【正文】 第一篇：手術(shù)室常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)及防范措施Word 文檔手術(shù)室常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)及防范措施護(hù)理安全管理是醫(yī)院安全管理的一個(gè)非常重要的組成部分，包括護(hù)理主體和護(hù)理對(duì)象的安全管理，前者是指護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中護(hù)理人員的安全管理，后者是指護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中患者的安全管理；護(hù)理安全管理是護(hù)理質(zhì)量管理的重中之重，也是衡量醫(yī)院護(hù)理管理水平高低的標(biāo)準(zhǔn)，只有解決了護(hù)理安全管理問(wèn)題，我們才可以為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)首先應(yīng)是安全的服務(wù)，安全是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心成分，沒(méi)有安全就沒(méi)有一切。手術(shù)室是由多部門(mén)、多環(huán)節(jié)、多種設(shè)備共同協(xié)作完成手術(shù)任務(wù)的特殊工作環(huán)境，存在諸多的不安全因素，必須加強(qiáng)手術(shù)室安全管理。一、常見(jiàn)的不安全因素（一）手術(shù)病人、手術(shù)部位的錯(cuò)誤【相關(guān)因素】（1）根據(jù)手術(shù)通知單接手術(shù)患者，患者轉(zhuǎn)床而手術(shù)通知單未及時(shí)更改。（2）接患者的人員責(zé)任心不強(qiáng)，未認(rèn)真核對(duì)科室、患者姓名、床號(hào)、性別、診斷、手術(shù)部位名稱(chēng)等。（3）手術(shù)團(tuán)隊(duì)缺乏有效溝通，病人未參與手術(shù)部位標(biāo)識(shí)。（4）未認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)患者安全核查制度，缺少風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，麻醉前、切皮前的手術(shù)核對(duì)過(guò)程。（5）醫(yī)生開(kāi)錯(cuò)手術(shù)通知單，如左右部位錯(cuò)誤。（二）手術(shù)病人接送發(fā)生墜床和跌傷 【相關(guān)因素】（1）手術(shù)患者或麻醉未清醒患者未上護(hù)欄和安全帶。（2）搬運(yùn)或運(yùn)送病人時(shí)，安全措施不到位。（3）運(yùn)送工具（平車(chē)、輪椅）安全性能差。（4）局麻患者特別是老年患者無(wú)專(zhuān)人護(hù)送。（三）手術(shù)體位不當(dāng)發(fā)生壓瘡 【相關(guān)因素】（1）手術(shù)體位擺放不當(dāng)。（2）體位墊、床單折疊不平整或有硬物，受力點(diǎn)不均衡。（3）手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，骨突部位長(zhǎng)期受壓。（4）移動(dòng)病人時(shí)有拖、拉動(dòng)作。（5）老年或消瘦的病人。（6）皮膚情況差，缺乏彈性。（7）外周血液循環(huán)不足。（四）手術(shù)中輸液、輸血、用藥錯(cuò)誤 【相關(guān)因素】（1）用藥過(guò)程中未嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。（2）未按醫(yī)囑用藥，未詢問(wèn)藥物過(guò)敏史，未查看皮試結(jié)果。（3）藥名不熟悉或記憶混淆。（4）對(duì)藥物的作用及不良反應(yīng)不熟悉，造成執(zhí)行醫(yī)囑易出差錯(cuò)。（5）口頭醫(yī)囑未聽(tīng)清未復(fù)誦。（6）外用藥、毒麻藥管理不當(dāng)，標(biāo)字不清，與靜脈藥混裝。