吉林省省直醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店網(wǎng)絡(luò)管理規(guī)定(已修改)
2025-10-23 15:29 本頁(yè)面
【正文】 第一篇：吉林省省直醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店網(wǎng)絡(luò)管理規(guī)定關(guān)于印發(fā)《吉林省省直醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店網(wǎng)絡(luò)管理規(guī)定》的通知吉醫(yī)保管字[2003]17號(hào)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店：現(xiàn)將《吉林省省直醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店網(wǎng)絡(luò)管理規(guī)定》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。二○○三年九月八日吉林省省直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店網(wǎng)絡(luò)管理規(guī)定為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范吉林省省直醫(yī)療保險(xiǎn)信息網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行管理，保證省直醫(yī)療保險(xiǎn)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的平穩(wěn)運(yùn)行，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店要切實(shí)按規(guī)定要求管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，具體規(guī)定如下：一、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店必須有專業(yè)系統(tǒng)管理員和終端操作員。系統(tǒng)管理員、操作員應(yīng)當(dāng)熟悉掌握計(jì)算終端操作技術(shù)、熟悉醫(yī)保政策和相關(guān)網(wǎng)絡(luò)知識(shí)。二、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店要經(jīng)常檢查網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況，并對(duì)每次檢查情況進(jìn)行記錄，發(fā)現(xiàn)軟件、硬件、傳輸?shù)瘸霈F(xiàn)問(wèn)題應(yīng)當(dāng)立即同網(wǎng)絡(luò)維護(hù)單位（電信、東軟、HIS開發(fā)商）聯(lián)系解決出現(xiàn)的故障，并告知吉林省醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心備案。三、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店嚴(yán)禁進(jìn)入計(jì)算機(jī)后臺(tái)操作，嚴(yán)格保守服務(wù)器、終端操作密碼，嚴(yán)禁將醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)、服務(wù)器與互聯(lián)網(wǎng)（INTERNET）聯(lián)接。醫(yī)保子系統(tǒng)的各種密碼、口令、網(wǎng)址等有關(guān)信息按保密規(guī)定管理。各種密碼口令保管責(zé)任到人，因密碼泄露而產(chǎn)生的一切后果，責(zé)任自負(fù)；嚴(yán)禁有意或無(wú)意向非相關(guān)人員透露省醫(yī)保中心網(wǎng)絡(luò)IP地址和撥號(hào)電話號(hào)碼、用戶名、密碼。四、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店操作員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照計(jì)算機(jī)提示進(jìn)行操作。提示卡已掛失的，應(yīng)立即與本單位醫(yī)保、保衛(wèi)部門聯(lián)系，扣留卡和持卡人，同時(shí)上報(bào)省醫(yī)保中心。五、數(shù)據(jù)傳輸專線連接的定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店：檢查本單位醫(yī)保自動(dòng)傳輸系統(tǒng)，保證傳輸數(shù)據(jù)無(wú)差錯(cuò)，如果傳輸系統(tǒng)有問(wèn)題，盡快和東軟公司聯(lián)系解決。電話撥號(hào)的定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店：檢查本單位手工傳輸系統(tǒng)，保證每天向省醫(yī)保中心傳輸數(shù)據(jù)兩次（上午9時(shí)之前，下午16時(shí)之后），保證傳輸數(shù)據(jù)及時(shí)、準(zhǔn)確。如果傳輸系統(tǒng)有問(wèn)題，盡快和東軟公司聯(lián)系解決。六、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店要有專人負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)病毒的防范工作，要求掌握一定的計(jì)算機(jī)病毒防護(hù)處理知識(shí)和必要的技術(shù)手段，要定期進(jìn)行病毒檢測(cè)。七、在保證業(yè)務(wù)系統(tǒng)正常運(yùn)行的情況下，系統(tǒng)管理員應(yīng)盡量避免在系統(tǒng)運(yùn)行期間調(diào)整網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及其軟件配置。八、要每周整理和備份各種數(shù)據(jù)，并做好記錄，防止數(shù)據(jù)丟失或無(wú)用數(shù)據(jù)占用系統(tǒng)資源，影響系統(tǒng)的正常運(yùn)行。對(duì)未及時(shí)備份數(shù)據(jù)而造成的數(shù)據(jù)丟失等后果，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店自行承擔(dān)。九、對(duì)系統(tǒng)程序進(jìn)行的改動(dòng)，包括每次故障維修，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店必須形成文字材料并由專人管理，以備檢查。十、PASK卡是吉林省省直社會(huì)保障卡認(rèn)證的工具，存放國(guó)家級(jí)秘鑰及省、市級(jí)別秘鑰，屬于國(guó)家機(jī)密。PASK卡要選派專人管理，并對(duì)窗口PASK卡進(jìn)行登記，嚴(yán)禁非管理人員私拆讀卡器。確因PASK卡引起的故障，管理人員及時(shí)與省醫(yī)保中心聯(lián)系，經(jīng)省醫(yī)保中心同意后，方可拆卸。十一、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店不得從事危害計(jì)算機(jī)及信息網(wǎng)絡(luò)安全的活動(dòng)。未經(jīng)允許，不得對(duì)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)功能進(jìn)行刪除、修改和增加；未經(jīng)允許，不得對(duì)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)中數(shù)據(jù)進(jìn)行刪除、修改和復(fù)制；未經(jīng)允許，不得安裝非醫(yī)療保險(xiǎn)軟件，利用醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)觀看CD、VCD、DVD、游戲等與醫(yī)療保險(xiǎn)無(wú)關(guān)的軟件。不得利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)危害醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)的安全、泄露醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)秘密；不得利用計(jì)算及網(wǎng)絡(luò)制作、復(fù)制、查閱和傳播違反憲法、法律和行政法規(guī)的信息。杜絕其它危害計(jì)算機(jī)及信息網(wǎng)絡(luò)安全的一切活動(dòng)。十二、違規(guī)情況處理：專線連接的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店因傳輸程序故障或擅自停止傳輸程序?qū)е箩t(yī)療保險(xiǎn)資金造成損失的，省醫(yī)保中心在結(jié)算時(shí)予以扣除；并扣減考評(píng)分?jǐn)?shù)，一次1分。電話撥號(hào)連接的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店網(wǎng)絡(luò)傳輸出現(xiàn)未傳現(xiàn)象的，；因沒有及時(shí)傳輸導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)資金造成損失的，省醫(yī)保中心在結(jié)算時(shí)予以扣除；累計(jì)五次及五次以上未傳數(shù)據(jù)的，下達(dá)醫(yī)保停業(yè)整頓通知。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店未按要求及時(shí)更新軟件程序?qū)е箩t(yī)療保險(xiǎn)資金造成損失的，省醫(yī)保中心在結(jié)算時(shí)予以扣除；并扣減考核分?jǐn)?shù)，一次1分。發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)管理員、操作員私自進(jìn)入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)后臺(tái)或私自連接INTERNET的，扣減考評(píng)分?jǐn)?shù)1分。5
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