【正文】 湖南環(huán)境生物職業(yè)技術學院課程培養(yǎng)方案 1 《兒科護理學》課程培養(yǎng)方案 一、課程性質(zhì) 《兒科護理學》是護理專業(yè)的一門重要的臨床課程。是研究促進小兒生長發(fā)育、身心健康，以及對患兒進行整體護理的一門專科護理學。 二、課程作用 《兒科護理學》的作用是使學生具有良好的職業(yè)素質(zhì)及專業(yè)知識與技能，能運用護理程序?qū)純哼M行整體護理，能對個體、家庭、及社會進行健康指導與衛(wèi)生宣教，幫助與促進小兒身心健康成長。 三、課程目標 通過此課程的教學，使護生成為合格的高級護理應用型人才。具體目標如下： 1．思想教育目標 熱愛護理工作，勤懇敬業(yè)，全心全意為兒科護理事業(yè)服務。具有 良好的學習態(tài)度，刻苦、勤奮學習本專業(yè)知識，為從事臨床護理工作奠定扎實的基礎。以求實、創(chuàng)新、科學、嚴謹?shù)膽B(tài)度，促進兒科護理事業(yè)的發(fā)展。 2．知識教育目標 了解小兒保健及小兒各系統(tǒng)解剖、生理特點的基本知識。理解小兒一般護理、住院患兒護理、常見疾病的病因、常用輔助檢查、防治措施的基本理論與基本概念。掌握兒科常見疾病的臨床表現(xiàn)、護理程序、危重癥的搶救、兒科護理基本技能操作。 3．技能培養(yǎng)目標 具有對兒科健康狀況做出評估，對個體、家庭、社區(qū)進行小兒健康指導與衛(wèi)生宣教的能力。具有運用護理程序、操作規(guī)程對急危重患兒 及常見病患兒進行整體護理的能力。具有與兒童、家長、及社區(qū)群體進行有效溝通的能力。具有開展兒科護理研究、護理管理、兒童教育工作的能力。 態(tài)度培養(yǎng)目標 培養(yǎng)學生嚴謹求實、一絲不茍、不怕臟和累的觀念，具有高度的責任心與愛心，忠于職守，全心全意為患兒的健康服務。 四、教學方法 依據(jù)“教、學、做合一”的原則 ，注重質(zhì)量教學、過程教學，推進教學方法的改革，從培養(yǎng)學生動手能力，增強學生技能，提高學生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。 ：講授作業(yè)法、案例教學法、情景教學法、敘述性教學法等。 教方法 ： 演示法 、以問題為中心的病歷式教學法、多媒體教學法等。 ：小組實驗法、以學生為主體的“角色置換”學習法、實驗操作競賽教學法 、技能操作考核法等。 4. 優(yōu)化學生 臨床 見 習、實習： 參觀 、 臨床見習、生產(chǎn)實習等。 五、課程考核 《兒科護理學》課程 建立了以職業(yè)能力考核為主體、多種考核形式結(jié)合的考核體系。依據(jù)課程內(nèi)容和學時數(shù)確定考核成績比 例，理論部分成績占 30%，技能部分成績占 70%。 考核以護士執(zhí)業(yè)資格考試為指導思想，采用閉卷筆試、課堂練習，綜合評定成績。 實行校內(nèi)技能訓練成績考核與醫(yī)院生產(chǎn)實習成績考核相結(jié)合的考核方式。 技能訓練 嚴格執(zhí)行單項技能考核標準，以職業(yè)能力要求為目的、培養(yǎng)動手能力為核心，按操作過程及熟練程度，分為優(yōu)秀（≥ 90分）、良好（ 76～ 89分）、合格（ 60～ 75分）、不合格（≤ 59分）四級， 由實驗帶教老師評定成績；生產(chǎn)實習考核由醫(yī)院帶教老師評定成績；能力鑒定成績由 病房護湖南環(huán)境生物職業(yè)技術學院課程培養(yǎng)方案 2 士、指導老師、考評委員會專家評定 。 結(jié)合國 家護士執(zhí)業(yè)資格證考試，實行課證 融合的考核方式。 六、教學計劃 （見表 表 表 表 表 表 6） 表 1 兒科護理學 課程教學計劃 計劃學時 84 理論學時 74 實驗學時 8 課間見習學時 2 綜合訓練天 3 生產(chǎn)實習周 4 教 材 黃力毅主編，《兒科護理學》 北京：人民衛(wèi)生出版社， 2020 主要參考資料 . 兒科護理學 .第 2版 . 北京：人民衛(wèi)生出版社， 2020 .臨床護理 .北京：人民衛(wèi)生出版社， 2020 .兒科護理學 . 第 2版 . 北京：科學出版社， 2020 .