【相關(guān)因素】（1）血標(biāo)本采集錯(cuò)誤，病房護(hù)士同時(shí)進(jìn)行抽取多個(gè)患者標(biāo)本。（2）血庫(kù)發(fā)血錯(cuò)誤。（3）輸血錯(cuò)誤，一人同時(shí)取多個(gè)患者血袋。輸血時(shí)未嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度。（五）手術(shù)物品清點(diǎn)錯(cuò)誤 【相關(guān)因素】（1）未嚴(yán)格執(zhí)行清點(diǎn)制度及清點(diǎn)流程。（2）手術(shù)前物品在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后清點(diǎn)錯(cuò)誤。清點(diǎn)后記錄不及時(shí)、忘記記錄或記錄錯(cuò)誤。（3）疲勞、夜班、連續(xù)工作時(shí)護(hù)士或醫(yī)生責(zé)任心不強(qiáng)、工作疏忽大意。（4）手術(shù)方式的改變、人員更換，需要增強(qiáng)手術(shù)器械及用物。（5）急診手術(shù)、手術(shù)部位較深、體形偏胖，術(shù)中出現(xiàn)意外的病人體內(nèi)遺留異物的幾率較一般手術(shù)病人要高。（6）術(shù)中洗手護(hù)士或巡回護(hù)士換人，交接班不清楚。（六）手術(shù)設(shè)備、設(shè)施使用不當(dāng) 【相關(guān)因素】（1）器材準(zhǔn)備不齊全、不完整，延誤搶救時(shí)機(jī)。（2）不熟悉儀器設(shè)備的正常使用方法。（3）易燃易爆設(shè)備、設(shè)施及氣體管理不當(dāng)。（4）電外科設(shè)備引起的燒傷多見(jiàn)于電刀筆和回路電極（又稱(chēng)負(fù)極板）。（5）激光在非手術(shù)部位誤按操作按鈕，意外觸發(fā)可引起燒傷或火災(zāi)。（6）使用無(wú)絕緣層或絕緣層已破損的電刀頭進(jìn)行手術(shù)止血時(shí)可發(fā)生燒傷。（7）術(shù)中電熱毯、熱水袋、冰袋操作不當(dāng)引起皮膚損傷。（8）器械性能不良，致使手術(shù)延時(shí)或推遲。（七）手術(shù)過(guò)程中的危急值報(bào)告不清發(fā)生的錯(cuò)誤 危及病人安全的異常檢查、檢驗(yàn)結(jié)果稱(chēng)為危急值?！鞠嚓P(guān)因素】（1）沒(méi)有建立“危急值”報(bào)告制度。（2）缺乏“危急值”報(bào)告管理流程。（3）手術(shù)室人員責(zé)任心不強(qiáng)，接到實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告未及時(shí)復(fù)述記錄，未及時(shí)傳達(dá)或傳遞內(nèi)容錯(cuò)誤。（八）手術(shù)過(guò)程發(fā)生意外搶救不及時(shí)導(dǎo)致的錯(cuò)誤 【相關(guān)因素】（1）急救器材藥物不齊全、不完整，延誤搶救時(shí)機(jī)。（2）搶救儀器性能不良，運(yùn)轉(zhuǎn)不正常。（3）突然停電、停水。電路系統(tǒng)未及時(shí)檢修，發(fā)生故障。（4）護(hù)理人員搶救配合經(jīng)驗(yàn)不足。（九）手術(shù)室感染管理不善引起的切口感染 【相關(guān)因素】（1）手術(shù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，不嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)操作原則。（2）手術(shù)室環(huán)境管理不善，布局不合理，“三區(qū)”“三通道”不分，清污不分，人流物流交叉。（3）手術(shù)人員外科洗手及消毒程序不規(guī)范、時(shí)間不足。（4）手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，手術(shù)醫(yī)生操作不規(guī)范，侵入性操作多，電刀、電凝使用不當(dāng)。（5）無(wú)菌物品、清潔物品與污染物品未嚴(yán)格區(qū)分。（6）無(wú)菌物品使用未做到一人一用一滅菌。