兒科護(hù)理學(xué)作業(yè)4(已修改)
2024-10-17 21:42 本頁面
【正文】 第一篇：兒科護(hù)理學(xué)作業(yè)44一、填空1．小兒各系統(tǒng)發(fā)育快慢不一同，有先有后神經(jīng)系統(tǒng) 發(fā)育領(lǐng)先,生殖系統(tǒng)__發(fā)育較晚2．疾病對小兒生長發(fā)育影響很大,急性病常使__體重下降____慢性病還影響身高增長__乳牙共_20___顆，約_410個月（6個月）__開始萌出，3．__45個月時嬰兒對食物味道的微小改變很敏感，故應(yīng)及時合理添加輔食4．一足歲健康兒童，體重應(yīng)達(dá)__9Kg身高_(dá)__75Cm__頭圍__46Cm__5．脊柱在生后一年內(nèi)發(fā)育最快，_三個月能抬頭時時出現(xiàn)頸椎前凸，_六個月會坐時_時出現(xiàn)胸椎后凸，_一歲能行走時__時出現(xiàn)腰椎前凸而形成三個自然彎曲6．,7．初乳是產(chǎn)后__產(chǎn)后57天內(nèi)____內(nèi)的乳汁，量少，稠而略帶黃色，含有較多的___免疫球蛋白微量元素_______對嬰兒有利8．嬰兒肝臟內(nèi)儲存的鐵在___ 56個月時 __時逐漸用盡，應(yīng)及時添加蛋黃___以補充鐵質(zhì)的需要10．．給小兒喂油類藥物時，為防意外可采用__滴在小匙藥粉中同服或直接滴于舌面_再喂于少許糖水12．在我省，目前實行新生兒篩查的疾病有苯丙酮尿癥PKU和先天性甲狀腺功能低下癥。13．光療使膽紅素轉(zhuǎn)變成膽紅素異構(gòu)體和光氧化膽紅素，兩者直接可從_膽汁和尿液中排出14．新生兒溶血病通常是指母嬰血型不合所引進(jìn)的同族免疫性溶血，最常見的有 ABO血型不合或Rh血型不合15．新生兒顱內(nèi)出血有_產(chǎn)傷和缺氧兩型，后者多見于___早產(chǎn)兒____16．新生兒女嬰尿道長僅___1CM______，外口暴露，易受細(xì)菌感染17．男嬰尿道雖較長，18．正常尿沉渣結(jié)果；紅細(xì)胞_19．急性腎炎病兒，抗鏈“O”滴度__上升___，血清補體C3和CH50__明顯降低________20．急性腎炎嚴(yán)重病例的臨床表現(xiàn)有嚴(yán)重循環(huán)充血高血壓腦病急性腎功能不全21．急性腎功能衰竭少尿期引起死亡的最主要原因是_____高鉀血癥______22．小嬰兒患“化腦”時易出現(xiàn)硬膜下積液的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為_小體溫不退或退而復(fù)升進(jìn)行性頭圍增大_等癥狀23．嬰幼兒期引起“化腦”常見的病原菌有流感桿菌及肺炎鏈球菌24．水痘的唯一傳染源是_病人 自發(fā)病前12天直至皮疹結(jié)痂為止均有很強的傳染性25．__接種卡介苗__________是預(yù)防小兒結(jié)核病最有效的措施二、簡答題二、簡答題1．簡述早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)的特點答： 早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不完善，調(diào)節(jié)功能差；肺泡數(shù)量少；常表現(xiàn)為呼吸淺快；節(jié)律不規(guī)則，可出現(xiàn)呼吸暫停和暫時性青紫；肺泡表面活性物質(zhì)少；部分病兒還可出現(xiàn)肺不張或肺透明膜病。2．Apgar評分的結(jié)果和臨床意義答： Apgar評分是用來評價窒息的輕、重程度；總分8～10分為正常；4～7分為輕度窒息； 0～3分為重度窒息，生后1分鐘和5分鐘各評一次。3．新生兒窒息有哪些并發(fā)癥和后遺癥答：并發(fā)癥有缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、低血糖、低血鈣、吸入性肺炎、腎功能障礙后遺癥有腦癱、智力低下、癲癇、耳聾、視力減退。4．新生兒窒息復(fù)蘇處理原則答：（1）清理呼吸道分泌物，保持氣道通暢（2）恢復(fù)呼吸、循環(huán)，保障氧氣供給（3）糾正酸中毒，保持體液平衡5．急性腎炎病兒休息要求答： 疾病早期需臥床休息；重癥病兒應(yīng)絕對臥床休息；一般需1～2周 待水腫消退、血壓下降、肉眼血尿消失，可在室內(nèi)輕度活動；1～2月內(nèi)活動量限制（1分）病后23月紅細(xì)胞6．