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國家基本藥物考試1(已修改)

2024-10-25 07:30 本頁面
 

【正文】 第一篇:國家基本藥物考試1國家基本藥物制度知識測試題保定市第二中心醫(yī)院普外科姓名:分數(shù):基本藥物是指適應(yīng)()衛(wèi)生需求、()適宜、()合理、能夠()供應(yīng)、公眾可()獲得的藥品。國家基本藥物基本特征是()、()、()、()。國家采取實行()。()。()等措施保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行藥品零差率銷售。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物實行()招標采購、()配送。國家基本藥物制度涉及基本藥物()、生產(chǎn)、()、使用、()、報銷、監(jiān)測評價等多個環(huán)節(jié)?!秶一舅幬锬夸浕鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用部分(2009版)》包括()和()、()、()。()統(tǒng)一制定和發(fā)布國家基本藥物目錄。生產(chǎn)、配送企業(yè)以及醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店負責(zé)上報(),對存在安全隱患的藥品,按規(guī)定及時()?;舅幬锏闹笇?dǎo)價格按藥品()制定公布,原則上由政府制定統(tǒng)一的(),不區(qū)分具體生產(chǎn)企業(yè)。實行基本藥物制度的縣(市、區(qū)),政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用的基本藥物實行()。1根據(jù)《關(guān)于印發(fā)〈進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購工作的意見〉有關(guān)問題說明的通知》(衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2009〕59號)第八條之規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)必須按照藥品購銷合同購銷藥品,不得進行()。1參與基本藥物招標的配送企業(yè),應(yīng)當(dāng)是依法取得()、()等相應(yīng)資質(zhì)的藥品經(jīng)營企業(yè)。1醫(yī)療機構(gòu)在優(yōu)先和合理使用基本藥物的基礎(chǔ)上,可以根據(jù)病情實際,使用省級人民政府統(tǒng)一確定的執(zhí)行基本藥物政策的()。1醫(yī)患雙方存在信息不對稱的問題,醫(yī)療保險機構(gòu)作為參保人利益的代表,作為醫(yī)療服務(wù)最大的購買方,應(yīng)該發(fā)揮()。通過()的方式,醫(yī)療保險機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)和藥品提供方協(xié)商確定付費方式和標準。1(年月),衛(wèi)生部制定下發(fā)《關(guān)于調(diào)整和制訂新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥物目錄的意見》,要求各?。▍^(qū)、市)將國家基本藥物全部納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥物目錄。1(年月),人力資源社會保障部頒布的《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2009年版)》已將《國家基本藥物目錄》的所有治療性藥品全部納入,并列為()藥品。1(),就是指醫(yī)療機構(gòu)在銷售藥品時,按實際進價銷售,不再加價。1實行()的地方,可以采?。ǎ┑霓k法,擇優(yōu)將村醫(yī)納入統(tǒng)一管理,其工資水平與當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工工資平均水平相銜接。1政府對社會辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù),可采取()的方式給予補助。社會辦定點基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù),也可通過()購買服務(wù)的方式得到收入。:患者能夠得到適合于他們的()和符合()的藥品及正確的用藥方法;這些藥物必須()、可獲得,而且()。22..藥物劑量通常指一個范圍,可因()、對藥物的敏感性、()等不同,劑量也有差異。醫(yī)生開寫處方時對于藥品的劑量必須()。()和()。()、()、()、()、()、()等。,隨血流首次進入肝臟時,可被代謝而失效,這種現(xiàn)象稱為()。()、()、()。()而引起血管擴張。()和(),前者以氫化可的松為代表,后者以醛固酮為代表。2抗酸藥為()藥物,主要的藥理作用是和胃中的()發(fā)生中和反應(yīng),削弱胃蛋白酶的活性,也可促進潰瘍的愈合。()、()、()和葡萄糖。除具有補充水、鈉和鉀的作用外,尚對()有治療作用。3醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)()、()、()需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的()()、()、()、()、()和()開具處方。3處方為開具()有效。特殊情況下需延長()的,由開具處方的醫(yī)師注明(),但()最長不得超過()。3藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的()名稱書寫;醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品()名稱或者使用();書寫藥品()、()、()、()、()要準確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的()、()、()或者()書寫,但不得使用“()”、“()”等含糊不清字句。3每張?zhí)幏讲坏贸^()藥品。開具處方后的空白處畫一()以示處方完畢。()、丸劑、()、()分別以()、()、()、()為單位;溶液劑以()、()為單位;軟膏及乳膏劑以()、()為單位;注射劑以()、()為單位,應(yīng)當(dāng)注明含量;中藥飲片以()為單位。3為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的()、第一類()注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^()常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^()常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^()常用量。3選擇抗菌藥物的基本原則(1)盡早確立()診斷,為合理應(yīng)用抗感染藥確立先決條件。1)()送檢:盡快采集臨床標本送檢,以獲得準確的()診斷。2)進行常規(guī)()試驗:體外()是臨床選用抗菌藥物的重要依據(jù),選用()抗菌藥物治療,治愈率可達()以上。(2)熟悉各種抗菌藥物的抗菌活性、作用和()、藥動學(xué)特征和();根據(jù)藥物抗菌效應(yīng)及疾病嚴重程度選擇藥物;根據(jù)藥動學(xué)特點和感染部位選藥。(3)按患者的()、病理、()等狀態(tài)合理用藥。(4)盡量應(yīng)用抗感染藥的()治療,即把及早從腸外給藥轉(zhuǎn)變?yōu)椋ǎ┙o藥的方法。尤其適用于老年患者。(5)對老年人的選藥需謹慎。老年患者宜掌握下列原則:①選用殺菌劑(如氟喹諾酮類),并嚴密觀察可能發(fā)生的();②避免使用()大的藥物如氨基糖苷類、萬古霉素、多黏菌素等。必須應(yīng)用時需定期檢查()和(),并進行血藥濃度監(jiān)測以調(diào)整給藥()和();③老年人肝、腎等重要器官清除功能(),藥物易(),劑量宜采用()量,避免大劑量青霉素靜脈滴注;④注意心臟功能以及()和()平衡情況。3制定合理的給藥方案:抗感染藥分為()依賴型和()依賴型兩類,如青霉素、頭孢菌素類。對()以上感染,一日給藥2次是不夠的,最好每隔()小時給藥1次,使血漿和組織中藥物濃度盡可能長時間地維持在()水平。氨基糖苷類和氟喹諾酮類藥則有所不同,其()越高,()活性就越強,且有()效應(yīng),即足量用藥后即使?jié)舛认陆档接行揭韵?,細菌在若干小時內(nèi)依然處于被抑制狀態(tài)。因此慶大霉素、阿米卡星等無需()給藥多次,將全日劑量1次靜脈滴注效果更好,耳和腎毒性也更低;環(huán)丙沙星、氧氟沙星也僅需間隔()小時給藥1次。氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類、氯霉素類、四環(huán)素類等抗生素有明顯的抗生素后效應(yīng)。3頭孢呋辛鈉Cefuroxime Sodium【禁忌證】對本品或其他頭孢菌素類藥過敏者(),有青霉素過敏性休克史者()。3甲硝唑Metronidazole【適應(yīng)證】用于治療()和腸外()(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病籌)。還可用于治療陰道()、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。臨床廣泛用于()感染的治療。禁忌證】有活動性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病和血液病者()。孕婦及哺乳期婦女()?!咀⒁馐马棥勘酒房梢种疲ǎ┐x,飲酒后可能出現(xiàn)()、()、()等癥狀,故用藥期間不宜飲酒。乙胺丁醇Ethambutol 【不良反應(yīng)】多見()、()、紅綠()或()、視野()(視神經(jīng)炎:每日按體重劑量25mg/kg以上時易發(fā)生),視力變化可為()或()。【注意事項】治療期間應(yīng)檢查眼部,視野、視力、紅綠鑒別力等,在用藥前、療程中()檢查一次,尤其是療程長,每日劑量超過15mg/kg的患者。鏈霉素【注意事項】用前應(yīng)做()試驗;與其他氨基糖苷類有交叉()。4目前青霉素皮膚試驗方法有:(1)傳統(tǒng)的青霉素皮試法:500單位/ml青霉素皮試液配制后在冰箱中保存不應(yīng)超過()小時;③更換同類藥物或不同()或停藥(3)天以上,須重新作()。(2)快速儀器試驗法:()過敏快速試驗儀。青霉素類在水溶液中極不穩(wěn)定,()或()增強,均可使之加速()。應(yīng)用時最好用滅菌()或()注射液溶解青霉素類。青霉素類藥物為()抗生素,殺菌療效主要取決于血藥()的高低,在短時間內(nèi)有較高的血藥()時對治療有利。若采取靜脈滴注給藥,宜將一次劑量的藥物溶于約l00ml輸液中,()內(nèi)滴完。一則可在較短時間內(nèi)達到較高的()濃度,二則可減少藥物()并產(chǎn)生()物質(zhì)。(共200填空。)基本醫(yī)療、劑型、價格、保障、公平。安全、必需、有效、價廉。統(tǒng)一采購配送、優(yōu)先使用基本藥物、完善補償機制,增加財政投入。省級集中網(wǎng)上、統(tǒng)一。遴選、流通、定價。