（7）患者屬于易感人群，如老年人、兒童，患有基礎(chǔ)疾病如糖尿病、肥胖等。（8）術(shù)前未正確備皮和合理使用抗生素，術(shù)中低體溫。（9）醫(yī)療廢棄物處理不當(dāng)。（10）清潔衛(wèi)生不徹底。（十）手術(shù)標(biāo)本管理不當(dāng)發(fā)生錯(cuò)誤 【相關(guān)因素】（1）手術(shù)室未建立標(biāo)本管理制度，標(biāo)本保存、登記、送檢等流程不規(guī)范，造成標(biāo)本遺失。（2）醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，送錯(cuò)標(biāo)本。（3）裝標(biāo)本的容器過(guò)小或破損，無(wú)法起到固定標(biāo)本的作用導(dǎo)致標(biāo)本變性。（4）標(biāo)本名稱(chēng)與病理單名稱(chēng)不符。（5）手術(shù)中標(biāo)本留取種類(lèi)較多時(shí)，器械護(hù)士未及時(shí)進(jìn)行標(biāo)本分類(lèi)標(biāo)注，導(dǎo)致術(shù)后分類(lèi)錯(cuò)誤。（6）醫(yī)生不能及時(shí)開(kāi)出病理單或填寫(xiě)不全，導(dǎo)致手術(shù)標(biāo)本不能及時(shí)送檢，延誤病理診斷結(jié)果。（7）標(biāo)本交接登記制度不全。（十一）手術(shù)護(hù)理記錄不足引起的法律糾紛 【相關(guān)因素】（1）手術(shù)護(hù)理記錄單內(nèi)容與麻醉醫(yī)生記錄有誤。（2）記錄不完整，缺乏真實(shí)性。（3）錯(cuò)記、漏記、有涂改。（4）植入性器材未粘貼合格標(biāo)志。（5）消毒滅菌器材未粘貼指示卡、指示帶。（十二）護(hù)理人員缺乏對(duì)護(hù)理不良事件報(bào)告意識(shí) 【相關(guān)因素】（1）未建立護(hù)理不良事件報(bào)告制度。（2）缺乏對(duì)護(hù)理不良事件報(bào)告程序的了解。（3）科室領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理人員害怕上報(bào)，擔(dān)心受到懲罰。（4）報(bào)告填寫(xiě)程序繁瑣，不愿花時(shí)間報(bào)告。（5）管理者沒(méi)有正面引導(dǎo)及反饋。二、手術(shù)室安全管理防范措施（一）建立并落實(shí)手術(shù)室安全核查制度，確保正確的手術(shù)病人、正確的手術(shù)部位、正確的手術(shù)方式 “三部曲”程序，并有記錄第一步：包括手術(shù)病人標(biāo)志、手術(shù)部位標(biāo)記、運(yùn)送工具標(biāo)志。（1）手術(shù)病人標(biāo)志確認(rèn)：病人手腕或腳腕佩戴標(biāo)志帶，用不褪色的筆寫(xiě)明病人的姓名、性別、住院號(hào)、科室。（2）手術(shù)部位標(biāo)記確認(rèn)：術(shù)前由醫(yī)生做好標(biāo)記，特別注意成對(duì)器官的單側(cè)手術(shù)、有左右之分的手術(shù)，有兩個(gè)以上部位的手術(shù)。（3）平車(chē)標(biāo)志牌確認(rèn)：接送平車(chē)標(biāo)志牌寫(xiě)明手術(shù)間，避免接錯(cuò)手術(shù)間。第二步：病區(qū)與手術(shù)室交接核查病人、資料及物品，有記錄。查對(duì)是讓清醒患者說(shuō)出姓名，對(duì)神志不清的患者或年幼的患兒，其身份的確認(rèn)必須由其合法親屬或外科醫(yī)生共同完成。第三步：執(zhí)行術(shù)前“暫?！?、再次核對(duì)制度。（1）明確是否是正確的手術(shù)患者、正確的手術(shù)部位、正確的手術(shù)方式。（2）手術(shù)需要的醫(yī)療文書(shū)、影像及病情資料、知情同意書(shū)是否處于可用狀態(tài)。（3）術(shù)中需要的任何特殊儀器設(shè)備、體內(nèi)植入等是否準(zhǔn)備就緒且功能良好。手術(shù)前三方核查涉及手術(shù)患者、麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士，參與人員多，必須相互協(xié)調(diào)、相互配合，才能順利完成此項(xiàng)工作。