新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院即時(shí)(已修改)
2024-10-15 10:48 本頁(yè)面
【正文】 第一篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院即時(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院即時(shí)補(bǔ)償協(xié)議書甲方：(有關(guān)區(qū)縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）乙方：（市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）根據(jù)新農(nóng)合發(fā)展的需要，為方便參合患者看病就醫(yī)和住院報(bào)銷工作，規(guī)范診療和補(bǔ)償服務(wù)行為，確保新農(nóng)合工作正常開(kāi)展，現(xiàn)雙方簽訂如下協(xié)議。一、甲方將乙方納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，享有新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)利；參合人員在乙方住院和特殊病種大額門診及政策規(guī)定可作報(bào)銷的診療費(fèi)用，納入新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償范圍。其中，住院費(fèi)用實(shí)行即時(shí)補(bǔ)償工作。二、甲方轄區(qū)內(nèi)參合人員在乙方住院的醫(yī)療費(fèi)用,按甲方所在區(qū)縣新農(nóng)合補(bǔ)償方案進(jìn)行結(jié)算，參合患者可補(bǔ)償報(bào)銷部分先由乙方墊支，然后由甲方從新農(nóng)合基金財(cái)政專戶（新農(nóng)合基金支出專戶）中直接劃撥給乙方。甲乙雙方的補(bǔ)償費(fèi)用每月結(jié)算一次，結(jié)算期限為每月25日前結(jié)算上一個(gè)月的補(bǔ)償費(fèi)用,最長(zhǎng)不超過(guò)一個(gè)月。甲方必須及時(shí)將乙方為患者補(bǔ)償所墊支的費(fèi)用劃撥給乙方，若連續(xù)2個(gè)月不辦理結(jié)算的，乙方有權(quán)終止甲方轄區(qū)內(nèi)參合人員住院即時(shí)補(bǔ)償業(yè)務(wù)，并報(bào)告市級(jí)主管部門進(jìn)行處理。三、甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國(guó)家和省、市的有關(guān)規(guī)定及各項(xiàng)配套政策,并引導(dǎo)參合人員和教育醫(yī)務(wù)工作者自覺(jué)遵守和執(zhí)行。四、乙方依據(jù)國(guó)家有關(guān)政策、法規(guī)及本協(xié)議為參合人員提供醫(yī)療和住院即時(shí)補(bǔ)償服務(wù)，為參合人員就醫(yī)提供方便。如參合人員在住院期間提供的資料不能確認(rèn)其參合身份,則自行結(jié)算后回當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。五、乙方必須有一名單位領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)新農(nóng)合工作，設(shè)置工作機(jī)構(gòu)，并配備不少于2人的專（兼）職管理人員，與新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理工作。乙方有責(zé)任為甲方提供有關(guān)參合人員診療和補(bǔ)償?shù)炔牧虾蛿?shù)據(jù)；甲方如需查看相關(guān)參合人員病歷及有關(guān)資料、詢問(wèn)當(dāng)事人等，乙方應(yīng)予以支持配合。六、甲方應(yīng)及時(shí)向乙方通報(bào)新農(nóng)合政策、補(bǔ)償方案和診療項(xiàng)目、用藥目錄的變化情況。七、本協(xié)議簽訂后，乙方在本單位顯要位置將本協(xié)議的重點(diǎn)內(nèi)容對(duì)外公布，公開(kāi)新農(nóng)合的咨詢、投訴電話，為參合人員看病就醫(yī)提供咨詢服務(wù)。要公布門診和住院流程，要公布主要醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和藥品價(jià)格，方便參合人員看病就醫(yī)。為參合人員提供醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單和住院日費(fèi)用清單，保證參合人員的消費(fèi)知情權(quán)。各種清單要及時(shí)、清晰、準(zhǔn)確、真實(shí)。八、乙方要加強(qiáng)新農(nóng)合信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)診療收費(fèi)結(jié)算電腦化,并將診療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)信息與新農(nóng)合信息系統(tǒng)對(duì)接,實(shí)行網(wǎng)上在線補(bǔ)償。九、乙方要隨著新農(nóng)合工作的發(fā)展和需要，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)政策規(guī)定和診療補(bǔ)償服務(wù)。十、乙方在診療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，為廣大農(nóng)民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)。十一、乙方應(yīng)建立參合人員住院就醫(yī)登記制度。十二、乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行出入院標(biāo)準(zhǔn)。既不得拒收符合住院條件的參合人員，也不得將不符合住院條件的參合人員收入院治療或掛床式住院治療。同時(shí)，要及時(shí)為符合出院條件的參合人員辦理出院手續(xù)，不得故意拖延住院時(shí)間；參合人員拒絕出院的，乙方應(yīng)自通知其出院之日起，按自費(fèi)病人處理，此后所發(fā)生的費(fèi)用由患者個(gè)人負(fù)責(zé)。十三、乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病，以及危、重、急病人須轉(zhuǎn)院搶救的，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時(shí)為參合人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。十四、乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省關(guān)于新農(nóng)合用藥目錄和診療項(xiàng)目管理的有關(guān)規(guī)定。十五、參合人員在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做檢查的結(jié)果，乙方應(yīng)根據(jù)省、市醫(yī)療檢查結(jié)果互認(rèn)的有關(guān)規(guī)定合理利用，避免不必要的重復(fù)檢查。十六、乙方
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1