duì)病人的生活產(chǎn)生影響,概 述,第二十五頁，共三十二頁。,（八）根據(jù)情況采取(cǎiqǔ)封閉式提問或開放式提問 封閉式提問；開放式提問 （九）結(jié)束語 （十）分析與綜合,二、問診的方法(fāngfǎ)與技巧,第二十九頁，共三十二頁。3.不容易核實(shí)的以往事件（如過去的診斷或治療等）
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