（1）核對(duì)責(zé)任人及職責(zé)：手術(shù)患者的安全核對(duì)是一項(xiàng)多部門(mén)、多人員、多環(huán)節(jié)的復(fù)雜過(guò)程，涉及手術(shù)患者、病房護(hù)士、手術(shù)室護(hù)士、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室醫(yī)生，每一個(gè)部門(mén)相互協(xié)調(diào)、相互配合，才能完成不同時(shí)期核對(duì)。從患者進(jìn)入手術(shù)室后在其身上進(jìn)行任何醫(yī)療操作前，都必須進(jìn)行核對(duì)。不同時(shí)期、不同內(nèi)容的核對(duì)由不同部門(mén)的人員主持，其他部門(mén)的人員配合完成。（2）核對(duì)時(shí)間點(diǎn)：根據(jù)世界衛(wèi)生組織的要求，按上述職責(zé)要求，三方將分三次進(jìn)行核對(duì)。第一次為實(shí)施麻醉前，由三方共同核對(duì)病人身份、手術(shù)方式、知情同意等，無(wú)誤后方可實(shí)施麻醉，有回答能力的病人則由自己敘述姓名、年齡、手術(shù)部位、過(guò)敏史等內(nèi)容。第二次為手術(shù)開(kāi)始前。第三次為手術(shù)結(jié)束病人離開(kāi)手術(shù)間前，核對(duì)方法均與第一次相同。三方確認(rèn)無(wú)誤后，分別在核查表相應(yīng)位置上簽名。若麻醉醫(yī)生、主管醫(yī)生為進(jìn)修醫(yī)生時(shí)，必須由本院的上級(jí)醫(yī)生復(fù)核并簽名。（3），《手術(shù)病人安全核查表（試行）》見(jiàn)附頁(yè)。手術(shù)病人三方核查流程圖見(jiàn)“手術(shù)安全核查流程”。（二）加強(qiáng)手術(shù)接送環(huán)節(jié)的管理，防墜床、跌倒（1）正確使用平車(chē)、輪椅、定期檢修手術(shù)推車(chē)和手術(shù)床，保證其安全性。（2）移動(dòng)患者到手術(shù)床或推車(chē)時(shí)，必須固定手術(shù)床或推車(chē)，防止墜床。（3）運(yùn)送患者時(shí)上護(hù)欄及安全帶，患者的頭部應(yīng)在運(yùn)送者一側(cè)，轉(zhuǎn)彎時(shí)應(yīng)減慢車(chē)速，防止摔傷。（4）對(duì)小兒、老人、躁動(dòng)和蘇醒期間的患者，除使用約束帶外應(yīng)有人看護(hù)，確保患者安全。（三）加強(qiáng)手術(shù)患者體位的安全管理，防壓瘡，防神經(jīng)、肢體的損傷（1）術(shù)前訪視時(shí)對(duì)病人年齡、體型、病情、皮膚情況進(jìn)行評(píng)估，做到心中有數(shù)。（2）保持床單平整，無(wú)皺褶、無(wú)碎屑。（3）護(hù)理人員掌握擺置手術(shù)體位的要點(diǎn)，手術(shù)部位暴露充分，手術(shù)體位固定牢固，避免壓迫神經(jīng)血管，避免影響呼吸循環(huán)；保持受壓部位干燥，避免潮濕。（4）選擇合適的體位墊，體位墊材質(zhì)要求透氣吸汗、表面光滑、無(wú)棱角。擺置體位時(shí)避免拖、拉、推，動(dòng)作要輕柔，在病人受壓關(guān)節(jié)、骨突部位、肌肉組織薄弱的地方墊軟墊保護(hù)、重點(diǎn)受壓部位使用褥瘡貼。（5）巡回護(hù)士嚴(yán)密觀察肢體血液循環(huán)及皮膚顏色、彈性、張力，發(fā)現(xiàn)體位傾斜及時(shí)糾正；若手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，在病情許可的情況下對(duì)肢體受壓部位進(jìn)行按摩被動(dòng)活動(dòng)。（6）手術(shù)結(jié)束后仔細(xì)檢查病人皮膚完整性，如有受損及時(shí)處理、記錄。（7）建立壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度。（四）建立實(shí)施術(shù)中的輸液、輸血、用藥安全制度 （1）藥品分類(lèi)保管，標(biāo)志清楚，嚴(yán)禁混裝，劇毒麻藥品專(zhuān)柜上鎖保管。