兒科護理學 . 北京：人民衛(wèi)生出版社， 2020 .易著文 .兒科學 . 第 6版 .北京：人民衛(wèi)生出版， 2020 . 兒科學 .第 5版 . 北京：科學出版社， 2020 .兒科護理學（士） .北京：人民衛(wèi)生出版社， 2020 目的要求 本課程是護理專業(yè)的一門主干課程， 通過本課程學習，要求學生達到： 1．理解和掌握幫助護理對象滿足生理、心理和治療需求的護理基本知識。 2．能將整護理的思想運用于病情觀察、護患溝通、衛(wèi)生保健指導和各項護理技術操作中。 3．能運用護理程序 規(guī)范地進行各項基礎護理操作。 4．理解現(xiàn)代護理的人道主義精神和科學內(nèi)涵，認識護理工作在醫(yī)療衛(wèi)生服務中的重要性，增強為人民健康服務的事業(yè)心和責任感，培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)和行為習慣。 5．加深理論與實踐相結(jié)合的認識，深化對護理專業(yè)的理解，進一步形成現(xiàn)代護理觀念。 6．通過實踐操作，培養(yǎng)嚴謹求實、一絲不茍、不怕臟和累的觀念，養(yǎng)成初步的護理行為意識，培養(yǎng)高度的責任感、同情心和團結(jié)協(xié)作精神。學業(yè)結(jié)束時，可以通過國家護士執(zhí)業(yè)資格證考試。了 解兒科護理學特點、小兒的一般護理、兒科醫(yī)療機構(gòu)、與小兒溝通技巧、兒科基礎護理、小兒營養(yǎng)需要 及小兒呼吸、消化、循環(huán)、泌尿、血液等系統(tǒng)特點；掌握小兒年齡分期、體格發(fā)育、預防接種、兒科常見癥狀的護理、母乳喂養(yǎng)、小兒液體療法、及維生素 D缺乏病患兒、腹瀉病患兒、肺炎患兒、先天性心臟病患兒、急性腎炎患兒、腎病綜合征患兒、貧血患兒、化膿性腦膜炎患兒、結(jié)核患兒、驚厥患兒等的護理 職業(yè)崗位 能力要求 認知能力要求 （ 1）了解兒科護理學的特點，熟悉小兒年齡分期的期限、各期摘要特點、保健重點，了解兒科護士角色與素質(zhì)要求。 （ 2）了解小兒生長發(fā)育規(guī)律、生長發(fā)育及神經(jīng)心理發(fā)育評價掌握體格生長常用指標的正常值。 （ 3）了解不同年齡階段小兒的護理、掌握計劃免疫。 （ 4）了解兒科醫(yī)療機構(gòu)及護理管理、兒科健康評估的特點，掌握小兒用藥的特點、液體療法。 （ 5）熟悉兒科常見癥狀發(fā)熱、哭鬧、嘔吐、腹痛的護理。 （ 6）掌握兒科護理技術操作 （ 7）了解小兒能量與營養(yǎng)素的需要，熟悉營養(yǎng)不良的病因、分度，掌握嬰兒喂養(yǎng)，掌握佝僂病的病因、預防，靜脈推注鈣劑量的注意事項。 （ 8）掌握足月新生兒及早產(chǎn)兒的特點及護理，熟悉新生兒常見疾病的護理 （ 9）熟悉小兒三種口炎的特點，掌握小兒腹瀉病的病因及護理。 湖南環(huán)境生物職業(yè)技術學院課程培養(yǎng)方案 3 （ 10）了解小兒上呼吸道感染的特點，掌握 小兒肺炎并心衰的表現(xiàn)、護理。 （ 11）了解小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點，熟悉小兒常見先天性心臟病的護理。 （ 12）了解小兒尿路感染的特點，掌握小兒急性腎炎、腎病的護理。 （ 13）了解小兒造血和血液特點，掌握營養(yǎng)性缺鐵性貧血、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的特點、護理。 （ 14）了解小兒神經(jīng)系統(tǒng)常用檢查方法，掌握化膿性腦膜炎的護理。 （ 15）了解垂體性侏儒癥、尿崩癥、呆小病的護理。 （ 16）了解小兒免疫缺陷病的特點及護理。 （ 17）了解小兒風濕熱、兒童風濕病、過敏性紫癜患兒的護理。 （ 18）了解 21三體綜合征、苯丙酮尿 癥患兒的護理。 （ 19）了解小兒麻疹、水痘、百日咳、流行性腮腺炎患兒的護理，熟悉結(jié)核菌素試驗的方法、結(jié)果判斷。 （ 20）了解蛔蟲、鉤蟲患兒的護理。 （ 21）掌握常見急癥驚厥、心衰、呼吸衰竭患兒的護理。 