社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療(已修改)
2024-10-28 19:50 本頁(yè)面
【正文】 第一篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療關(guān)于努力打造一支高素質(zhì)全科醫(yī)師隊(duì)伍的提案全科醫(yī)生是一類重要的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才，主要在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見(jiàn)病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢病及健康管理等一體化服務(wù)，被稱為居民健康的“守門人”。其培養(yǎng)目標(biāo)要求職業(yè)操守、人文素養(yǎng)、學(xué)科綜合、實(shí)踐能力等多方面素質(zhì)能力要素有機(jī)融合。全科醫(yī)生國(guó)內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐表明，能否培養(yǎng)大批合格的全科醫(yī)生，建立以全科醫(yī)生為核心的基層衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，提供預(yù)防為主、防治結(jié)合為特征的基層衛(wèi)生服務(wù)，形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下協(xié)作的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，將直接關(guān)系到重大疾病的有效防控、人民群眾健康水平的提高和醫(yī)療費(fèi)用的合理控制，真正體現(xiàn)中國(guó)特色社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)的公益性。2011年7月，國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱：《指導(dǎo)意見(jiàn)》），對(duì)建立中國(guó)特色全科醫(yī)生制度作出了全方位的頂層設(shè)計(jì)，要求“到2020年基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民有23名合格的全科醫(yī)生，基本適應(yīng)群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求”。因此建立全科醫(yī)生制度，大力培養(yǎng)合格全科醫(yī)生，是當(dāng)前和今后相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期我國(guó)醫(yī)學(xué)教育和衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的重大任務(wù)。存在問(wèn)題：目前在我國(guó)合格的全科醫(yī)生十分匱乏，注冊(cè)全科醫(yī)療科的執(zhí)業(yè)醫(yī)師僅有8萬(wàn)余名，%。在重視基層衛(wèi)生的國(guó)家和地區(qū)，全科醫(yī)生一般可占到醫(yī)師總數(shù)的1/3甚至1/2以上。我國(guó)醫(yī)學(xué)教育層次多，多種學(xué)制并存，畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育體系建設(shè)尚不完善。在校醫(yī)學(xué)生缺乏系統(tǒng)規(guī)范的臨床能力訓(xùn)練過(guò)程，畢業(yè)后直接從事臨床診治工作，致使臨床醫(yī)師尤其是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)師服務(wù)能力和水平不高，難以取得群眾的普遍信任。不少應(yīng)在基層解決的健康問(wèn)題卻“小病大看”，由此導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用快速上漲和大醫(yī)院規(guī)模過(guò)度擴(kuò)張。我國(guó)尚處于社會(huì)主義初級(jí)階段，經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平與發(fā)達(dá)國(guó)家差距顯著，同時(shí)國(guó)內(nèi)城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間發(fā)展也不平衡，全科醫(yī)師處于過(guò)渡性的培訓(xùn)階段。建議：2012年是全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)制度在全國(guó)范圍內(nèi)正式實(shí)施的第一年，按照《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》要求統(tǒng)籌規(guī)劃、精心部署，認(rèn)真分析我區(qū)全科醫(yī)生的培養(yǎng)需求和培養(yǎng)能力，制定切實(shí)可行的分階段培養(yǎng)規(guī)化，確保良好開(kāi)局。全科醫(yī)生培養(yǎng)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，牽涉到教育培訓(xùn)、人事管理、財(cái)政投入等多個(gè)領(lǐng)域，需有關(guān)部門提供充足的財(cái)力、物力、政策等資源保障，落實(shí)相關(guān)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)和在培醫(yī)師的待遇保障，建立使用管理制度和從業(yè)激勵(lì)機(jī)制，為全科醫(yī)生安心服務(wù)基層創(chuàng)造條件。培養(yǎng)質(zhì)量是全科醫(yī)生培養(yǎng)工作的核心，培養(yǎng)基地要切實(shí)抓好培養(yǎng)質(zhì)量控制工作，建立管理制度，落實(shí)管理責(zé)任，同時(shí)強(qiáng)化培訓(xùn)過(guò)程管理，認(rèn)真做好培訓(xùn)實(shí)施和考核工作，確保能夠培養(yǎng)合格的全科醫(yī)生。全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)是現(xiàn)階段解決全科醫(yī)生緊缺的過(guò)渡性措施，也是近期培養(yǎng)全科醫(yī)生的主要渠道過(guò)渡性的措施。當(dāng)前的過(guò)渡期內(nèi)，三年制醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生，可采取“3+2”的模式，即畢業(yè)后接受2年的臨床和公共衛(wèi)生技能培訓(xùn)，可注冊(cè)為助理全科醫(yī)師。建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，嚴(yán)格規(guī)范的培訓(xùn)可使醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)樗刭|(zhì)能力有保證的合格醫(yī)生，讓人民群眾滿意，使醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍獲得堅(jiān)實(shí)的發(fā)展基礎(chǔ)，成為符合實(shí)際工作需要的臨床醫(yī)生后，進(jìn)入醫(yī)院上崗，結(jié)束“常見(jiàn)病擠向三級(jí)醫(yī)院”的歷史。第二篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療體制改革總結(jié)格爾木市醫(yī)療體制改革河西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效考核執(zhí)行情況匯報(bào)為貫徹落實(shí)《青海省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法（試行）》和市衛(wèi)生局相關(guān)文件精神，加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的突破口，是有效調(diào)整衛(wèi)生資源，緩解群眾看病難、看病貴的重要途徑，也是政府加強(qiáng)社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的重要措施。同時(shí)也為充分調(diào)動(dòng)我中心職工的工作積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，建立按崗定酬、按績(jī)?nèi)〕甑目?jī)效激勵(lì)機(jī)制，圍繞“以病人為中心”開(kāi)展各項(xiàng)工作，加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理，努力提高服務(wù)水平和工作效率，制定了《河西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效考核實(shí)施方案》，使我中心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革不斷深化、體系建設(shè)逐步完善，現(xiàn)將具體工作情況匯報(bào)如下：一、基本情況我中心由市人民醫(yī)院組建，創(chuàng)建于2011年初，是一家集預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)為一體的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。中心設(shè)有全科診室、中醫(yī)診室、口腔保健室、兒童保健室、婦女保健室、康復(fù)室、健康教育室、計(jì)劃免疫室檢驗(yàn)室、B超室、心電圖室、X線檢查室、以及相關(guān)配套設(shè)施。我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員核編21人，目前在崗14名，其中衛(wèi)生技術(shù)人員11名。財(cái)會(huì)人員1名，工勤技術(shù)人員2名。我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與市人民醫(yī)院醫(yī)院建立了對(duì)口支援、雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，初步搭建起新型兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。二、堅(jiān)持政府主導(dǎo)，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)（一）因地制宜，
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