化學(xué)藥品、生物制品、中成藥、中藥飲片。中央政府。藥品不良反應(yīng)、召回。通用名稱、指導(dǎo)價格。零差率銷售。1“二次議價”。1藥品經(jīng)營許可證、藥品GSP證書。1非目錄藥物。1團購效應(yīng)、談判。12009年9月。12009年11月、甲類。1零差率銷售。1鄉(xiāng)村一體化管理、不占編制聘用。1購買服務(wù)。醫(yī)?;?。2臨床需求、個體需求、質(zhì)量可靠、可負擔(dān)得起2年齡、個體差異、正確無誤2治療作用、不良反應(yīng)2口服給藥、注射給藥、舌下給藥、吸入給藥、直腸給藥、皮膚給藥2首過效應(yīng)2耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉阻滯2松弛血管平滑肌2糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素2弱堿性、鹽酸氯化鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉、急性腹瀉3醫(yī)療、預(yù)防、保健需要、藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項。3當(dāng)日、有效期,有效期限,有效期、3天。3英文、縮寫、代號、名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量、中文、英文、拉丁文、縮寫體、遵醫(yī)囑、自用。35種、斜線、片劑、膠囊劑、顆粒劑、片、丸、粒、袋、支、瓶、支、盒、支、瓶、劑。3麻醉藥品、精神藥品、3日、15日、7日。3病原學(xué)、采集標本、病原學(xué)、藥物敏感、藥敏試驗、敏感、80%、抗菌譜、不良反應(yīng)、生理、免疫功能、序貫、口服、不良反應(yīng)、腎毒性、尿常規(guī)、腎功能、劑量、間隔、減退、積蓄、低治療、水、電解質(zhì)。3濃度依賴型、時間依賴型、中度、有效、濃度、殺菌活性、抗生素后、一日、12。3禁用、禁用。3腸道、阿米巴病、滴蟲病、厭氧菌、禁用、禁用、酒精、腹痛、嘔吐、頭痛。視力模糊、眼痛、色盲、視力減退、縮小、單側(cè)、雙側(cè)、每日、皮膚試驗、過敏。42批號、皮內(nèi)試驗、青霉素、酸性、堿性、分解、注射用水、氯化鈉、殺菌性、濃度、濃度、小時、血藥、分解、致敏物質(zhì)。第二篇:國家基本藥物制度考試試卷國家基本藥物制度考試試卷一、填空題(每空1分,共25分)1.《國家基本藥物目錄》(2009版)共公布()種基本藥物,《山東省增補藥物目錄》共公布()種基本藥物。()、()、()。(),共有國家基本藥物()種,非基本藥物()種。()級集中網(wǎng)上公開()采購,()配送,基本藥物全部納入()藥品報銷目錄,報銷比例提高()%。,在()%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推行實施基本藥物制度,()年,初步建立國家基本藥物制度;()年,全面實施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國家基本藥物制度。,可采取()的方式給予補助。,就是指醫(yī)療機構(gòu)在銷售藥品時,按實際()銷售,不再()。,改革()機制,減低群眾不必要的用藥負擔(dān),在支付報銷方面,基本藥物報銷比例要高于()藥物。,藥品實行()銷售,在診療過程中,要優(yōu)先使用(),山東省增補藥物使用比例一般不超過()%。,原則上()年調(diào)整一次。二、選擇題(每題2分,共50分)() () ?()A 國家舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) B 省級舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) C 政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) D 縣級舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) ()。A 化學(xué)藥品 B 生物制品 C 中藥飲片 D 中草藥()品種,中成藥102個品種,共307個品種。A 307個 B 502個 C 305個 D 205個,不斷優(yōu)化基本藥物品種、類別與結(jié)構(gòu)比例,原則上幾年調(diào)整一次?()A 一年 B 二年 C 三年 D 四年?()A 轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療機構(gòu)的補償機制和運行機制 B 促進合理用藥,降低藥品價格C 保證群眾基本用藥,減輕患者負擔(dān),吸引群眾到基層就診,讓群眾得實惠 D 以上都是,先從哪些醫(yī)療機構(gòu)開始實施基本藥物零差率銷售?()A 政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) B 其他公立醫(yī)療機構(gòu) C 民營醫(yī)療機構(gòu) D 社會零售藥店?()A 主要是常見病、多發(fā)病、傳染病、慢性病等防治所需藥品。B 含有國家瀕危野生動植物藥材的。C 主要用于滋補保健的。D 非臨床治療首選的。()。A 加快推進醫(yī)藥行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整B 引導(dǎo)鼓勵生產(chǎn)企業(yè)積極參加基本藥物招標采購 C 完善國家藥品儲備制度 D 以上都是?()A 零差率銷售,就是指醫(yī)療機構(gòu)在銷售藥品時,按
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