（2）嚴(yán)格查對(duì)制度，及時(shí)、準(zhǔn)確、無(wú)誤的執(zhí)行醫(yī)囑。（3）醫(yī)囑不清晰、不明確時(shí)，應(yīng)待醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行，不可憑經(jīng)驗(yàn)使用。（4）執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，必須當(dāng)場(chǎng)復(fù)誦藥名、劑量、用藥途徑、用藥時(shí)間，并提醒醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)充醫(yī)囑。（5）手術(shù)臺(tái)上所需藥物必須由巡回和洗手護(hù)士共同核對(duì)以后用注射器抽吸，并嚴(yán)格掌握劑量。（6）藥物標(biāo)簽脫落、字跡不清一律不用，用過(guò)的空藥瓶或藥品原包裝應(yīng)保留，手術(shù)結(jié)束后由洗手和巡回護(hù)士再次核對(duì)。（7）護(hù)士交接班時(shí)要交清藥品名、劑量、濃度。（1）嚴(yán)格執(zhí)行輸血“三查八對(duì)”制度，即：血液有效期、血液質(zhì)量和輸血裝置是否完好；查對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型、交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類(lèi)和血量。（2）一次只能領(lǐng)取一個(gè)患者的血袋，避免混淆而輸錯(cuò)血。（3）輸血前需兩人共同查對(duì)，并簽名。（五）強(qiáng)化手術(shù)室物品清點(diǎn)制度的安全管理 嚴(yán)格執(zhí)行清點(diǎn)核對(duì)制度：（1）鋪置無(wú)菌器械桌時(shí)、手術(shù)開(kāi)始前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后、皮膚縫合后五次清點(diǎn)手術(shù)所用的器械、敷料、縫針等，巡回護(hù)士及時(shí)、正確記錄。（2）清點(diǎn)物品時(shí)要求洗手護(hù)士與巡回護(hù)士共同唱點(diǎn)，并完成反饋?zhàn)x/反饋聽(tīng)過(guò)程，如下：。（3）使用帶鋇線的紗布敷料，術(shù)中增加、減少用物必須由洗手和巡回護(hù)士?jī)扇斯餐妩c(diǎn)確認(rèn)，并立即記錄。（4）執(zhí)行手術(shù)護(hù)士一人一臺(tái)制，一般情況下不中途交接班，特殊情況執(zhí)行交接班清點(diǎn)核實(shí)制度，交接人員必須共同清點(diǎn)，并簽名確認(rèn)。（5）屬于清點(diǎn)范圍的物品，未經(jīng)允許任何人不得帶出或帶入手術(shù)間。（6）連臺(tái)手術(shù)要清理手術(shù)間，更換垃圾袋。（六）加強(qiáng)手術(shù)室設(shè)施、設(shè)備的安全管理，有效防范患者手術(shù)過(guò)程中灼傷（1）使用粘貼室電極片，放置于肌肉豐富的部位，離手術(shù)區(qū)越近越好，與皮膚接觸要緊密。（2）體內(nèi)有金屬植入物的患者，使用雙極電凝。（3）按操作規(guī)程安全使用電外科、激光等設(shè)備，使用前認(rèn)真檢查設(shè)備完好性。（4）頭面部手術(shù)時(shí)禁止開(kāi)放性給氧，或使用電刀時(shí)暫停給氧。（5）使用皮膚消毒時(shí)用酒精脫碘應(yīng)徹底，待酒精完全干燥、揮發(fā)后才使用電刀。（6）儀器設(shè)施處于完好狀態(tài)，做到定時(shí)保養(yǎng)、及時(shí)維修。（七）建立手術(shù)過(guò)程中的“危急值”報(bào)告制度（1）醫(yī)院應(yīng)建立健全手術(shù)“危急值”報(bào)告制度和流程。（2）加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士交流溝通技巧和表達(dá)能力的培訓(xùn)，做到及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、簡(jiǎn)練、清晰得陳述。