技術能力要求 （ 1）熟練掌握小兒體重、身高、頭圍、囟門、胸圍、腹圍、上臂圍的測量。 （ 2）熟悉小兒生長發(fā)育的評價：生長發(fā)育圖法；熟悉小兒神經(jīng)心理發(fā)育的評估：丹佛發(fā)育篩查試驗、圖片詞匯試驗、繪人試驗。 （ 3）熟悉小兒基礎免疫卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸、麻疹減毒活疫苗、百日咳、白喉、破傷風三聯(lián)疫苗、乙肝 疫苗的接種方法，掌握接種后過敏性休克、暈針的處理。 （ 4）熟悉兒科護理個案的書寫。 （ 5）熟悉小兒常用的給藥方法：口服法、注射法、外用藥使用方法 。 （ 6）掌握小兒常用的物理降溫法：頭部冷濕敷或枕冰袋、溫濕大毛巾包裹軀干部、溫水浴、冷鹽水灌腸 。 （ 7）熟練掌握更換尿布法、約束法、臀紅護理法。 （ 9）熟練掌握溫箱使用法、光照療法。 （ 10）熟悉小兒鵝口瘡、皰疹性口炎、潰瘍性口炎的口腔護理。 （ 11）熟悉小兒鼻導管法、面罩法、頭罩法給氧。 （ 12）熟悉小兒結(jié)核菌素試驗方法、結(jié)果判斷 。 （ 13）掌握小兒沐浴法。 （ 14）掌握嬰兒撫觸法 。 （ 15）熟悉小兒留糞標本法、留尿標本法，小兒頸外靜脈穿刺、股靜脈穿刺取血標本法，前、后囟門穿刺取血法。 （ 16）掌握小兒頭皮靜脈輸液法、嬰幼兒灌腸法。 （ 17） 掌握小兒心肺復蘇術。 （ 18）熟悉配乳法及乳瓶喂乳法、滴管喂乳法、鼻飼法 。 職業(yè)崗位 核心技能 ：盆浴法、淋浴法，包括目的、操作步驟、注意事項，尤其是面部清洗順序：眼、耳、鼻、面部。 ：溫箱使用法、光照療法，包括操作步驟、注意事項及入暖箱的指征、出暖箱的指征等。 ，包括頭部、 胸部、腹部、四肢、手足、背部的撫觸 ：包括頸外靜脈穿刺、股靜脈穿刺、前、后囟門穿刺的部位、進針的方向，注意事項。 ：包括六各方面：通暢氣道、人工呼吸、建立人工循環(huán)、復蘇藥物的應用、心電圖監(jiān)護、消除心室纖顫，人工呼吸吹氣的頻率、吹氣與排氣的時間比，胸外心臟按壓的部位、頻率、力度。 ：包括普通牛乳配制法、酸乳配制法、脫脂牛乳配制法。 ：包括判斷臀紅的分度、操作方法、注意事項。 9. 更換尿布法：包括操作方法、注意事項。 湖南環(huán)境生物職業(yè)技術學院課程培養(yǎng)方案 4 工學結(jié)合 目 的 ⑴ 突出實踐能力培養(yǎng)、增強學生的職業(yè)能力。積極與實習醫(yī)院合作進行課程建設與開發(fā)， 推動學生職業(yè)能力的養(yǎng)成。 ⑵ 完善“雙證書”教學制度，實現(xiàn) 課證融合。學生在畢業(yè)時，既可拿到畢業(yè)證書，又能拿到國家護士執(zhí)業(yè)資格證書。 ⑶ 改革課程教學方法和手段，實行工學交替，加強臨床見習。 計劃 本門課程工學結(jié)合十分重視實驗、實訓、見習、實習四個關鍵環(huán)節(jié)，計劃實驗 10學時，技能實訓 3天，課間見習 2學時，生產(chǎn)實習 4周。 措施 ⑴ 成立校內(nèi)新生兒模擬病房，推行“課堂＋企業(yè)（模擬病房）＋校內(nèi)附屬醫(yī)院＋師生員工”一體化的教學模式。 ⑵ 建設校外生產(chǎn)實習基地，推行“課堂＋實習”一體化的教學方法。 ⑶ 加強專任教師“雙師”素質(zhì)和教學團隊“雙師”結(jié)構(gòu)的建設 實施方案 ⑴ 實驗項目在實驗室完成，由專任教師負責指導，醫(yī)院兼職教師參與。 ⑵ 技能實訓項目在校內(nèi)模擬病房、附屬醫(yī)院完成，由醫(yī)院兼職教師負責指導，專任教師 參與。 ⑶ 見習項目在南華大學附屬第一醫(yī)院完成，由醫(yī)院兼職教師和專任教師共同指導。 ⑷ 生產(chǎn)實習在校外實習基地完成，由醫(yī)院兼職教師負責指導，專任教師檢查。 表 2 兒科護理學 理論教學計劃表 職業(yè)崗位 （模塊 ） 項 目 任 務 知 識 目 標 講授 學時 兒科基礎 緒論 兒科護理學的概念、范圍、特點 小兒年齡分期及各期特點 兒科護士的角色與素質(zhì)要求 3 生長發(fā)育 生長發(fā)育的規(guī)律和影響因素 體格發(fā)育及評價 神經(jīng)心理發(fā)育及評價 青春發(fā)育及健康問題 2 小兒的一般護理 不同年齡階段小兒的護理