強直陣攣發(fā)作（癲癇大發(fā)作）答：發(fā)作時意識突然喪失、跌到或尖叫，肌肉呈強直性收縮，屏氣發(fā)紺；隨即出現(xiàn)節(jié)律性肢體陣攣性抽動伴口吐泡沫、尿失禁；（逐漸抽動減少，肌肉松弛，呼吸恢復(fù)隨后進(jìn)入深睡。7．流行性腮腺炎病兒口腔護(hù)理的重要性和方法答： 重要性：腮腺腫痛，影響吞咽易使食物殘留，細(xì)菌繁殖導(dǎo)致感染；腫大的腮腺管口有利于細(xì)菌入侵，為防止口腔并發(fā)感染必須要做好口腔護(hù)理。方法：嬰幼兒多喝白開水，兒童進(jìn)食后用生理鹽水或冷開水漱口8．水痘病兒的皮膚護(hù)理答：1保持病兒雙手清潔，避免搔抓，防止繼發(fā)感染及痊愈后留瘢痕；2修短指甲，夜晚戴無指手套3皰疹未破前用爐甘石洗劑等止癢，4皰疹破潰后可涂龍膽紫或抗生素軟膏,5每日更換內(nèi)衣褲，皮疹少的部位珂用清水洗，保持病兒清潔。9．卡介苗接種的臨床意義及禁忌證答：意義：是預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施禁忌證：（1）急性傳染病恢復(fù)期（2）全身皮膚或局部有濕疹（3）結(jié)核菌素試驗陽性（1）先天胸腺發(fā)育不全或嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷10．說出下列抗結(jié)核藥的毒性反應(yīng)（異煙肼、鏈霉素、利福平（1）異煙肼：大劑量使用可出現(xiàn)精神興奮或異常，血清轉(zhuǎn)氨酶增高（2）鏈霉素：主要對聽神經(jīng)有損害引起耳聾，耳鳴，眩暈，其次有口唇、四肢麻木（1）利福平：使用過程中使尿、眼淚、汗液呈黃色，肝功能損害，血清轉(zhuǎn)氨酶增高 ？答： 基礎(chǔ)代謝所需；生長發(fā)育所需為小兒所特有；食物的特殊動力作用所需；活動所需；排泄所需。12．生長發(fā)育答： 是小兒機體的基本特點；生長是指小兒整體和各器官的長大，是細(xì)胞增生的結(jié)果，表示機體量方面的增加；發(fā)育是指細(xì)胞、組織器官功能的成熟和機體能力的演進(jìn)，表示質(zhì)方面的變化。13．生長發(fā)育是小兒機體的基本特點；生長是指小兒整體和各器官的長大，是細(xì)胞增生的結(jié)果，表示機體量方面的增加；發(fā)育是指細(xì)胞、組織器官功能的成熟和機體能力的演進(jìn)，表示質(zhì)方面的變化。14．小兒脊柱的發(fā)育生后一年內(nèi)增長最快；3個月能抬頭時出現(xiàn)脊椎前凸，6個月會坐時胸椎后凸，一歲能行走時出現(xiàn)腰椎前凸。脊柱所形成的三個自然彎曲有利于身體的平衡；6～7歲時這些彎曲為韌帶固定。15．請說出下述混合液的組成成份、滲透壓（張力）及臨床適用對象（1）4：3：2溶液 由4份生理鹽水、3份5%10%葡萄糖溶液、2份等滲堿性溶液組成。它的張力是2/3張，適用于低滲性脫水時累積損失量的補充（2）2：1 等張含鈉液由2份生理鹽水和1份等滲堿性溶液組成。它的張力是1張，適用于嚴(yán)重脫水時擴充血容量第二篇：兒科護(hù)理學(xué)作業(yè)答案臨床兒科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指南一、名詞解釋題二、單項選擇題（） ，生后8個月的體重應(yīng)為（）（） （）::::：，除了（） （） （） （） ，絕大多數(shù)器官由混合血供氧，除外（） （） （），小兒體重可波動在多少范圍內(nèi)為正常體重（）%%%%%、最有效的方式是（） ，6kg，用5%的糖鮮牛奶喂養(yǎng)，每日約需牛奶量為（），除了（） 三、多項選擇題（）—2天內(nèi)分泌的乳汁 、量清 2新生兒容易發(fā)生溢乳有哪些原因（） （） ，保持口腔黏膜濕潤和清潔 （） （） （） （） （） ，正確的是（） 四、簡答題1簡述母乳的優(yōu)點。？。？。？。？。五、病例分析題因語言、運動發(fā)育遲緩就診。該患兒至今不會說話。不會走路?！?，心率66次/分，呼吸22次/分，皮膚粗糙，毛發(fā)干枯，表情呆滯，聲音嘶啞，眼距寬，鼻根低平，舌伸出口外，面部眼瞼水腫，雙肺無異常，心音低鈍，腹膨隆，有臍疝，四肢及張力低。請問：1）患兒最可能的診斷；2）未明確診斷，應(yīng)首選
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