（3）接收信息流程：、檢查報(bào)告的人須把對(duì)方告知的信息記錄下來(lái)，有書(shū)面記錄。、檢查報(bào)告內(nèi)容；對(duì)方確認(rèn)復(fù)述的內(nèi)容無(wú)誤方可采取行動(dòng)。（八）狠抓術(shù)中搶救配合工作，提高搶救存活率（1）立即調(diào)配護(hù)理人員，分工合理。（2）及時(shí)聽(tīng)清和復(fù)述醫(yī)囑，注意力集中。（3）加強(qiáng)培養(yǎng)手術(shù)人員、護(hù)理人員搶救配合時(shí)的協(xié)調(diào)性。（4）加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)理人員應(yīng)急能力，掌握應(yīng)急預(yù)案。（5）熟悉掌握搶救器材的使用及故障排除。（6）搶救器材專(zhuān)人管理、定期檢查、及時(shí)維修。（7）急救藥品準(zhǔn)備齊全，時(shí)刻處于備用狀態(tài)。（8）手術(shù)室應(yīng)雙路供電。（九）加強(qiáng)手術(shù)室感染管理，降低切口感染率（1）加強(qiáng)手術(shù)室人員、護(hù)理人員的職業(yè)道德修養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。（2）加強(qiáng)對(duì)手術(shù)人員無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)。（3）正確準(zhǔn)備皮膚，合理使用抗生素，術(shù)中保暖，糖尿病病人監(jiān)測(cè)術(shù)中血糖。（4）手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)要做好監(jiān)督保障工作，監(jiān)督手術(shù)人員，管理好人流、物流秩序。（5）提高手術(shù)室潔凈度，控制進(jìn)入手術(shù)室的人員。（6）提高手術(shù)室被服和布類(lèi)的清潔度。（7）維持手術(shù)間的正壓狀態(tài)。（8）加強(qiáng)凈化手術(shù)室工勤人員培訓(xùn)與管理。（十）規(guī)范手術(shù)室標(biāo)本管理制度，有效防止標(biāo)本差錯(cuò) 建立手術(shù)標(biāo)本交接登記制度，包括常規(guī)標(biāo)本送檢登記本、快速冰凍標(biāo)本送檢登記本。（1）標(biāo)本處理程序：、部位，用紗布或彎盤(pán)接取標(biāo)本。，巡回護(hù)士根據(jù)切取的標(biāo)本組織，填寫(xiě)標(biāo)本袋上的標(biāo)簽，包括姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、標(biāo)本組織名稱(chēng)。，巡回護(hù)士必須及時(shí)將標(biāo)本裝入標(biāo) 本袋，如果是多個(gè)標(biāo)本應(yīng)分別裝袋并放入專(zhuān)用容器。，與洗手護(hù)士再次共同逐一核對(duì)，由洗手護(hù)士送往手術(shù)標(biāo)本存放間。（2）標(biāo)本送檢程序：、手術(shù)標(biāo)本送檢程序、注意事項(xiàng)等。：，內(nèi)容有日期、患者姓名、住院號(hào)、床號(hào)、標(biāo)本名稱(chēng)、標(biāo)本袋數(shù)以及送檢護(hù)士簽名、當(dāng)日送病理科的標(biāo)本總袋數(shù)、病理科接受人員簽名；；。（3）送檢流程見(jiàn)“術(shù)后病理標(biāo)本送檢流程”。（4）冰凍標(biāo)本管理程序見(jiàn)“手術(shù)標(biāo)本送凍流程”。（十一）加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理記錄填寫(xiě)的準(zhǔn)確性（1）護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范，為日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛提供舉證證據(jù)。（2）手術(shù)室護(hù)理文件記錄要求做好器械